癫痫所致精神障碍
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小常识
癫痫性精神障碍是人们通过长期观察发现，癫痫患者容易出现多种类型的精神问题，情感障碍、社会心理适应障碍、人格改变等。癫痫性精神障碍的症状表现各异，可大致分为发作性和非发作性两种。发作性精神障碍表现为感觉、知觉、记忆、思维、精神运动性发作、情绪变化等。非发作性精神障碍则表现为类精神病性障碍、情感障碍、人格改变或痴呆等。
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TA们的相关表现
（一）发作前的精神障碍
癫痫发作以前患者通常可能有几秒钟不到一分钟的一些精神性症状，包括易激惹，紧张，失眠，坐立不安。
（二）发作时的精神障碍
1.自动症，它指的是指在癫痫发作过程中处于意识朦胧状态且出现的不自主、无意识的简单或复杂动作，如咂嘴、咀嚼、点头、双手摸索、自言自语、不自主哭笑、游走、奔跑等，事后患者对这个事情完全遗忘。
2.神游症，它是比自动症比较少见，意识程度和障碍的程度比较轻，异常行为比较复杂，能做出一些相应的反应。比方无目的的外出漫游，同时一些协调的活动，比方购物、简单的交谈。
（三）发作后的精神障碍
发作以后出现自动症，朦胧状态产生短暂的偏执，幻觉等一些表现；
（四）发作间歇期精神障碍
发作间歇期精神障碍是指在癫痫发作间歇期出现的一组精神障碍。比较常见的间歇期精神障碍是人格改变。主要表现为固执、自私、易激惹、自我中心、感情肤浅、和情绪不稳定最为突出。
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诱发的因素？
癫痫自身的影响
癫痫本身对大脑神经功能产生影响，因而会引发不同性质，不同程度的心理障碍。而病症的反复、频繁发作会使患者常伴有兴奋或抑郁情绪。
对癫痫的认识不足
人们容易对其产生误解，认为它是不可治好的，从而形成了过重的心理负担。还有的患者因久治不愈而苦恼，甚至逐渐对治疗、生活等都失去信心。
药物的副作用
目前各种抗癫痫药物对于认知、行为等方面均有一定的影响，长期服用一些药物可能会引起一些精神方面的问题。
社会环境因素
其中家庭因素的影响是至关重要的。如家长对癫痫患儿的态度、行为等方法处理不当，很容易引起孩子的不良情绪。另外，社会上对癫痫患者的恐惧、拒绝态度容易加重患者自卑、消极、孤僻的情绪。
个人心理素质因素
个人的素质因素是癫痫患者伴发精神障碍的一个重要因素。多数伴有精神障碍的患者个性内向、腼腆或心胸狭窄等。
对心理治疗不够重
在对癫痫进行治疗时，无论是医生还是病人都对心理治疗没有充分的认识，在病人出现不良情绪因素时未能及时排除，这些情绪长期的积压在患者心中很容易会引起精神障碍。
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应该如何预防？
因目前癫痫确切的致病因素不甚清楚，但是亲人的冷漠、他人的歧视、人格障碍等常是触发攻击行为的原因。因此，科学认识癫痫疾病，正确对待癫痫病人，对有益于降低癫痫所致精神障碍的发生很有必要。对有攻击行为倾向的癫痫患者预防措施如下：
1.应对措施：要及时发现，尽快阻止，不要等到造成伤害之后再采取措施，不要当着两个病人的面讲谁是谁非，待双方情绪稳定下来之后，应单独耐心询问病人，从心理上解决问题。
2.建立良好的关系：由于患者在患病期间丧失了自知力，常常不理解周围人的关心，与患者接触交谈要讲究语言艺术，设法满足其合理要求，与其建立良好的关系。
3.加强管理：尽力创造舒心的环境，让患者进行文娱活动，在欢乐的气氛中，建立起团结、信任、和睦的关系，定期讲解疾病康复知识，使其能主动地配合治疗，在患者活动区内要注意加强对危险物品的保管。
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对患者的护理
癫痫大发作的护理:
①置患者于原处平卧，迅速将牙垫放入口腔上下臼齿之间，紧急情况下，可用被角、毛巾代替。
②松解领扣、腰带，保护下颌及四肢。
③抽搐停止后将患者的头转向一侧，防止口水误吸入气管。
④观察呼吸恢复情况，如果呼吸恢复不畅、面色发绀，应立即行人工呼吸术，给氧。
癫痫持续状态的护理:
若抽搐持续发作导致呼吸障碍、危及生命。应立即抢救终止发作，在配合抢救的过程中应做到专人护理，密切观察病情，详细记录发作的频度，每次发作持续的时间和间歇时间，注意生命体征的变化。
癫痫小发作的护理:
注意小发作频繁易引起大发作。注意态度和言行，耐心听取患者的叙述不要与其争辩，不要强迫患者做其不愿做的事情。对于患者的不合理要求要注意说话方式，耐心解释使患者尽量接受。关心其工作生活情况，适当安排工娱活动，发现患者情绪低落须密切观察防止自杀。
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社工的话
患病与否有时候不是我们能够选择的，但我们能够选择的是如何积极应对疾病，努力把疾病控制在不影响生活的范围里，然后继续愉快的生活！也许这不是一件容易的事，但我们再给自己多一份坚持和多一份勇气！
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供稿：丹灶镇精神障碍患者社区康复跟踪管理服务项目
编辑：丹灶创益中心
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