肇东爱肾血液透析中心案例
基本情况介绍
孙XX，女，55岁，由大连XXX医院转入，透龄5年零2个月，主要问题是精神障碍，烦躁，幻视幻听幻觉，恶心呕吐，肢体乏力等症状。
透析时间：5年零2个月
转入前症状：患者诊断为：慢性肾功能衰竭（尿*症期），中*性脑病，血管通路为：左上臂自体动静内瘘。血液透析状态，每周二次，患者在大连透析时因为经济原因，每周透析2次，血液透析滤过及血液灌流不能保证每月及时治疗，导致透析不充分，出现中*性脑病。
来我中心时精神状态极差，烦躁，易激惹，幻视幻听幻觉，面色灰暗，营养状态欠佳，血清白蛋白只有34g/L，已经连续几天没有睡觉，不能配合透析治疗，需要几个人配合才能控制住患者。
来我中心后先给予镇静，规律血液透析治疗每周三次，配合血液透析滤过及血液灌流等治疗，医护人员像家人一样对她悉心照顾，从生活上关心，耐心做好饮食宣教，指导患者怎样吃才能健康，治疗上安排个体化透析方案，经过近一个月的调整治疗，患者状态逐渐好转，精神症状逐渐消失，
转入时间：年2月20日
转入后情况及方案调整
1、加强宣教，加强营养，指导患者低盐低脂优质蛋白饮食，严格控制高磷食物的摄入。
2、逐渐调整透析处方、加强透析充分性。
3、规律血液透析每周三次，适当延长透析时间至5.0-6.0小时。
4、每月均进行血液透析滤过及血液灌流治疗，保证中大分子*素的清除。
5、适当调整干体重。
目前情况
目前患者精神状态极佳，面色红润，体力增强，饮食睡眠佳，体重较入院时增加5.3kg，血清白蛋白升至40.6g/L，每次来中心透析治疗不用家属陪同，自己感觉像变了一个人，从刚来时的郁郁寡欢，不与人交流到现在的开朗，与人开心的聊天，每天脸上都挂着淡淡的微笑，经常说是你们医护人员给了我新生，为了表示感激之情，特意制作了一面锦旗，看到患者病情有如此好转，我们也为她感到由衷的高兴，对我们的工作也是一种肯定，激励着我们更加的努力学习，提高专业技术水平，为患者的健康保驾护航。
绘制控制图
（注：以控制图表示患者入院前该项指标的变化与正常范围的关系。）
血清白蛋白指标
正常范围（40g/L）
辅助检查
医患合影
●进入透析，需要注意哪些问题，一文全方位解析●透析的常用药——左卡尼汀，你应该知道这6点●医生呼吁！定期做好能“续命”的检查，肾友一定要安排！●选菜困难？营养师推荐的这些蔬菜低钾，护肾，选它没错!!●吃药期间千万别吃这几种水果…快转发给肾友们！●肾病的“天敌”找到了，经常吃一点，修复肾细胞，‘吓退’尿*症！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇