[核心考点]
1.强迫观念、强迫动作、木僵、幻觉、妄想等常见精神症状的识别。
2.幻觉是临床最常见的精神病性症状之一常与妄想并存。最常见的幻觉是幻听,以言语性幻听多见,其中评论性幻听、议论性幻听和命令性幻听为诊断精神分裂症的重要症状。
3.意识清晰时的幻视常见于精神分裂症,意识障碍时的幻视常带有恐怖色彩,多见于器质性精神障碍的谵妄状态。
4.情感高涨、思维奔逸、意志活动增强多见于躁狂症,简称“三高”。
5.情感低落、思维迟缓、意志活动减退多见于抑郁症,简称“三低”。
6.情感淡漠、思维贫乏、意志缺乏常见于精神分裂症。
7.焦虑是在缺乏相应客观因素或充分根据的情况下,患者表现紧张不安,顾虑重重,似有大祸临头,常伴有自主神经功能紊乱。
8.情感暴发常见于癔症。
9.木僵状态时,患者意识清晰,可见于严重抑郁症、应激相关障碍及脑器质性精神障碍。严重的木僵常见于精神分裂症紧张型,此时可表现出“蜡样屈曲”“空气枕头”。
10.临床上常将有无自知力及自知力恢复的程度作为判定病情轻重和疾病好转程度的重要指标。自知力缺乏是精神病特有的表现。自知力完整是精神病病情痊愈的重要指标之一。
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