全国统考！国家卫健委为基层卫生事业划重点
图源：摄图网
来源国家卫健委、赛柏蓝-基层医师公社编辑
江鸟羽兮昨日（2月16日），国家卫健委发布《健康中国行动-年考核实施方案》（以下简称《方案》），这是“健康中国”国家战略的具体实施内容，意味着今年全国统考正式拉开序幕。图源：国家卫健委该方案为今年一项重要考核文件，共计26项具体考核指标。基层医师公社通过梳理发现，在基层卫生事业领域，国家卫健委布局了几项重点工作，释放明显的行业信号。信号一：执业（助理）医师逐渐成为入行最低门槛2月11日，国务院发布“十四五”农村现代化发展指标，明确到年，乡村医生中执业（助理）医师比例要达到45%。近年来，有关推动乡村医生向执业（助理）医师转变的文件不胜枚举，就像一把重锤，敲响了基层卫生健康高质量发展的锣鼓。据国家卫健委统计，年到年，我国乡村医生具有执业（助理）医师资格占比已经从24.35%快速提升到38.5%，但距离“十四五”规划45%的目标还有一定的距离。此次《方案》提到将和“十四五”规划同步，到年我国每千常住人口执业（助理）医师数（人）要达到3.2个。这一*策也再次向所有基层卫生工作者发出信号：未来3年，乡村医生向执业（助理）医师转变成为我国基层卫生健康长期发展的重要目标。以后入行的最低门槛或定格在执业助理。信号二：基层中医非药物疗法达到%近年来，非药物疗法的绿色、无*副作用的优势受到了越来越多人欢迎。《方案》提到，到年末，我国乡镇卫生院、社区卫生服务中心提供中医非药物疗法要达到%。需要注意的是，这是26个指标当中唯一要求完成率达到%的约束性指标。去年3月，国务院召开“十四五”规划新闻发布会，会议强调实施基层中医药服务能力提升工程“十四五”行动计划，实现全部社区卫生服务中心和乡镇卫生院设置中医馆，并加强内涵建设。在中医馆提供中医治未病、医疗和康复服务，推广使用中医非药物疗法和适宜技术。今年1月底，国家中医药管理局发布《全国基层中医药工作示范市（县）管理办法和建设标准》，明确全市下辖各县的%医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、社区卫生服务站以及村卫生室合理配备中医药专业技术人员。自此，全国范围内基层中医药建设有了统一标准。基层是中医药发展的沃土，非药物疗法简便易行，便于普及推广应用，对边远、贫困地区适用性更强。当下，中医诊疗模式已成为基层卫生系统必不可少的热门诊疗模式之一，更是我国今后医学模式发展的必然趋势。信号三：四大慢性病管理成为基层总共目标《方案》提到，到年，30-70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率≤13%。早在年，国务院发布的《中国防治慢性病中长期规划（－年）》就明确，要将降低重大慢性病过早死亡率作为核心目标。之后《“健康中国”规划纲要》明确将慢性病管理上升到国家战略，提出到年实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理的目标。近年来，无论是从高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销，到推动国产降压、降糖药降价提质，还是基层医生通过电话随访等多种方式加强患者用药的远程指导，都提升了全民传播健康知识、提高患者自我用药管理能力和用药依从性。值得注意的是，随着我国慢性疾病患者年龄不断年轻化，国家针对性地将慢病管理人群范围逐渐扩大至30岁以上。基层医疗机构作为执行慢病人群管理的主要机构，将承担更多管理任务。信号四：这两项公卫指标有了明确考核标准健康素养和严重精神障碍患者管理作为国家基本公共卫生服务中的重要项目，其完成率将直接影响到基层医生的绩效考核。《方案》对两项服务的发展路线，提出明确的指标：健康素养水平30%：《方案》要求，到年我国居民健康素养水平要达到30%。据国家卫生健康委发布的数据显示，年我国居民健康素养水平达到23.15%，比年提升3.98个百分点，增长幅度为历年最高。也就是说，年前我国居民健康素养必须超过最大涨幅，这对基层医务工作者来说，虽然有不小的工作压力，但对于提升居民整体健康水平有很大的帮助。严重精神障碍患者规范管理85%：《方案》明确，到年我国严重精神障碍患者规范管理率要达到85%，这一指标超过国家卫健委年达到80%的要求。值得注意的是，文件同时要求，国家严重精神障碍信息系统登记在册的患者中，相邻两次随访间隔不超过3个月的患者数量。据悉，严重精神障碍患者管理作为心理体系建设的重点任务之一，国家每年上半年会发布相关文件并公布具体指标，其重要性不言而喻。附：健康中国行动-年考核指标体系—END—以下是基层医师公社为大家搭建的平台交流群，欢迎扫码入群与同行一起交流～
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