大家好,我是大九妈妈,一个热爱生活的普通家庭妇女,喜欢瞎折腾,瞎捣鼓,发现生活的美,传播正能量。
大九上幼儿园常规体检时,查出右眼弱视,需要佩戴眼睛矫正视力。之前有时会觉得大九经常挤右眼,估计就是因为看不清。
既然查出了弱视,就要了解一下弱视是什么,跟普通的近视、远视有什么区别,也好对症下药,矫正视力,以免影响孩子的眼睛发育。
弱视,百科上讲凡眼部无器质性病变、矫正视力低于0.9者称为弱视。弱视是眼科临床常见的儿童眼病,是婴幼儿时期,由于各种原因如知觉、运动、传导及视中枢等原因未能接受适宜的视刺激,使视觉发育受到影响而发生的视觉功能减退的状态,主要表现为视力低下及双眼单视功能障碍。弱视是较为常见的儿童眼病,发病率为3%左右。弱视仅发生在视觉尚未成熟的婴幼儿时期。因在视觉发育的关键期(3岁以前)和敏感期(6~8岁)是视觉发育的最快时期,同时也是视觉在遭受异常环境刺激最易产生永久性损害的时期。因此,在视觉发育的关键期和敏感期以内及时矫正屈光不正、屈光参差、斜视及去除视觉剥夺因素是预防弱视发生的根本办法。儿科及眼科医生应有相当强的预防弱视发生的意识,应注意观察婴幼儿是否有产生弱视的可能因素,并通过可行的检测手段早期发现,及时纠正。
发现大九弱视后,我们按照医生的要求进行散瞳测视力,左右眼睛视力差距较大,是造成大九弱视的原因,右眼散瞳后远视多度,左眼度,两只眼睛差距较大,大脑会抑制不好的眼睛的发育,越抑制越看不清楚,越看不清楚就越不爱用,造成恶性循环,最终导致眼睛发育缓慢,两只眼睛度数差距越来越大。
佩戴眼睛矫正视力,只是开始,弱视即使佩戴眼睛,视力也不会提高很多,所以还需要后期遮盖眼睛、强化锻炼来达到提升视力的目的。我们开始做的训练是遮盖疗法,
1、遮盖疗法:遮住一只,用另一只来看,是古老而有效的弱视治疗方法,它是治疗儿童弱视最简单、最经济、最有效的方法之一。
我们遮了3个月,复查时眼睛没有提升,医生建议遮盖眼睛同时配合精细目力训练。
2、精细目力训练:是对弱视眼的一种特别应用训练,有利于视觉发育和提高视力。精细目力训练方法很多,应根据弱视患儿的年龄、智力和视力等情况选用,也可经常变更训练方法。
我们选择的是串珠子,遮盖左眼,使用右眼串珠子,每天穿满一根线,开始用的大珠子,穿的很慢,一根线每次都要串半个小时以上,训练了3个月,视力有所提高,但每天串珠子很枯燥,大九也不爱穿,串时间久了就断断续续,不积极了。
3、光栅训练:采用电脑多媒体形式,对视功能进行精细目力训练,逐步提高孩子视力和视功能。
我们没有用电脑做训练,买了弱视描图册,类似于弱视理疗仪中的cam栅格刺激法,让幼儿在这样有干扰的底纹上进行数字的连线描图,完成整个图案的联系,对弱视的精细目力产生更加有效的刺激。
锻炼了3个月左右,我们去复查,矫正后视力已经恢复到0.9,弱视基本上算痊愈了,但是医生要求继续锻炼,否则视力会后退,即使恢复了也继续巩固。
经验总结:如果发现孩子有弱视的可能,医院做检查,确定是否是弱视,如果确诊了,就必须佩戴矫正眼镜,同时按照医嘱做遮盖疗法,并配合做精细目力训练,治疗弱视的年龄越小,效果越好。最早可从1~2岁开始治疗,难治性弱视,如超过6岁才治疗,很难治到1.0以上,尽早原则。3到6岁是治疗弱视的*金时期,超过12岁基本无法治愈。
应该强调,只有在一只眼为健眼(0.9或以上),另一只眼视力低两排以上时才能盖住健眼。因为难治性弱视的视力比较难提高,如果好眼视力未达到0.9以上,为了治疗差眼,就把好眼盖住,可引起好眼视力不增加,造成日后双眼均为低常视力而影响生活、学习。故对双眼视力相差较大的难治性弱视,应优先治愈视力效好眼,随后才能盖住好眼(健眼)治差眼,如此可以确保今后至少有一只眼视力是正常,而不会太大影响日后生活、学习。
弱视训练是一个长期的过程,治疗效果与儿童对训练手段的兴趣高低和依从程度密切相关。因此选择儿童比较感兴趣的训练方式至关重要。传统的训练方法普遍存在形式单一、趣味性不足等不足,很难让孩子持之以恒的训练,影响治疗效果。而电脑多媒体技术具有形式多样化、训练情趣化等传统方式所不具有的优势,选用有关弱视的多媒体训练软件应该是比较明智的选择。
治愈的标准:
1、痊愈:视力保持正常1.0,经三年随访无下降;
2、基本治愈:视力≥0.9。