年10月,中国睡眠研究会的调查数据显示,中国成年人失眠发生率高达38.2%,意味着“超过3亿人存在睡眠障碍(睡不着、睡不醒或睡不好)”。“睡不着”,即入睡困难(入睡时间>30分钟)或睡眠维持困难(醒后难以再次入睡),是最常见的睡眠问题。安眠药是目前主流的解决“睡不着”的方式之一。可是,能睡着不代表睡的好。怎么才能睡好觉呢?
我们首先要了解影响睡好觉的因素有哪些?
顾家床垫、蜗牛睡眠联合发布的《中国国民深睡眠白皮书》中指出,打鼾、多梦是阻碍国民睡眠质量的两大因素。随着年龄增长,打鼾者的比例也在逐渐提高;过度疲劳、肥胖、嗜酒等均是诱发因素。
影响睡好觉的因素是比较繁杂的,大概有以下几方面:
①睡眠环境
温馨舒适的睡眠环境有利于改善睡眠质量、延长睡眠时间,包括适宜的卧室温湿度、柔和的灯光等。
睡觉时室内温度在20~23℃为宜[8]。夏季室温25℃时,建议将相对湿度控制在40%~50%之间;冬季室温18℃时,建议将相对湿度控制在50%~65%之间[9]。一般认为>50分贝的噪音就会影响睡眠,长期连续的噪音会引起多梦、易醒,深睡眠时间减少。卧室的灯光不宜太刺眼,过量的光线会抑制松果体分泌褪黑素。柔和、偏暗的灯光会促进睡眠[10]。
②睡眠卫生习惯
好习惯决定好睡眠。
规律作息是最重要的睡眠卫生习惯。作息时间不规律会导致入睡困难、频繁醒来、早醒、睡眠质量不高等问题。
晚上不要大吃大喝,尤其是摄入油炸、辛辣等刺激性食物。中医认为“胃不和则卧不安”,胃肠舒服、和顺才能保证优质睡眠。睡前3小时避免剧烈的锻炼。睡前不要玩手机、打游戏等。蜗牛睡眠的数据显示,睡前玩手机的人群比不玩手机人群的失眠比例高13.4%。
③躯体疾病
慢性内科疾病患者患者往往报告有失眠症状,而失眠人群罹患各类内科疾病的发生率显著高于非失眠人群。目前越来越多的研究证实,失眠可增加糖尿病、心血管疾病及癌症的发病风险[11]。
④精神障碍
大约有70%~80%的精神障碍患者均报告失眠症状,而大约50%的失眠患者同时患有一种精神障碍(如焦虑障碍、抑郁障碍、双相情感障碍、精神分裂症、人格障碍、痴呆等)。其中,失眠与焦虑、抑郁存在密切而复杂的联系。睡前泡泡脚或听听舒缓的音乐或进行30~45分钟的冥想,有利于身心放松,促进睡眠。
⑤其他
烟酒
烟草中的尼古丁会导致心跳加快,引起快速脑电波运动,导致吸烟者入睡困难、睡眠结构片段化、深睡眠减少,且更容易觉醒。睡前喝酒虽能缩短入睡时间,但深睡眠时间显著减少。此外,酒精是利尿剂,会导致夜晚醒来上洗手间的次数增多;酒精还会使颈部肌肉松弛,使打鼾者的鼾声更严重。一般而言,睡眠不良者在睡前4小时内不宜喝酒[10]。
寝具
影响睡眠的寝具主要包括床、床垫、枕头等,正确选择寝具与睡眠质量有重要的关系。床宽以人肩宽的2.5~3倍为宜,床太宽容易使人心理不安,床太窄容易掉床或活动受限[10]。如果身体与床面的接触面积过小,会使承受部位的血液循环不畅,导致夜间过多的翻身而使人产生浅睡眠的现象。睡觉打鼾的人,不宜使用过高的枕头。
睡姿
对于健康成人,仰卧位是最佳睡姿[10]。侧卧位会压迫肺和心脏,影响呼吸,易导致心血管疾病的发生。不过对于睡觉打鼾的人,仰卧位会加重打鼾,右侧卧位是最佳睡姿。
过劳
轻度疲劳可促进入眠,但过度疲劳则会妨碍睡眠。如果睡前还处在紧张的工作状态,则夜间容易醒来,且起床时会产生疲乏和多梦。长此以往,可能导致焦虑、失眠甚至抑郁[10]。
提高深睡比例的方法有哪些?
华为运动在年的一项数据显示:中国人习惯在晚上12点后入睡,近七成人的睡眠质量不佳,仅有26%的人拥有正常的深度睡眠。
慕眠创始人孔祥认为,实现深睡必须注意舒适的睡眠环境、良好的睡眠卫生习惯,以及选择适合自己的床垫(软硬适中)、枕头、被褥,甚至睡衣。
此外,科学饮食、合理运动等对提高深睡比例也非常重要。
①科学饮食
首选,一定要吃早餐,不吃早餐会打乱生物钟,易导致失眠。其次,午饭后避免喝咖啡,睡前避免摄入过多的液体或食物。晚餐最好在睡前2~3小时进行。
多梦、睡眠浅是当下大多数办公族的睡眠问题。话说“梦想是要有的”,可是梦太多可不好。适当地摄入一些富含钙的食物(如乳制品、豆制品)、富含镁的食物(如绿叶蔬菜、香蕉)、富含色氨酸的食物(如谷物、坚果)以及其他饮品(如蜂蜜、安神花茶)、水果(酸樱桃、奇异果)等,可较好地改善睡眠质量。
牛津大学的一项研究发现,Ω-3有助于人体获得更深度、更舒适的睡眠。富含Ω-3的食物包括南瓜籽、核桃、鲑鱼和亚麻籽。詹姆斯.彭兰德博士发现,镁含量高、铝含量低的饮食有助于不间断的深度睡眠。绿叶蔬菜、芝麻等是镁元素的集中来源[9]。
②合理运动
运动是失眠有效的非药物干预、治疗方式之一。建议中年女性进行中等强度的有氧运动(快走),改善睡眠;老年人适宜简单、易学的锻炼方法以改善睡眠质量,如八段锦[10]。
3月18日,中国睡眠研究会和慕思寝具、keep联合发布了《年运动与睡眠白皮书》。白皮书对数据分析后发现,坚持每天运动半小时以上的,尤其是每天早起运动的,选择游泳、篮球、羽毛球等调动全身肌群运动,且将运动规律化的人,更容易获得优质的睡眠。
③其他
声音是调控睡眠质量的重要因素。
PapalambrosNA等利用锁相环方法将声刺激精确定位到睡眠慢振荡的上段,能够增强老年人的SWA和改善睡眠依赖性记忆储存[12],以及遗忘性轻度认知障碍患者的SWA[13]。
温度是调控睡眠质量的又一重要因素。
研究表明,夜间睡眠的环境温度呈U型变化更有利于提高睡眠质量和工作效率[14]。AjwadA等通过闭环系统调控环境温度以提高小鼠的睡眠深度[15]。在年轻人,尤其是老年健康人和失眠患者中,夜间睡眠的间歇性皮肤温度增高会抑制夜间觉醒,且将睡眠转移到更深的阶段。此外,脑电图频谱分析显示皮肤温度增高可增强低频皮层振荡[16]。体温在白天与夜间温差大,容易获得深度睡眠。反之,睡眠浅的人则多是白天体温不高,夜间体温也不低,温差较小的缘故。提高睡眠质量的三大体温开关:入睡前90分钟沐浴、足浴、室温调节[17]。
小结
不管是提高深睡比例或睡好觉,其实皆需战略上重视睡眠,即良好睡眠是身心健康的重要基石,战术上轻视睡眠,即睡眠本是自然而然的事,是最不需要努力去做的事。任云卷云舒的心态、舒适的睡眠环境与寝具、良好的睡眠卫生习惯、科学饮食与运动是优质睡眠的保障。拥有它们,睡眠问题将不再是大问题。
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