器质性精神障碍

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TUhjnbcbe - 2022/7/29 17:58:00

导语:感应性精神病,也叫二联性精神病、感应性妄想性障碍、感应性被害妄想症。经常在相同的情况下或在长期的家庭生活中有亲密的关系,例如母女,姐妹,夫妻,老师。以妇女居多。通常是两个病人,一个是原发性精神疾病的病人,一个是由感觉引起的幻觉,当他们分离时,幻觉通常会消失。如果有两个以上的受感者,就可以称之为三联、四联型等。一般来说,这种疾病的预后比较好,不会出现性格上的变化,也不会出现精神上的下降。

01患上这种疾病的患者,其患病的病因需要多加了解

(一)病因概述

该病的原因还不清楚。目前认为,原发者和被感受者的关系密切,受感者受教育程度低、环境封闭、性格内向。有些可能是基因造成的。

(二)根本原因

1、原发体和受感体的联系

(1)原发者和受感者之间有很深的感情基础;被感受者多数与原发病的人有亲缘关系(如母女、父子、兄弟姐妹),而夫妻之间虽然没有血缘关系,但在情感上却与亲缘人相差无几,甚至更甚。

(2)原发性人与受感者在长期的交往中,他们不仅有着相同的生存环境,也有着相同的需求和欲望。原发者具有更高的声望、智力和影响力,而被感受者则处于顺从、依赖的地位,因而产生了相似的心理征象,并且相信心理症状。

2、环境和文化要素

原发于受感应之人,大多生活在偏远的交通堵塞区域或资讯封锁区域。文化教育的普及很困难,一些地方的迷信思想仍然存在。

3、病前人格特征

在患病之前,被感染的人一般性格比较内向,意志较弱,易受感染,或者有性格上的不正常。

02患上这种疾病的患者,会有哪些症状表现呢

(一)症状概述

该病的主要症状是系统妄想,原发者和受感受者均有相同的妄想内容,或者二者有一定程度的相似。幻觉的内容是有可能的,不是荒诞的,是可以被人理解的。被感受者在患病之前没有任何心理障碍,但在其他方面,他们的心理活动都是正常的,只有相同的幻觉和情感。如果被感受者在患病之前就有心理异常,那么其他的心理征象可能是由感知到的幻觉所引起的。原发病主要是心理症状,并逐步对受感者产生影响。原发多为慢性,受感者的病程一般比较短,大约在半年内。经隔离治疗后,病人的症状会得到缓解或缓解。在最初的病人症状消失后,被感染的人也会慢慢恢复。如果被感染的人和原发病的人分开,他们的症状会得到缓解或者消除,而不会出现性格上的变化和精神上的下降。

(二)典型征象

1、系统妄想

系统妄想是该病的主要表现形式,其内容前后联系,结构严密。妄想的内容主要是被害妄想,也有关系妄想、物理影响妄想等。有些病人甚至会产生幻觉。妄想的内容通常比较固定和系统,常会影响病人的行动,并伴随着情感的表达。

(1)被害妄想:刚开始的时候,患者会有一种不寒而栗的感觉,觉得有什么事情要发生,到了最后,病人甚至会对自己的错觉做出一个明确的解释。在幻觉的作用下,病人会出现拒食、逃跑、报警、自伤、伤人等现象。

(2)关系错觉:患者把周围的一切与他无关的事都归咎于他自己,直到他意识到他周围有目标地注视着他,或者在他不在的情况下谈论他,或者在他不在的情况下搞什么小动作。

2、其他症状

极少数病人会伴随着妄想而产生片断的幻听,但是很少发生。有时还会出现短暂的运动性兴奋、癔症样痉挛发作或不正常的行为。

03患上疾病的患者,应该如何进行检查治疗,值得我们注意

(一)预期检验

至今还没有专门的检测方法来诊断这种疾病。医生通常会在问诊后或获得病历时,与病人谈话、直接观察,以便与病人建立良好的临床交流,并了解病人的心理活动。完成病史收集、心理测试后,医生会对病人进行身体检查,特别是神经方面的检查,以确定是否存在不正常的症状。需要做脑电图、基础代谢、头颅CT和MRI等检查,以确定是否有其他身体疾病导致的精神障碍和器质性精神疾病。

(二)体格检查

1、心理测验

医生通过与病人的谈话和直接的观察,了解病人的心理活动的方方面面,包括病人的一般表现、认知活动、情绪活动和意志活动。

(1)总体症状:包括病人的总体状况、与他人的交往与配合、意识清楚、方向感。

(2)认知功能:主要包括认知障碍、思维障碍、注意力、记忆力、智能和自知力,感知障碍包括幻觉、幻觉、感知综合障碍,也有少数病人会出现思维形式障碍、思维内容障碍等。该病的病人会有系统妄想,如被害妄想、关系妄想等。

2、其他

在做完病史和心理检查后,医生会定期检查病人的身体,特别是神经系统。这种病人通常不会出现神经症状。

(三)治疗原则

治疗的重点和第一个原则是要把受术者和原发术者分开,避免感染。再结合病人的情况,进行心理治疗、抗精神病药物的辅助治疗,并对家属进行家庭护理。另外,改变被试的居住环境,积极参与社会活动,有助于快速恢复。

(四)综合疗法

1、迅速将受术者与原术士分开,避免感染,受术者在失去了原术师的作用后,症状会自动消失。

2、根据病因,对病人家属进行家庭治疗,并对其原发病进行积极的治疗。

3、合理安排环境,让病人多参与社会生活,减少环境的孤立。

04患病的患者,除了需要及时的治疗,良好的护理也很重要

(一)心理护理

(1)感觉性妄想症患者大多有清醒的意识,基本可以自己生活,但对妄想的内容深信不疑,没有自知之明,妄想的内容主要是被害妄想、关系妄想、物理影响妄想等,并且有些患者对妄想内容非常敏感,不愿意暴露。

(2)多数病人性格内向,易受感染。

(1)病人要积极、乐观,多参与外部团体活动,积极融入社会,不能长时间被隔离。

(2)患者的家人要面对疾病的本质,对待患者的态度要和蔼、亲切,要理解、疏导病人,营造轻松、宁静的环境,确保患者的情绪稳定,避免不良情绪的影响。

(3)家庭成员应鼓励病人积极参与社会生活,并注意与原发病人群的隔离,防止复发。

(二)生活管理

1、要有规律的作息,保证足够的睡眠,准时入睡,准时起床。

2、适当参加一些有意义的社交活动,积极地进行文化教学,在融入社会的过程中得到充分的放松和放松。

3、家属应注意预防和预防病人的自杀行为及对他人的伤害。

结语:感应性精神病患者一般都有清醒的意识,可以自己生活,但对妄想的内容深信不疑,在对待患者的时候要做到态度和善,说话要得体,要有技巧,要注意安抚患者的情绪。平时要注意保持良好的心理状态,多参与社会团体活动,配合医生的指导,合理用药,积极进行文化教学。定期进行复查,这样才能更好地掌握治疗的效果,并对其进行合理的治疗。

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