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基础第十一章
康复医学基础知识（1）
考点汇总
1.康复概念
年世界卫生组织(WHO)对康复的最新定义是：综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的各种方法，使病、伤、残者(包括先天性残疾)已经丧失的功能尽快地、最大可能地得到恢复和重建，使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复，重新走向生活、工作和社会。
2.康复的分类
康复工作不仅针对疾病而且着眼于整个人，从生理上、心理上、社会上及经济能力上进行全面康复。根据工作内容和服务方式，康复分为五个方面:
①医学康复:是指通过应用医学的方法和手段帮助病伤残者实现全面康复的目标，包括药物﹑手术、物理疗法等治疗手段，是康复的首要内容和基础。
②教育康复:即通过特殊教育和培训促进康复，包括对肢体残疾进行的普及教育，对视力、听力、言语、智力及精神残疾者进行的特殊教育，以及对全民进行康复知识普及与预防的教育。
③职业康复:即恢复就业能力、取得就业机会的康复，包括职业评定、职业咨询、职业培训和职业指导等连续的过程，最终使残疾者能找到合适的工作。
④社会康复:即在社会层面上采取与社会有关的措施，促使残疾人重返社会。包括为残疾人建立无障碍设施；改善经济环境，最大限度地获得经济能力的恢复;改善法律环境，维护和保障残疾人的基本权益等。这是实现医学康复、教育康复和职业康复目标的最终保证。
⑤康复工程:即应用现代工程学的原理和方法，研究残疾人康复过程中的工程技术问题，通过假肢、矫形器、辅助工具以及环境改造等途径，最大限度地帮助残疾人恢复躯体功能。
3.康复医学的概念
是一门具有独立的理论基础、功能评定方法、治疗技能和规范的医学应用学科，旨在预防和改善服务对象的功能障碍，提高生活质量，回归家庭、社会、学习、工作。
4.康复医学的内容
包含康复基础学、康复评定学、康复治疗学、康复临床学和社区康复学等。
5.康复医学的工作模式
由多学科、多专业人员组成康复团队，共同致力于患者功能康复。
6.生物-心理-社会康复模式的概念
从自然哲学医学模式，到生物医学模式，再到生物-心理-社会康复模式，现代康复综合考虑生物、心理及环境因素之间的联系与影响，认为人类疾病的治疗方法除了传统的生物学方法以外，还应当包括社会科学和心理学方法。
7.康复医学的主要服务对象
①残疾人
②老年人
③慢性病患者
④疾病和损伤的急性期和恢复期患者
⑤亚健康人群。
8.国际功能、残疾和健康分类(ICF)
①身体功能和结构
②活动
③参与
9.残疾的概念
是指由于各种躯体、身心、精神疾病或损伤以及先天异常所致人体解剖结构、生理功能的异常和(或)丧失，造成机体长期、持续或永久性的功能障碍状态，并影响到身体活动、日常生活、工作、学习和社会交往活动能力。
10.残疾学的概念
是针对残疾人及残疾状态，研究残疾病因、流行规律、表现特点、发展规律、结局以及评定、康复与预防的学科。
11.残疾的分类
根据残疾的性质和特点可以分为：
①视力残疾、
②听力残疾、
③言语残疾、
④肢体残疾、
⑤智力残疾、
⑥精神残疾
⑦多重残疾。
12.视力残疾的概念
是指因各种原因导致双眼视力低下并且不能矫正或双眼视野缩小，以致影响其日常生活和社会参与。视力残疾包括盲及低视力。
13.听力残疾的概念
是指因各种原因导致双耳不同程度的永久性听力障碍，听不到或听不清周围环境声及言语声，以致影响其日常生活和社会参与。
14.言语残疾的概念
是指因各种原因导致的不同程度的言语障碍，经治疗一年以上不愈或病程超过两年，而不能或难以进行正常的言语交流活动，以致影响其日常生活和社会参与。包括:失语、运动性构音障碍、器质性构音障碍、发声障碍、儿童言语发育迟滞、听力障碍所致的言语障碍、口吃等。
15.肢体残疾的概念
是指人体运动系统的结构、功能损伤造成的四肢残缺或四肢、躯干麻痹(瘫痪)、畸形等导致人体运动功能不同程度丧失以及活动受限或参与局限。
16.智力残疾的概念
是指智力显著低于一般人水平，并伴有适应行为的障碍。此类残疾是由于神经系统结构、功能障碍，使个体活动和参与受到限制，需要环境提供全面、广泛、有限和间歇的支持。智力残疾包括在智力发育期间(18岁之前)，由于各种有害因素导致的精神发育不全或智力迟滞:或者智力发育成熟以后，由于各种有害因素导致智力损害或智力明显衰退。
17.精神残疾的概念
是指各类精神障碍持续一年以上未痊愈，由于存在认知、情感和行为障碍，以致影响其日常生活和社会参与。自闭症一般划归为精神残疾范畴。
18.多重残疾的概念
是指同时存在视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、精神
残疾中的两种或两种以上残疾。
19.残疾的主要分级
各类残疾按残疾程度分为四级
①残疾一级(极重度)
②残疾二级(重度)
③残疾三级(中度)
④残疾四级(轻度)
习题巩固
一、（单选题）
帮助残疾者找到合适的工作属于（）
A.医学康复
B.职业康复
C.教育康复
D.心理康复
E.社会康复
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答案：B
解析：职业康复即恢复就业能力取得就业机会的康复，包括职业评定，职业咨询，职业培训和职业指导等连续的过程。最终使残疾者能找到合适的工作（基础P）
二、（单选题）
属于医学康复的方法是（）
A.研究环境改造
B.手术，物理疗法
C.创办特殊教育学校
D.职业咨询和培训
E.康复知识的普及
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答案：B
解析：医学康复是指应用医学的方法和手段帮助病伤残者实现全面康复的目标，包括药物，手术、物理疗法等治疗手段，是康复的首要内容和基础（基础P）
三、（单选题）
关于康复医学模式的描述错误的是（）
A.以患者为中心，帮助患者全面康复
B.帮助患者融入社会
C.以人与环境和谐应为基础
D.是传统生物医学模式
E.是生物-心理-社会模式
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答案：D
解析：康复医学发展模式：人类医学模式发展大致经历了三个阶段，即从自然哲学医学模式，到生物医学模式，再到生物-心理-社会康复模式。生物-心理-社会康复模式：现代康复医学以患者为中心，以人与环境和谐适应为基础，不仅仅是简单的防病，治病。充分动员社会各阶层力量，为患者提供舒适的社会生活环境，帮助患者融入社会。（基础P）
四、（单选题）
可评定为视力残疾的状况是（）
A.双视野缩小
B.双眼近视
C.单眼视力低下
D.夜盲症
E.色盲症
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答案：A
解析：视力残疾：是指因各种原因导致双眼视力低下并且不能矫正或双眼视野缩小，以致影响其日常生活和社会参与。视力残疾包括盲及低视力。（基础P）
五、（多选题）
根据工作内容和服务方式不同，康复可以分为（）
A.医学康复
B.教育康复
C.职业康复
D.社会康复
E.康复工程
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答案：ABCDE
解析：康复可以分为五个方面：1.医学康复2.教育康复3.职业康复4.社会康复5.康复工程（基础P）
六、（多选题）
下列属于残疾人类别的有（）
A.视力残疾
B.精神残疾
C.肢体残疾
D.言语残疾
E.智力残疾
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答案：ABCDE
解析：残疾分为：视力残疾，听力残疾，言语残疾，肢体残疾，智力残疾，精神残疾，多重残疾。（基础P-）
七、（多选题）
各类残疾程度分级标准（）
A.残疾一级为极重度
B.残疾二级为重度
C.残疾三级为中度
D.残疾四级为轻度
E.残疾五级为极轻度
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答案：ABCD
解析：各类残疾按残疾程度分为四级，残疾一级，残疾二级，残疾三级和残疾四级，残疾一级为极重度，残疾二级为重度，残疾三级为中度，残疾四级为轻度。（基础P）
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