器质性精神障碍

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TUhjnbcbe - 2022/6/21 14:23:00
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精神分裂症是一种较为严重的精神障碍,也是精神疾病中比较常见的一种疾病,可见于各种人群中。由于病人思维、情绪等发生改变,导致患者常表现出较为异常的行为,如出现幻觉、妄想,坐立不安,胡言乱语,或者非常怪异的行为,使得精神分裂症患者在人群中较为突出,也使得该疾病成为精神疾病中最广为人知的一种。然而,知道的人虽然多,但很多人不了解精神分裂症。

临床上,一般把精神分裂症分为三个阶段:早期阶段,充分发展期和慢性阶段。

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早期阶段

在早期阶段中,精神分裂症患者所表现出来的症状其实是很细微的,不容易被人发现。

在这一阶段中,性格会首先出现异变:

患者会突然变得冷漠无情、社交减少,渐渐变得与人疏远起来,自我孤立,甚至有些患者还会出现类强迫症的症状而发病,比如出现怕脏、怕登高、怕犯错误、无原因的恐惧不安;敏感多疑,看谁都不顺眼,喜独居,呆愣,自笑等。

其次,患者会出现类神经症症状:

比如会出现注意力减退,工作发呆,效率低下,出现经常性的失眠症状,脾气会变得比较易怒暴躁,精神上也是无精打采。

认知损害也会出现:

值得注意的是,认知损害一般会出现在青少年精神病的病症之前,比如,患者在幼年时期和同龄人的认知、智力水平明显有差别,注意力不集中,不合群这类现象。对于同一个知识点内容,相比较正常的孩子来说,理解能力差很多。

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充分发展期

在度过早期阶段过后,在这一阶段,患者会出现明显的精神类症状。典型的就是:

感觉障碍:感觉减退,内感性不适,有些患者会经常觉得自己身体内部某些部位不舒服,牵拉、扭动、挤压等感觉。

知觉障碍:出现错觉、幻觉、幻听、幻视、内脏幻觉等。

思维障碍:妄想、思维松弛、思维中断、模仿语言等。

情感障碍:情感淡漠、易激惹、幼稚等。

意志行为障碍:意志增强、减退、意向倒错、运动性兴奋等。

在这一阶段的患者,在日常生活中已经初步能被正常人所察觉不对劲,不及时治疗会快速进入第三阶段。

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精神病慢性期

经历第二阶段的衍变,在这一阶段的患者病情开始“常态化”、“慢性化”。

会出现常见精神分裂症的症状,比如呆滞、话少、说话不连贯别人听不懂,表情淡漠,没有喜怒哀乐变化,除了吃、睡、乱走,没有任何要求,严重的患者还会失去生活自理能力,生活功能严重受扰,能力低下。

这一阶段也就是我们现如今很多人看到的,大多数精神分裂症患者的印象。

04

及时识别诊断的重要性

自发现以来,精神分裂症一直被视为一种退行性疾病。然而,脑损害的进程并非无法遏止,而是可以通过迅速、果断的治疗加以阻断。某些药物,如抗精神病药及ω-3脂肪酸等,均具有神经保护效应;早期使用抗精神病药长效针剂也有助于预防复发及减少发作次数,让患者的长期状况更好。

罹患精神分裂症是不幸的,但及时、恰当、有效的干预可以减轻疾病负担。及时开展精神科治疗不仅能改善眼前的状况,包括症状及功能,对于长期预后也有益处。由于未经治疗的精神分裂症可导致不可逆转的脑结构性损害,患者和医生必须快速行动,果断治疗。精神分裂症患者的治疗是一个长期全程治疗过程,早期识别,权衡疗效和耐受性,提高治疗依从性,是早发精神病性障碍患者治疗中关键的事项。

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正确看待精神分裂患者

很多人对精神分裂症患者避而远之,认为他们都带有攻击性,会突然攻击自己,而且是治不好的绝症。还有不少患者在发病初期被忽视、被歧视,有的家人还讳疾忌医,甚至把病人藏起来、锁起来,导致延误治疗,其实是非常错误的。

其实精神分裂症并不可怕,精神分裂并不是绝症,大约有三分之二的精神分裂症患者在治疗后可有显著的好转,很多患者经过规范治疗后可以回归社会,像正常人一样工作、生活。特别是这几年,治疗手段和药物的进步,让越来越多的患者可以摆脱精神疾病的影响了。

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