7月23日,健康中国行动推进委员会办公室在北京召开新闻发布会。发布会上,医院院长、主任医师杨甫德讲解了当前严重精神障碍患者的救治和管理问题,他指出,精神障碍人群的救治过程是长程的,不能仅仅满足于医疗机构的救治,社区防治也很重要;医院住院时间越长,其功能反而可能有损害。
国家卫生委规划司司长毛群安指出,自从把严重精神障碍患者的管理治疗纳入基本公共卫生服务项目后,极大改善了我们国家严重精神障碍患者的管理和治疗。目前这个项目作为基本公共卫生服务项目向城乡居民免费提供,现在严重精神障碍患者的规范管理率、规范治疗率都在不断提升。
国家卫生健康委疾控局副局长雷正龙坦言,现在针对严重精神障碍患者的管理状况越来越好,但也确实也存在一些问题,比如社会对严重精神障碍的认识,包括家属、患者本身对疾病的认识都还不够,“有些不遵医嘱,状况好一点就随便停药了,有些患者容易复发。”雷正龙认为,针对此情况,应该在登记报告率、提高治疗率和提高规范管理率三个方面继续努力。
医院院长、主任医师杨甫德表示,针对严重精神障碍患者,预防和治疗相结合是非常重要的,因为精神障碍人群的治疗过程是全程的、综合的、长程的甚至终身的,所以不能仅仅满足于医疗机构的救治,一定需要加强社区的防治。
杨甫德介绍到,现在国家层面主要强调三级防治网络建设,比如在三级医疗机构,重点的是处理严重、急性、疑难、复杂病例,而且要加快周转,缩短平均住院日,“医院住院时间越长,对患者的功能可能会有损害。”杨甫德指出,精神障碍患者的急性症状、阳性症状在经过处置以后应该及早回归社区。
杨甫德还介绍到,有亚急性残留症状的患者应该留在二级医疗机构,进行短期的住院处理,随后回到社区,而不是直接回到家庭,“社区防治网络强调,要在社区设立适合康复患者的各种机构,比如康复公寓、治疗旅店、患者俱乐部、集体公寓、庇护工厂等社区康复机构,而且应该按照社区和人口的分布密度以及本社区的患者人头数来确定相应的机构建设。”
杨甫德坦言,现在来看,社区的精神障碍患者康复机构还没有足够的可及性和便利性,但是国家已经在加强社区防治和康复机构的建设,经过康复功能的训练和相应的生活指导,人际关系技巧的建立,患者可以回到家庭,回到工作岗位、学习岗位上去。杨甫德认为,中国的精神障碍患者管理体系建设,目前应加强社区网点的建设,加强康复场所的建设,这有赖于更多的*府支持、资金支持以及康复人员的培养,还有社区的接纳。
红星新闻记者严雨程北京报道
编辑官莉