严重精神障碍是精神科常见的一大类疾病，患者由于大脑功能失调导致认识、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度的障碍，出现幻觉、妄想、思维障碍、行动紊乱等表现，且社会生活能力严重受损。主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、妄想性障碍、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍六种。
急性期患者经过系统住院治疗后症状缓解，后续康复治疗需要家属的积极参与、支持。家属良好的护理对患者的康复十分重要，那么家属如何做好居家护理？
1.协助患者服药若患者服药依从性较差，可先由家属代为管理药物，按照医嘱督促其服药。了解患者对药物的担心和顾虑，通过耐心解释和鼓励，逐渐减少其对服药的顾虑，协助患者自主服药。对服药依从性较好的患者，将药物交由患者自行保管，但家人仍需督促其按时按量服药。不论患者是否能做到规律服药，在出现明显的药物不良反应或病情波动时都不可擅自为患者调整药物，而应及时寻求专业医生的帮助。
2.督促患者规律作息充足的睡眠和良好的饮食习惯对康复至关重要。督促患者规律作息，避免日间长时间卧床或睡眠，进行适度的体育锻炼，鼓励患者做力所能及的家务，培养自理能力。避免单一或高热量饮食、暴饮暴食，督促患者规律进食，搭配合理饮食。
3.消除安全隐患当患者病情波动，出现情绪不稳时，可能有伤人、毁物、自伤自残等冲动行为，日常生活中可将危险性高的物品更换为安全性高的物品。帮助患者学习一些良性发泄的方法，如运动、大喊、倾诉等。当患者出现精神症状，如幻听或被害妄想时，应避免患者独处，确保家属陪伴身边，以保证其安全，同时亦需及时就诊寻求医生帮助。
4.良好的心理支持寻找患者感兴趣的话题，适度的与患者进行沟通，尽量体会和理解患者可能存在的自卑、焦虑等消极情绪，不指责、不批判。如有患者情绪波动，需冷静对待，允许患者适度宣泄，陪伴其身旁。平时多鼓励与表扬，帮助患者恢复自尊心及自信心，引导其认识自身疾病，树立战胜疾病的信心。
严重精神障碍患者的疾病康复与居家护理密不可分，需要家属的长期坚持，陪伴患者左右，鼓励患者不畏疾病、正确面对疾病，帮助患者改善生活质量，回归社会。
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供稿/精神一科
编辑/四月
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