常常看中医文章和听中医节方针，必定对温胆汤这个药方不生疏。近来几年这个药方格外火，网上称誉是去痰湿的神方，况且举荐拿来泡足用。
应用这个药方的指征之一便是舌苔偏白腻。那末是不是白苔就必然是痰湿呢，本来并不必然。
首先白苔会许多疾病中都邑浮现。普遍是病情较量轻、也许是疾病早期与末期会浮现白苔。这个时间正邪比武曾经不强烈，体魄内涵的病理改变水平曾经不显然，因此舌苔的改变也挨近普遍的薄白舌苔。
临床上来讲，普遍是急性病的发生期，这个时间正邪对立强烈，会浮现*苔、黑苔、舌苔剥落的病症。
跟着病情好转，脾胃功用复原，舌苔就渐渐转为薄白色。
除此以外，依据临床阅历，一些精力类疾病也会有白腻苔，这种病的特性是没有器质性的病变，紧要精力方面的疾病，譬喻神经虚弱、苦闷症、胃神经官能症等。
这一类疾病有除了舌苔是白腻的也许是略微的*腻、舌质红或淡红这个特性以外，再有失眠、思惟散开，体魄重、不爱动、神态坚硬木讷愚笨，轻易幻觉、幻想、心绪冷漠、意志消退；同时大部份都伴随伴恶心、打嗝泛酸，便溏、腹胀的胃肠功用阻滞。
刚刚讲了病变控制于部分的，譬喻跌打损伤、足癣、足气、部分湿疹。这些部分病变，不会影响到满身的气血运转，那末反映的舌苔上，便是基础普遍的薄白苔。
第二点，体内有水湿停顿或痰饮的病人会浮现白腻苔，这便是我们开篇提的痰湿了，这一类人的舌苔除了厚腻以外，舌头照样肥硕肿胀的，舌边有齿痕，舌头水滑，这提醒体内的水液代谢出了题目，况且不是天真的脾胃运化水湿题目，往来去跟心脏和肾脏功用消退相关。
第三、各式慢性炎症的习染，舌苔会偏厚，也许是白腻苔：譬喻慢性妇科病、慢性肾盂肾炎、慢性胃肠炎症。这些患者的普遍没有显然的发烧病症，然则炎症恶化和急性发生的时间，舌苔会仓卒由白转*，也许是没有舌苔的绛红舌。这是疾病趋于严峻的一个记号。
那末我们再回过甚来看，温胆汤是不是去体内痰湿的神方也许说是首选方呢。我以为并不是。来看一下温胆汤的来历，这个药方最先纪录于南北朝时间的《集验方》这本著做，原文是：大病后，虚烦不得眠，此畏怯故也，宜服温胆汤方。
那末怎样明白这边的畏怯便是可否确切袭用这个药方的关键了。譬喻你去看中医，大夫说你属于畏怯，你肯宁神里嘀咕，你丫儿说的甚么，齐全听不懂。
这边不必搞得很繁杂，我们通常描述对一件事儿畏缩、害怕到顶点，会说这件事儿使人畏怯，这是一个很书面的说法儿，然则绝对都不会曲解。
这边做为描述词来用的”畏怯“跟温胆汤提到的“畏怯”是一回事。那末温胆汤调节的也便是由畏缩害怕所致使的疾病。这个主张不是凭空设想的，是经过临床阅历得出的。
原文的事理是大病一场以后，体魄上的创伤复原了，然则精力上的创伤还没有复原。不必说调理前提很差的古代了，伤风都能死尸，便是当代人一听查看出来了甚么病，第一反映也是畏缩，对吧。
那末畏缩害怕以后，就把神扰乱了，就失眠睡不着觉。这个阅历众人是一建都有过的。用当代医学的主张便是害怕畏缩致使神经功用凌乱了。
许多人做过手术以后，病好了，然则浮现失眠睡不着的状况，便是一种由本质畏缩引发的神经凌乱。这个时间就能够思量袭用温胆汤了。
这边先定下一个基调，便是温胆汤是调节精力类创伤疾病的药方。那末温胆汤的良心是不是祛痰除湿呢，很显然不是。
刚刚讲过，经过临床阅历，许多以心绪低下为主的精力类疾病，都有舌苔白腻也许微*腻的病症，这个比例也许在六成到七成，三成左右是挨近普遍的薄白色。况且再有一个规律，通常舌苔越厚腻的，恶心、腹胀、便溏或便秘这些消化系统病症也较显然。
那末这边的消化系统病症，是不是属于器质性的病变呢？是不是属于痰湿呢？谜底是不是认的。实践上这是胃肠神经功用阻滞致使的，此刻叫胃肠神经官能症，是调动肠胃功用的神经浮现了题目。
那末温胆汤经过对神经系统的调动，跟着精力病症及消化系统病症的加重和消散，舌苔也由厚变薄，由*而白，由密渐疏，由有到无，最撤退而生出薄白新苔，偶然即使精力病症仍然。但舌苔浮现好转，也是疾病好转之迹象。
再做一下归纳，温胆汤是调节由害怕、畏缩这两种心绪引发的精力类疾病的一个药方。一部份患者的舌苔是挨近普遍的薄白舌苔，同时消化系统的病症不凸起。
另一部份患者的舌苔是偏厚腻的，除了有精力方面的题目以外，再有恶心、打嗝、腹胀、泻肚这些消化系统病症。
这边的舌苔白腻不代表体内有痰湿，是肠胃神经功用凌乱的展现。所谓的痰湿是体内的水液代谢出了题目，致使水液潴留在体内。
其它每每舌苔越是厚腻的患者，代表着病情水平越深，越难治。那末翌日的时间，我们再讲温胆汤的详细袭用。
孝和随心赞美