器质性精神障碍

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TUhjnbcbe - 2022/10/20 11:22:00
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一种毫无人道的手术,一位诺贝尔医学奖的获得者。

年,葡萄牙神经科医生安东尼奥·埃加斯·莫尼兹(以下简称为莫尼兹),获得诺贝尔医学与生理学奖。

他发现了“前脑叶白质切断术对某些精神疾病的治疗价值”而获此殊荣。后来,这也成为了诺贝尔奖历史上最的一次颁奖。

如何有效地治疗精神病是世界医学难题

那么,什么是“前脑叶白质切断术”呢?简单来说,就是把人大脑中控制情绪的前额叶通过物理手段切除。

一直以来,精神疾病患者该如何治疗是困扰医学界的难题。在上个世纪初,甚至有很多人认为精神病患者其实是被魔*附身了。

所以有人发明了钻颅术,他们相信通过在头上钻孔以便将附身于体内的妖魔释放出来。此外,人们还尝试过电击、水疗、鸦片、束缚、旋转等方法来治疗精神疾病,但都不能达到理想效果。

精神疾病是指由于人脑功能的紊乱,导致患者在认识、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的疾病的总称。常见的精神病有:精神分裂症、躁郁症、持久的妄想性障碍等等。

我们都知道,大脑是人体最复杂的组织,即使以当今的科技水平,也无法完全了解大脑的运行机制。那上个世纪的医生为何敢对人的大脑动手术呢?

18世纪中期,一个铁道工人菲尼亚斯.盖奇被铁棍从下往上穿过头部,这个脑区正是前额叶。之后他性情大变,从友善而坚定的好人变成了傲慢、专横、没有丝毫羞耻之心的人渣。

前脑叶白质切断术

经过多年的研究,科学家了解到前额叶皮质与人的情绪、价值判断和复杂决策等高级思维活动直接相关。

年8月,在伦敦召开的第二届国际神经学大会上,卡莱尔·雅各布森(CarlyleJacobsen)等人报告了一项研究成果。他们通过脑叶切割的方法,损毁了两只黑猩猩的前额叶皮层。

其中一只名为Becky的黑猩猩在手术前脾气暴躁,在手术之后竟变得安静温顺,并且顺从地配合研究人员进行测试。

而莫尼兹就是在这次会议上受到启发,推测出特定地切除前额叶也许能给严重的精神病患者带来福音。因此,他决定尝试在人体上进行类似的手术。

前脑叶白质切断术在莫尼兹的手中问世,却被另一个人发扬光大,那就是美国医生沃尔特·弗里曼。弗里曼发明了一种更加迅速便利的手术方式——冰锥疗法。

手术时,患者首先被电击(代替药物麻醉),医生将类似冰锥的锥子经由患者眼球上部从眼眶中凿入脑内,破坏掉相应的神经。

这个手术的过程十分简单迅速,弗里曼在手术开始前,往往会建议家属去旁边的咖啡店喝杯咖啡,等家属回来之后,就会发现自己的亲人已变回正常人了,只是有些沉默寡言而已。

弗里曼很善于宣传和包装自己,在全国巡回演讲冰锥疗法的神奇,获得了一大票支持者。甚至,有一位母亲因为儿子调皮不愿意上床睡觉,就带着儿子去做冰锥手术,仿佛打针吃药一般。

年到20世纪五十年代之间,美国大约实施了4万到5万例这样的手术,弗里曼本人就做了例。

美国肯尼迪总统的姐姐罗斯·玛丽·肯尼迪,也是接受前脑叶切除术的人之一,因手术而终身生活不能自理。

后来,一些如《飞越疯人院》、《禁闭岛》等文学和影视作品将前脑叶白质切除术描述成使人丧失反抗意识的手术。

随着后来药物治疗的发展和其他更精确脑外科手术的发展,前脑叶白质切除术在20世纪70年代以后逐渐被抛弃。

红辰说

#红辰讲故事#看到“某医学博士培育首对经过基因编辑、对艾滋免疫的双胞胎婴儿出生,博士被判刑”的新闻,某些涉及人性和道德的科学研究要谨慎对待。

如果把一个人的情绪、认知等相关联的前脑叶切除,那这个人是否和行尸走肉差不多了,即使他(她)是一个精神病人,也有着自己的人格。

电影《禁闭岛》中有这么一段话,“请铭记,我们也曾活过、爱过、笑过!”

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