导语:很多人都会被消化不良所困扰着,但实际上消化不良,并不一定是因为胃和十二指肠发生相应的器质性病变所引发的,也有可能是因为出现了功能性消化不良引起的。根据相应调查,普通人群当中有消化不良症状占比约40%左右,而实际上胃肠病专科的病人接近有一半以上的患者是因为功能性消化不良所进行的就医。
01功能性消化不良和多种因素有关,主要因素有六种类型
1、胃肠道动力不足
胃肠道当中有大量的肌肉分布,这些肌肉主要是帮助胃肠道进行相应的排空等相应问题,而当出现肌肉障碍的时候,就会导致食物无法从外部进行有效的排空进入到肠道当中,进而使得吸收和消化等功能发生相应的问题。
根据相应的调查,发现胃动力障碍引起的消化不良,主要包括有胃排空延迟、胃十二指肠运动协调失常等相应疾病,这些疾病会使得食物无法有效地进入到十二指肠当中,或者长期的在胃部发生滞留,导致消化不良。
2、内脏感觉过敏
少部分患者的胃肠神经系统敏感性要远远高于常人,这使得患者会导致出现进食少量将而出现饱腹感的问题,同时使得胃容量发生明显的降低问题,需要注意的是这很有可能是内脏感觉神经过分敏感所引发的。
而出现内脏感觉神经过分敏感可能与外周感觉器、传出神经、传入神经和中枢神经系统的调制异常有密切关系,并且和脑肠轴的功能异常有密切关系。
3、舒张性发生改变
正常在没有任何食物的情况下胃的体积较小,但是一旦进食的时候胃的体积就会逐渐变大,而如果胃肠道的舒张性发生相应改变的问题的时候,就很有可能会导致出现异常,甚至使得患者出现食物堆积的问题。
一般情况下,胃肠道的舒张性主要受迷走和迷走反射调节调控,由胃壁氮质神经的活动控制。而当这一部分出现相应的问题的时候就很有可能会诱发胃的舒张性发生改变,进而引发胃内食物分布异常、近胃位储存量下降,并且出现明显的早饱情况。
4、胃酸分泌异常
胃肠道是一套较为复杂的系统,而为主要能分泌胃酸含有大量酸性物质,当胃酸分泌过多的时候,就很有可能会刺激到相应的肠道,进而使得肠道功能减退。所以少问患者,如果出现胃酸分泌增加,或者出现十二指肠等出现高敏感性的问题,就很有可能会出现功能性消化不良的情况。
需要注意的是这一系列病症很有可能跟消化道溃疡及其相似,但进行相应的抑制胃酸分泌就能得到良好的疗效,所以在临床上面要对该类疾病和消化道溃疡进行仔细的诊断分别。
5、幽门螺旋杆菌感染
可以说幽门螺旋杆菌感染导致了胃肠道当中的大部分疾病实际上幽门螺旋杆菌感染也很有可能会导致功能性消化不良的问题,虽然目前具体原因尚不明确,但是明显发现出现用螺旋杆菌感染的患者出现功能性消化不良的情况会上升。
需要注意的是幽门螺旋杆菌感染很有可能会导致胃溃疡,等相应疾病同时长期的幽门螺旋杆菌感染很有可能会导致胃癌的产生,所以如果发生幽门螺旋杆菌感染,定期进行相应的复查是非常有必要的。
6、神经因素
大部分患者都很有可能会因为焦虑、抑郁等相应问题,进而导致出现相应的功能性消化不良问题,需要注意的是由于这一部分引起的消化不良很有可能情况,要比由于溃疡所引发的问题严重,这主要和胃肠道旁边分布的大量植物神经有密切关系。
同时需要注意的是,童年期所导致的应激事件反应发生频率很有可能会导致出现功能性消化溃疡的情况较为严重,但目前确切致病机制尚未明确。
02对于功能性疾病了解疾病治疗目的,同时配合医生进行相应的治疗,能更有效地提高患者生存质量改善疾病情况
1、治疗目的
实际上功能性胃肠道消化不良,等相应疾病,虽然没有确切的器质性改变,但是却极大程度的会影响患者的正常生活,所以最主要要帮助患者了解治疗目的,能使得患者更加积极配合医生进行相应的治疗。
而实际上功能性胃肠道消化不良的最主要治疗目的是:缓解症状,并且提高患者的生存质量。
2、一般治疗
需要合理和清楚的认识和理解病情并且了解该种疾病,并不是因为相应的病理改变所引发的,主要因素较为复杂,而临床上面也没有确切的发病机制研究。
同时对于患者来说,建立良好的生活和饮食习惯,避免抽烟喝酒和服用相应的非甾体抗炎药。这主要是因为良好的饮食和生活习惯能帮助胃肠道出现规律性的蠕动,从而使得出现规律性反应以缓解出现的消化不良问题。
同时非甾体抗炎药的使用会极大程度的影响胃肠道的生理功能,从而使得患者出现相应的功能性消化不良的问题,而非甾体抗炎药的主要不良反应也就是出现胃肠道反应。
除此以外,还需要患者保持良好的生活规律,并且保证充足的睡眠平衡良好的心态,适当的参加体育运动,这可以帮助患者促进血液循环,同时更有效的刺激胃肠道蠕动。
3、药物治疗
需要注意的是药物治疗上没有特效药物进行相应的治疗,主要是针对出现的病症进行经验性治疗。
而采用的相应药物主要分为四种类型,第一种则是抑制胃酸的药物,对出现上腹痛甚至出现灼热感的相应症状患者来说,使用抑制胃酸的药物可以有效缓解患者的症状。
除此以外,使用相应的促胃肠道动力药物可以明显的改善患者的情况,临床调查发现使用促胃肠道动力药物疗效明显优于安慰剂,所以可以进行相应的治疗。如果疗效不佳,可以联合抗酸药进行治疗。
而少部分消化酶制剂也可以帮助消化不良的患者进行有效的消化,从而极大程度的提高患者的营养吸收和利用率,以改善进餐所导致的上腹痛和食欲差等相应疾病。
最后一种药物,则是抗抑郁药物,对于出现,因为抑郁情况,所诱发的消化不良的患者来说进行抗抑郁药物的相应治疗是非常有必要的,但需要注意的是该类药物起效慢,所以患者需要进行耐心的等待,并且听从医嘱进行相应的服药,切记不能因为心急而对相应药物产生怀疑,从而拒绝服用。
结语:可以说消化不良是困扰很多人的一个常见疾病,而实际上,消化不良的原因也有很多种类型,临床上最常见的消化不良是因为功能性障碍所引发的消化不良,虽然没有明确的病因,但是,保持良好的生活习惯,并且保持健康的饮食,对于防止消化性不良和治疗消化性不良有积极作用。