大家都知道，精神疾病需要找精神科医生来解决问题。但如果精神障碍是由于脑部器质性的病变引起的，并且病情危及生命时，医院的医生恐怕就会束手无策了。不仅如此，这类病人还会面临无人敢“管”的尴尬境地：神经内科病房不敢收，因为医生对病人出现的精神症状难以“控制”；医院的ICU病房，则又苦于没有专业的神经内科和精神科治疗。于是重症器质性精神障碍医院最“不待见”的病人，救治成为难题。所幸的是，医院已经迎刃而解，随着该院神经内科开设的ICU病房于去年12月18日正式运行，这样的“三不管”病人终于有了专管的病房，能够及时得到高效的救治。
神内三科合影
58岁的*奶奶，身体一直很好。2月20日，早晨起床后她突然像变了一个人似的，口里直嚷嚷有警察要抓她，手中拿起水果刀乱舞，并不断胡言乱语，着实把家人吓了一大跳，以为她疯了，赶医院精神科就诊，经检查分析，精神科医生考虑为器质性精神障碍，于是请来了神经内科三病区主任、主任医师*晓松会诊。通过神经系统体格检查，*晓松推测其左侧额叶颞叶病变可能，做过头部核磁共振后，果然发现有大面积脑梗塞，因而确诊为由关健部位脑梗塞引起的器质性精神障碍。病人当时血压高达/mmHg，并且出现神智不清，肢体瘫痪现象，人更是躁动不安，不时地有伤人自残的举动，病情非常危重。*晓松迅速将*奶奶转入了神经内科ICU，进行保护性约束，心电监测，吸氧，针对脑梗塞进行系统治疗，合理控制血压的同时，请来精神科医生会诊，控制精神症状，“双管齐下”，三天后，*奶奶神智逐渐清晰，各项体征恢复正常。
神内三科重症监护室
“收治器质性精神障碍危急重症患者，是我们神经内科ICU的一大特色。”*晓松主任说，以往像*奶奶这样的病人，经常会遇到病房不愿收治，即使收治了也可能因治疗不力而耽误病情的状况。医院神经内科ICU的设立，正好解决了这一问题。作为设施设备先进的专科ICU病房，它不仅拥有强大的神经内科、神经外科的技术支撑，医院精神科的学科优势，随时有专业的精神科医生“保驾护航”，为这类病人搭建起一个高效的救治平台。“除了重症器质性精神障碍患者外，各种危重症脑血管病，重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血，重症肌无力危象，重症颅内感染等各类神经科危重症患者也是我们的收治对象。”*晓松介绍，据统计，神经内科ICU正式运行以来，目前已收治病人45名，其中重症器质性精神障碍患者10人，均取得良好疗效。
神内三科ICU查房
医院作为中国卒中中心医院、国家卫计委脑卒医院，该院的神经内、外科在省内一直处于领先水平。为了进一步发展神经内科大科，提高神经内科危急重症医院在同专业中的学术地位，医院于年开始筹建神经内科重症监护室（ICU），设有10张床位，采用全封闭式管理。于同年12月正式开科。医院斥巨资引进了国内先进吊塔设施、全进口的GE中央监护系统、全进口哈美顿有创呼吸机和迈瑞思无创呼吸机以及迈瑞D6除颤仪、排痰仪、气压治疗仪、多功能自动床、静态气垫防压疮垫等。是目前湖南省设备最先进、规模最大、技术力量最雄厚的神经内科专科ICU之一。神经内科ICU，作为脑卒中绿色通道的一个重要组成部分，它将为危急重脑血管病人的救治提供保障；能有效地降低危急重症病人的死亡率、致残率。它的成立，医院神经内科的救治水平跃上了一个新的台阶。
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