近日，长沙市*府办公厅印发了《长沙市肇事肇祸精神障碍患者管理办法》(简称《办法》)，在原有规定的基础上，明确由公安机关牵头，协同卫健、民*、残联、医保、司法、财*等单位组成肇事肇祸精神障碍患者管理工作联席会议制度。同时，还新增了“设立社区关爱帮扶小组”，并完善了住院救助的申报审批程序。该《办法》从年1月1日施行，期限为5年。
有以下行为的精障患者，应实施住院治疗
《办法》所指肇事肇祸精神障碍患者，是指患有精神分裂症、双相情感障碍、偏执性精神障碍、分裂情感性精神障碍、癫痫所致精神障碍和严重精神发育迟缓等精神疾病，病情不稳定，经精神卫生专业机构评估为有暴力倾向等表现、达到3-5级高风险行为的患者。或在不能辨认、控制自己行为的情况下有下列行为之一的精神障碍患者：实施杀人、放火、爆炸、抢劫、强奸等严重暴力犯罪行为的；实施殴打他人、寻衅滋事、侮辱妇女以及抢夺、损毁公私财物等严重违反治安管理行为的；其他严重危害公共安全或人身安全，扰乱公共秩序的行为。
精神障碍患者的住院治疗实行自愿原则。就诊者为严重精神障碍患者并有下列情形之一的，应当对其实施住院治疗：↓↓↓
01
（一）已经发生伤害自身的行为，或有伤害自身危险的。经其监护人申请，医疗机构应当对患者实施住院治疗；监护人不同意的，医疗机构不得对患者实施住院治疗。监护人应当对在家居住的患者做好看护管理。
02
（二）已经发生危害他人安全的行为，或有危害他人安全危险的，本人没有能力办理住院手续，其监护人不办理住院手续的，由患者所在单位或村（居）民委员会办理住院手续，并由医疗机构在患者病历中予以记录。
公安部门可依法处置肇事肇祸患者
对于正在实施违法犯罪行为、对本人及他人存在安全威胁的肇事肇祸精神障碍患者，《办法》规定，公安机关应当立即制止不法侵害、减轻或消除威胁安全的危险隐患。对经法定程序鉴定依法不负刑事责任的精神障碍患者，有继续危害社会可能，符合强制医疗条件的，应当写出强制医疗意见书，移送同级人民检察院，由人民检察院向人民法院提出强制医疗的申请。对实施暴力行为的精神障碍患者，在人民法院决定强制医疗前，经县级以上公安机关负责人批准，公安机关可以采取临时的保护性约束措施。必要时，医院接受治疗。被人民法院决定强制医疗的精神障碍患者，应在规定的精神卫生医疗机构执行强制医疗，并在5日内将强制医疗决定书和强制医疗执行通知书抄送同级人民检察院，并告知强制医疗场所。
公安机关接到涉及肇事肇祸精神障碍患者的报警，应当迅速出警、依法处置。对接出警中发现有肇事肇祸行为的精神障碍患者或疑似精神障碍患者，要严格排查，存在风险隐患的可以送精神卫生机构进行诊断和危险性评估，并通报住所地或户籍地公安机关与卫生健康部门。监护人阻碍实施住院治疗或患者擅自脱离住院治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取措施对患者实施住院治疗。
此外，《办法》还要求，对每名摸排确诊的3级及以上精神障碍患者应逐人建立社区关爱帮扶小组，落实“五包一”（监护人、社区工作人员、派出所民警、精防医生、街道干部）管理责任，采取针对性救治、服务、管理措施，从源头上消除安全隐患。
全媒体记者杨昱