小白郎中:中医医案/医话/学中医学临床的参考文章撮要：柴胡加龙骨牡蛎汤是《伤寒论》方，做家通常将此方用于诊疗具备精力神经系统病症的忧郁症、恐惊症、神经官能症以及脑减弱、愚蠢等，结果不错。我诊疗过一位87岁的老头，瘦弱，头一年冬季房颤爆发，后又涌现脑梗，至往年春季多数卧床不起，通常语无伦次，经病院诊为“暮年性愚蠢”。我那时用的方是柴胡加龙骨牡蛎汤合桂枝茯苓丸、栀子厚朴汤。其家人通告我这张方很灵，服用此后，老头思维就会憬悟，失眠、夜尿频仍、烦躁，说话颠倒错乱的局面就裁减；但停药个把月后，病症又会加剧，再服此方，又会好转。此次我仍旧没有更方，慢性病依旧要守方，日久方可疗效坚韧。柴胡加龙骨牡蛎汤加减：柴胡10克，*芩5克，姜半夏10克，*参10克，茯苓10克，桂枝5克，制大*5克，龙骨10克，牡蛎10克，生姜10克或干姜5克，红枣15克。逐日一剂。服用本方有用此后，需求接续性服用1月以上，而后也许改成一剂服两天。暮年性愚蠢是精力神色病中的难病，柴胡加龙骨牡蛎汤对暮年性愚蠢有用，固然是近期疗效，并且也不过改观部份病症，但曾经是不简捷了。这个消息提醒我此后也许进一步检察。我的很多阅历便是从个案开端探索的。临床时我喜爱再配上桂枝茯苓丸和栀子厚朴汤。桂枝茯苓丸是活血化瘀的名方，暮年人瘀血多，特别是脑血管窒塞患者，多用此方。栀子厚朴汤惟独三味药：栀子、厚朴、枳实，典范方证是“心烦腹满，卧起担心”，这恰是慌忙症、忧郁症患者罕见的展现，栀子厚朴汤除胀满、抗慌忙结果好。三方投合，效用面更宽，改观休眠的结果特别显然。关于很多暮年性愚蠢等暮年脑病患者来讲，休眠的改观便是其生计原料的提升，不成小看。柴胡加龙骨牡蛎汤见于《伤寒论》第条：“伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不成转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。”1、运用本方的要紧症候有：“胸满，烦、惊，小便不利，谵语，一身尽重，不成转侧”。这都是精力神经系统疾病的部份罕见病症。故可知，柴胡加龙骨牡蛎汤是古代诊疗恐惊症、忧郁症的罕用方。★胸满，并非果然胸廓胀满变形，而是一种觉得，如胸闷，忧郁，甚者展现为呼吸窘迫；★烦，是一组病症，详细展现为如烦躁，休眠妨碍，感情不不变，注视力不齐集，劳动效率降落等；★惊，为恐惧担心，多恶梦，也展现为度量悸动或脐腹部搏动感；★小便不利，是躯体病症的一种，小便频数或失禁，多为重要或疲困致使机体功用凌乱而至，查验可无反常发掘；★谵语，可看做是思惟与说话妨碍，也是一种精力妨碍；★一身尽重、不成转侧，也是一种自我觉得，是一种忧郁形态，如疲倦，体魄不伶俐，或为木僵状，或为做为慢慢，或为意欲低下，或为反响凝滞。患者往往诉说体魄重，拖不动。2、运用本方的患者体质特征：体魄中等或偏瘦，养分情景中等。面色*或白，忧郁神色，神色冷淡。主诉以自愿病症为多，但体检无显然器质性变换。大多伴随休眠妨碍，多恶梦，易惊，担心感，食欲不振，意欲低下、乏力、畏冷、大便或便秘或泻肚，或相关节痛苦。以中暮年为多。脉多弦，胸胁苦满，两胁下按之有抵挡感。3、方解：方中柴胡、*芩、半夏要紧有解热安宁效用，可用于寒热来去、胸胁苦满、心烦喜呕等症；龙骨、牡蛎有安宁效用，乃为恐惧、度量悸动、脐腹部搏动感、失眠、惊狂等症而设；桂枝主治气上冲；茯苓主治昏迷而小便不利。桂枝、茯苓配伍龙骨、牡蛎能治心悸亢进、惊狂、昏迷等精力神经系统之重症；大*能理解肝胆邪热，疏通肠道且有消炎镇痛效用；生姜、红枣顾护胃气且有巩固药效之效用。注视：方中大*不是用于通便，而是清火下瘀血。故用制大*，小剂量。猜你喜爱，点击可浏览原文：*煌师长讲解疾病诊疗的专病专药*煌：补气固表方玉屏风散运用注明//////////#中医初学合集#十二经络文言解#东海医集#老中医阅历#中医妙方#验方秘方#国医专家#伤寒名医验案#金匮名医验案精选#四正人汤#病因赋#药性赋#药性歌括味#医学三字经#跟师一日一得之医海点滴#跟师一日一得之理法方药#中医连载合集何任专家：运用温经汤的精美究竟是甚么？周仲瑛：60年中医诊法之领悟与技术（都是精美）丁光迪：羌活胜湿汤诊疗“五更泻”没料到，“清骨散”果然便是清骨折后发烧的散！丹楂散诊疗高脂血症（附高血脂验方四首）上海沈氏女科年祖传秘方巧妙！用古方诊疗虫牙的奥秘阅历！古方“三两半”，治腰肌劳损好得快！南师8个单方，治失眠、高血压、肠胃病！保举浏览：-END-
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