一般来讲虽然心脏在跳动，但我们不借助工具的话是不会听到心脏跳动的声音的，如果人的耳朵里面出现了心脏跳动的声音，而且怦怦作响的时候，说明身体可能出现了某些异常，如果一直出现医院就医。
心脏跳动的声音很大可能是由非病理性因素引起的，也可能与器质性心脏病、心律失常、甲状腺功能亢进症等病理性因素有关，患者可以根据实际情况来处理。
1.非病理性因素
心脏跳动声音很大，怦怦的，可能是由剧烈运动、情绪激烈等非病理性因素引起的。通常情况下，不建议患者用药，患者可以适当休息缓解症状，注意调节自身情绪，尽量保持平和的心态，饮食上尽量以清淡为主，保持作息规律。若症状经过生活调理后没有缓解，医院就诊。
2.病理性因素
器质性心脏病。器质性心脏病是一种心脏结构异常、功能严重障碍的疾病，主要包括先天性心脏病、冠心病、高血压性心脏病等，可能会出现心脏跳动声音很大，怦怦的症状。患者可以在医生指导下服用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物来治疗，同时注意休息，可适当运动，增强自身体质。
心律失常。心脏跳动声音很大，怦怦作响的可能是心律失常引起的。轻微心律失常一般无明显临床症状，中度心律失常一般会出现心悸、胸闷等情况。若是心律失常，患者通常可以服用抗心律失常药进行治疗，如利多卡因、盐酸普罗帕酮等，日常生活中应保持平稳的情绪，戒烟戒酒。
甲状腺功能亢进症。甲状腺功能亢进症通常会造成心率加快、心跳加强等情况，所以心脏跳动声音很大，怦怦的也可能是甲状腺功能亢进症引起的。患者可以在医生的指导下服用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物进行治疗，同时在饮食上需避免过多摄入糖类或油炸食品。
一般情况下，如果在睡觉的时候感觉心跳很重、很用力可能是心律失常、甲状腺功能亢进症等疾病导致的。
1.心律失常。心律失常的患者通常表现为头晕、乏力、心悸、黑蒙以及心脏剧烈跳动等，所以一般情况下，睡觉时感觉心跳很重、很用力可能是心律失常导致的，患者一般可以使用卡托普利、依那普利、福辛普利、坎地沙坦等药物来缓解症状。
2.甲状腺功能亢进症。甲亢患者往往会表现为神经兴奋、体内的循环加快，消化系统亢进、身体代谢增强。甲状腺功能亢进症可能会导致甲状腺激素分泌过多，使得人体处于高代谢状态，一般表现为交感神经兴奋、心跳加快、心脏的收缩力增强、心跳过于强有力等，所以一般情况下，睡觉时感觉心跳很重、很用力可能是甲状腺功能亢进症导致的，患者一般可以使用丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶等药物来缓解症状。
3.一般来说，心功能二级不算严重，心功能分级通常分为四级，具体内容如下：心功能一级是指心脏病患者日常活动量不受限制，一般活动不会引起乏力、呼吸困难等心衰的症状。心功能二级是指心脏病患者的活动耐量有所下降，在日常活动或者运动时，会出现胸闷、气短、呼吸困难、乏力等症状。心功能三级是指心脏病患者体力活动明显受限。心功能四级是指心脏病患者在休息状态下就会出现心衰的症状，比如在夜间睡眠过程中出现阵发性的呼吸困难、缺氧等症状。因此，心功能二级不算严重，只是轻度的心衰。需要注意的是，患者要积极治疗，如果不及时处理，心脏功能可以会从二级变为三级或者四级，建议患者饮食以低盐为主，不要吃辛辣刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，作息规律，不要熬夜。