什么是躯体形式障碍
你是否见过身边有家人或朋友，经常浑身不舒服，今天头疼，明天肚子不舒服，再过几天肩膀疼、腿疼，自己非常痛苦，医院反复检查，医生都说没有特别的问题？还可能会推荐她/他到精神科就诊……以上表现，他/她可能是得了“躯体形式障碍”哦。这个名字大家可能没听说过，但其实患病率还不低呢。那么，到底什么是“躯体形式障碍”？如何识别？如何理解？如何治疗？来看今天的“躯体形式障碍科普动画”。人生如赴宴，举止须从容。古罗马哲学家爱比克泰德如是说。如要返工，请务必做好外在防护，同时做好内心建设。如你觉得完全是被动的，那会产生被迫害感，这会削弱你的心灵。当你主动、从容地去应对时，你在传递一种感觉：我可以控制局面。但是返工后，可能又有人会产生新的担忧：比如，我接触了那么多人，会不会生病呢？在这时，首先你需要判断，自己平时有没有疑病症的人格特质？“疑病症”即你常觉得身体病了，医院一检查，没事。疑病症的原因是，你没有很好地发展出“心理自我”，只能感知到“身体自我”。于是，当“心理自我”虚弱的时候，你会觉得，不是你的心理虚弱，而是身体虚弱。于是觉得，身体病了。有疑病经验的朋友，目前形势下，你也许很容易时时怀疑，自己是不是得了新型冠状病*感染的肺炎。如果你有这种特质，得适当控制医院检查的念头。目前疫情的形势下，我们需要增强自己的“心理免疫力”，注意不让“心灵病*”严重侵袭自己，让自己长时间陷入到焦虑、虚弱、无力的境地中。如果你总是被疫情导致的负面体验所困扰，那意味着，你失控了，你控制不了自己了，这时，你可以求助心理咨询师，或公益心理热线，现在这样的热线非常多。你也可以做几件事，来增强自我：1、做必要的事。让你的生活与工作保持正常的节奏，这是你在说，生活在我控制之中。2、做喜欢的事。有什么是你超热爱的？有价值的？可以选择每天都去做。喜欢的事，会直接滋养你的自我。3、寻求关系。失控时，除了找心理咨询的专业人士，还可以寻求人际关系的支持，如好友、同事等。当然，尽管不见面，也可以通过远程聊天等，让关系重新兜住自己的心。长夜里，道一声珍重，只愿你“晚安”。现在的人们对健康很
一、症状：
⑴疑病先占观念。患者坚持认为自己患有一种或者几种严重的躯体疾病。患者围绕自己所担心或相信自己所患的疾病，过分
⑵不适的躯体主诉。在疑病观念的支配下，患者对通常出现的生理现象和异常感觉做出疑病性解释，并表现出相应的躯体症状。主诉或症状可只限于某一部位、器官或系统，也可涉及全身。不同患者的症状表现形式多种多样，有的患者症状非常具体，描述的症状鲜明、逼真，表现为定位清楚的病感。也有的患者具有定位不清的病感，性质模糊，难以言表，只知道自己体虚有病，状态不佳。有的患者存有对身体变形的疑虑或先占观念，认为自己身体的某一部分(鼻子、脸、眼睛或女性胸部等)是畸形或丑陋的。患者因此到处反复求医，做各种医学检查或者手术。尽管各种检查结果阴性，不同医生的解释和保证均不能打消其疑虑。医院各科就诊，患者与医生之间很容易出现矛盾冲突。
⑶心理痛苦或社会功能障碍。患者常伴有焦虑或抑郁症状。患者对担心躯体疾病的烦恼程度与其实际健康状况很不相称。患者由于疑病症状导致的社会功能受损变化很大。疼痛也是本病最常见的症状，有一半以上的患者主诉疼痛，常见部位为头部、腰部和胸部，有时感觉全身疼痛。其次是躯体症状，可涉及许多不同的器官，表现多样，如感到恶心、吞咽困难、反酸、胀气、心悸。
二、诊断：
1.符合神经症的诊断标准。
2.以疑病症状为主要临床象，表现为下述的至少一项：
1）对身体健康或疾病过分担心，其严重程序与实际健康情况很不相称。
2）对通常出现的生理现象和异常感觉作出疑病性解释。
3）牢固的疑病观念，缺乏充分根据，但不是妄想。
3.反复就医或反复要求医学检查，但检查结果阴性或医生的合理解释不能打消顾虑。
4.排除强迫症，抑郁症，偏执性精神病等诊断，疑病症状不只限于惊恐发作。
病因：
1.心理社会因素（30%）：
如婚姻的改变，子女的离别，朋友交往减少，孤独，生活的稳定性受到影响，缺乏安全感，均可成为发病的诱因，有一部分病人系医源性的，医生不恰当的言语，态度和行为而引起患者的多疑，或者医生作出诊断不确切，反复令病人作些检查，则造成病人产生怀疑患有某种疾病的信念，有一部分病人，在躯体疾病以后，通过自我暗示或联想而疑病。
2.素质因素（20%）：
易感素质也是重要的发病基础，已发现本病在同一家庭成员有类似发作，此类病人人格特征为敏感，多疑，主观，固执，谨小慎微，对身体过分的
1.心理治疗
开始要耐心细致的听取患者的诉述，让他们出示各种检查结果，持同情关心的态度，尽量不要挑动患者的症状或要他们承认疑病是不可信，这样往往适得其反，弄巧成拙，应尽量回避讨论症状，与患者建立良好的关系。可取得亲属的协助，在患者信赖医生的基础上，然后引导患者认识疾病的本质，不是什么躯体疾病，而是一种心理障碍，这种心理障碍就需要用心理的办法去治疗。如果患者的暗示性很高，可以作一些暗示疗法。可获得戏剧性的效果。但如果失败，则就增加了治疗的困难。另外，环境的转移，生活方式的改变，转移患者的注意力，引导患者作另一种有趣的事情，也可获得一定的改善。
2.药物治疗（仅供参考，详细请询问医生）
为了消除患者的焦虑、抑郁、失眠等症状，可酌情应用安定和三环类抗抑郁剂。近来有人报告哌迷清(pimozide)治疗单一的疑病症状有效，剂量为2～8mg/d，可以试用。有人报告治疗效果并不明显。
森田疗法被应用于疑病症、强迫症等多种神经症的心理治疗中，据临床反应效果不错。
森田疗法的基本治疗原则是“顺其自然”。顺其自然就是接受和服从事物运行的客观法则，它能最终打破神经质病人的精神交互作用。
顺其自然要求疑病症患者在这一态度的指导下正视消极体验，接受各种症状的出现，把心思放在应该去做的事情上。这样，疑病症患者心里的动机冲突就排除了，痛苦也就减轻了。
经过系统专业的心理治疗，可以有效消除患者的大部分症状。因此专家建议患者不要再被诊断为心理障碍后就张惶失措，甚至感到绝望，只要坚定治疗信心，按照医生的指导完成相关内容，就可以逐步恢复到正常人的心理状态。
饮食
饮食保健：疑病症的中医食疗选方
1、紫河车1个，洗净后煮汤服用。适用于精神分裂症病久体虚、神志恍惚者。
2、猪肝1只，洗净，腔内放入金戒指1枚，用线缝好，加水适量，煮沸出汤，重新加水炖烂，取出戒指，喝汤吃肚，分次服食。适用于精神分裂症躁扰不安、恼怒多言者。
3、黑木耳30克，用水浸泡发开，加豆腐克，核桃7个(去皮)，用水炖熟，连汤服食。适用于精神分裂症形瘦面红、五心烦热、大便干结者。
4、百合60克，加水3碗，煎至2碗，然后取鸡蛋2个，去蛋白，取蛋*搅烂，倒入百合汤中拌匀，文火煮，再加白糖或冰糖适量调味，分2次一天内服食。适用于精神分裂症情绪焦虑、多言善惊、烦躁不眠者。
5、枸杞子克，猪心1个，洗净，切成小块，同放入油锅内炒熟，加食盐、味精调味。适用于精神分裂症烦躁不眠、心悸易惊者。
6、莲心3克，研末，大枣10枚煎汤送服，每日1次，饭后服。适用于精神分裂症情绪焦虑、时而躁狂者。
7、龙眼肉10克，莲子50克，大枣20枚，水煎后加糖少许食用。
8、龙眼肉10克，酸枣仁10克，五味子5克，大枣10枚，水煎代茶饮。
9、五味子10克，龙眼肉10克，酸枣仁5克，合欢皮5克，水煎代茶饮。
10、百合30克，龙眼肉15克，生晒参5克，大枣10枚，水煎早晚服用。
11、莲子50克，百合10克，酸枣仁5克(打碎)，水煎1小时，吃莲子喝汤。
另外，疑病症治疗应多喝由鸡蛋、牛奶和蜂蜜煮成的大米粥
现在的人们对健康很