器质性精神障碍

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TUhjnbcbe - 2022/9/17 18:19:00

感觉不舒服意味着身体出问题了,可能得了某种疾病,相信每个人都有这样的意识,所以在身体不适的时候也会积极求医就诊,多数人也能得到疗愈。

但是,生活中也有这样一类人:他们整天不是这里疼,就是那里疼,还有酸、麻、痒、胀各种各样的症状不一而足。医院却又没查出个确切的问题,于是每天在网上查找资料,按照各种疾病对号入座,生活受到严重影响。

病人觉得非常委屈:我明明很痛苦,为什么医生还说我没病?

医生可能也很疑惑:明明检查结果都没有问题,为什么就每天身体不适?

特殊的“病”:躯体形式障碍

经常身体不舒服查不出问题,这类人其实很可能是出现了“躯体形式障碍”的问题。这不是一种身体上的疾病,而是一种精神疾病,所以一系列临床检查未见异常。患者怀着先入为主的观念长期担心或者相信自己得了某些疾病,反复检查,对于医生给出的“身体正常”结论无法认同,甚至和医生争辩,认为医生水平低无法诊断疾病、设备条件不足以查出疾病、自己患了现代医学尚未发现的疾病等。

即使有的患者存在某种疾病,但表现出来的症状以及对疾病的反应也远远超过常人能理解的范围。例如有的患者感冒以后会出现严重呼吸困难,觉得自己得了肺癌,吃东西烫到嘴以后每天几次甚至几十次查看烫伤位置。

抑郁症、精神分裂症、焦虑障碍、强迫障碍的患者也能出现身体不适而没有躯体疾病的表现,但躯体形式障碍患者不一定存在这些问题。精神科医生会通过问诊和检查加以辨别诊断。

尽管没有什么身体疾病,或者所患躯体疾病完全不能和身体不舒服的感觉相对应,但患者的症状感受是切实存在的,并非在装病。这种不舒服的感觉会进一步强化患者对于自身患病的认知,精神因素又会引起一系列身体症状,形成恶性循环。

由于医生主要擅长自己专业领域内疾病的诊疗,非精神专科的医生往往对于躯体形式障碍识别度不高,患者容易被漏诊、误诊。

患者与身边的人怎么做

如果发现自己身体不适,多次就诊检查不出任何问题,并且症状已经持续3个月以上,建议带着以往检查结果在精神心理科就诊,通过心理治疗、药物治疗等方式缓解症状。平时也应该多调整情绪,逐步建立健康的生活方式。

反复检查不仅占用大量医疗资源,也浪费患者的时间和金钱,一些有创检查也会带来疼痛,进而加重身体不舒服症状。患者应该明确这样一个认知:精神状态可以影响身体症状,并且身体不适绝对是器质性疾病的表现。

许多患者看网上信息时盲目将身体症状与疾病相对应,“网上查病,癌症起步”的说法虽有些调侃,但也真实反映了一部分人的状态。其实,网上的很多信息仅供医学专业人士参考,一知半解地去看只能加重恐惧焦虑情绪,更不用说网上还有一些害人不浅的谣言在流传。最好的选择就是不盲从盲信,出现症状咨询医生而不是自己胡乱猜疑。

作为患者家属或身边的朋友,应该对患者的症状保持理解与关怀的态度,并且建议患者前往精神心理科就诊。

(图片来源于网络)

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