器质性精神障碍

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TUhjnbcbe - 2022/6/23 14:02:00
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抽动障碍临床表现(一)

1.什么样的抽动表现属于儿童习惯性痉挛?

儿童习惯性痉挛是不自主的、快速的、重复无目的单一运动,以反复眨眼、努嘴或头颈部其他肌肉抽动最常见。可以有一种或多种运动性抽动和(或)发声性抽动,可以仅有运动性抽动或发声性抽动,也可以二者相继出现。抽动症状能受意志短暂克制,入睡后消失,神经系统检查无阳性体征。

2.多发性抽动症的首发症状多是什么?

多发性抽动症的首发症状表现为运动性抽动或发声性抽动,可先后出现或同时出现。通常以眼部、面部及头部的抽动作为着发症状,如眨眼、咧嘴动作或摇头等,而后逐步向颈、肩、肢体或躯干发展,可从简单运动性抽动发展为复杂运动性抽动。Commgs等于年的研究报道认为,48%的多发性抽动症病人以眨眼为首发症状,发声性抽动作为多发性抽动症的首发症状占12%~37%,通常由清嗓子、干咳、嗅鼻、犬吠声或尖叫等发声组成,秽语仅占1.4%~6%,其中以清嗓子最为常见。

3.短暂性抽动障碍有哪些表现?

本症的首发症状大多数为简单运动性抽动,以头面部的简单运动性抽动最常见。常见表现为反复眨眼、皱眉、皱额、咬唇、张口、噘嘴、摇头、点头、扭颈、耸肩、嗅鼻、清嗓子等。抽动往往无目的性,意识清楚,可以自由控制,动作范围较小。发病初期抽动症状的频率和严重程度通常对患儿日常生活、学习和社会适应能力无明显影响。体格检查包括神经系统检查,通常无异常发现。

发病前常有某些诱因,如眼结膜炎、倒睫、咽炎、鼻炎等,以后出现眨眼或咳嗽清嗓子的声音。也可以因衣着不适、皮肤发痒等促发,成为一种保护性或习惯性的动作,久而久之就固定下来。在一定的时间里,大多数习惯性抽动通常可以自然缓解,仅有部分人持续时间比较长,还有少部分病人发展成一个以上部位肌群的抽动。

4.多发性抽动的症状有几种类型?

多发性抽动的抽动表现临床上分为4类:1单纯性运动性抽动:累及一条或一组肌群,表现为短暂的肌肉阵挛抽动,缓慢的运动或姿势维持或肌群紧张;2复杂性运动性抽动:累及多组肌群,运动抽动常合并精神行为紊乱,表现为半目的性动作;3单纯声音抽动:4复杂声音抽动伴随语言表达障碍。

5.抽动障碍的运动性抽动都有什么样的症状?

运动抽动是指头面部、颈肩部、躯干及四肢肌肉的不自主、突发、快速收缩运动。

------以上摘自《儿童抽动障碍必读》

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