在百度健康咨询“混迹”有一段日子了，直播也发布了7~8场，其中“头昏”的咨询是常见的主诉之一。别小看这个主诉，实际上在神经科门诊几乎是和“头痛”一样是最常见，有小到7~8岁的孩子，也有高龄的老人。但是导致头昏的疾病的诊断不同，曾经老百姓及基层医生最喜欢用“颈椎病”作为“头昏”的指定诊断，并且非常深入民心，实际上头昏的原因相当多，真正颈椎病引起的“头昏”反而并不多见。
头昏一般是一种持续性的头脑发闷，反应迟钝，不清醒的感觉，可以是多种器质性疾病导致，也可能是一些功能性疾病。
器质性疾病里最常见的是高血压，低血压也会但是少见，各种原因包括脑血管大动脉狭窄导致的脑供血不足，鼻部疾病导致的鼻子通气障碍，耳部疾患（如美尼尔综合征，耳石症恢复期等），贫血，低血糖，心肺疾患，甲状腺功能亢进等。
功能性因素包括如下：精神压力大（比如抑郁，焦虑），情绪紧张，睡眠障碍，打鼻鼾导致外周性睡眠呼吸暂停，或者用脑过度疲，用眼疲劳等等原因。还有药物因素，比如一些治疗情绪障碍或者睡眠障碍的药物，刚开始服用时容易出现头昏，胃口不好，恶心，困倦等副作用。这里给大家强调的是：在临床诊疗中很多人都会有这样的疑问：为什么“头昏“就不是脑子出问题，医生反而认为是精神因素导致的呢？实际上，以”头昏“作为主诉的情绪障碍的患者相当多见，它可以作为一种躯体的症状存在，仔细深究下去，才会发现其实这部分患者同样会有低动力、兴趣下降。自我评价低等抑郁的症状，医生的作用就是结合患者的主诉及检查结果进行”抽丝剥茧“，理清思路，最后给出一个正确的答案。
由于头昏是一种主观感受，严重的时候会影响患者的生活质量及日常工作，长时间的头昏不仅给患者生理上造成影响，心理上也会有伤害，这就是为什么有些患者器质性疾病发生后合并出现功能性因素出现头昏，比如脑血管意外的患者，由于出现功能残疾，患者心理上接受不了，时间长后出现中风后抑郁或焦虑，帕金森病及老年痴呆症的患者也会出现情绪障碍的症状。
出现头晕的原因很多，针对不同的可能性的病因，医生会安排相对于的检查，可能用得上的包括：验血检查（血常规，肝肾功能等），脑电图，脑彩超，心脏及颈部血管彩超，心电图，颅脑CT及MRI（核磁共振）加血管成像，耳鼻喉科的电测听，甘油实验，平衡实验等。