器质性精神障碍

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TUhjnbcbe - 2021/10/17 18:46:00
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本文来自《残疾人残疾分类和分级》的国家标准。

分级原则

各类残疾按残疾程度分为四级,残疾一级、残疾二级、残疾三级和残疾四级。

残疾一级为极重度,

残疾二级为重度,

残疾三级为中度,

残疾四级为轻度。

01

视力残疾标准

按视力和视野状态分级。其中

盲为视力残疾一级和二级,

低视力为视力残疾三级和四级。

视力残疾均指双眼而言,若双眼视力不同,则以视力较好的一眼为准。

如仅有单眼为视力残疾,而另一眼的视力达到或优于0.3,则不属于视力残疾范畴。

视野以注视点为中心,视野半径小于10度者,不论其视力如何均属于盲。

视力残疾分级见表1。

02

听力残疾标准

听力残疾分级原则

按平均听力损失,及听觉系统的结构、功能,活动和参与,环境和支持等因素分级(不配戴助听放大装置)。

注:3岁以内儿童,残疾程度一、二、三级的定为残疾人。

听力残疾一级

听觉系统的结构和功能极重度损伤,较好耳平均听力损失大于90dBHL,不能依靠听觉进行言语交流,在理解、交流等活动上极重度受限,在参与社会生活方面存在极严重障碍。

听力残疾二级

听觉系统的结构和功能重度损伤,较好耳平均听力损失在(81~90)dBHL之间,在理解和交流等活动上重度受限,在参与社会生活方面存在严重障碍。

听力残疾三级

听觉系统的结构和功能中重度损伤,较好耳平均听力损失在(61~80)dBHL之间,在理解和交流等活动上中度受限,在参与社会生活方面存在中度障碍。

听力残疾四级

听觉系统的结构和功能中度损伤,较好耳平均听力损失在(41~60)dBHL之间,在理解和交流等活动上轻度受限,在参与社会生活方面存在轻度障碍。

03

言语残疾标准

言语残疾分级

言语残疾分级原则

按各种言语残疾不同类型的口语表现和程度,脑和发音器官的结构、功能,活动和参与,环境和支持等因素分级。

言语残疾一级

脑和/或发音器官的结构、功能极重度损伤,无任何言语功能或语音清晰度小于等于10%,言语表达能力等级测试未达到一级测试水平,在参与社会生活方面存在极严重障碍。

言语残疾二级

脑和/或发音器官的结构、功能重度损伤,具有一定的发声及言语能力。

语音清晰度在11%~25%之间,言语表达能力等级测试未达到二级测试水平,在参与社会生活方面存在严重障碍。

言语残疾三级

脑和/或发音器官的结构、功能中度损伤,可以进行部分言语交流。

语音清晰度在26%~45%之间,言语表达能力等级测试未达到三级测试水平,在参与社会生活方面存在中度障碍。

言语残疾四级

脑和/或发音器官的结构、功能轻度损伤,能进行简单会话,但用较长句表达困难。

语音清晰度在46%~65%之间,言语表达能力等级测试未达到四级测试水平,在参与社会生活方面存在轻度障碍。

04

肢体残疾标准

肢体残疾分级原则

按人体运动功能丧失、活动受限、参与局限的程度分级(不配戴假肢、矫形器及其他辅助器具)。

肢体部位说明如下:

 a)全上肢:包括肩关节、肩胛骨;

 b)上臂:肘关节和肩关节之间,不包括肩关节,含肘关节;

 c)前臂:肘关节和腕关节之间,不包括肘关节,含腕关节;

 d)全下肢:包括髋关节、半骨盆;

 e)大腿:髋关节和膝关节之间,不包括髋关节,含膝关节;

 f)小腿:膝关节和踝关节之间,不包括膝关节,含踝关节;

 g)手指全缺失:掌指关节;

 h)足趾全缺失:跖趾关节。

肢体残疾一级

不能独立实现日常生活活动,并具备下列状况之一:

 a)四肢瘫:四肢运动功能重度丧失;

 b)截瘫:双下肢运动功能完全丧失;

 c)偏瘫:一侧肢体运动功能完全丧失;

 d)单全上肢和双小腿缺失;

 e)单全下肢和双前臂缺失;

 f)双上臂和单大腿(或单小腿)缺失;

 g)双全上肢或双全下肢缺失;

 h)四肢在手指掌指关节(含)和足跗跖关节(含)以上不同部位缺失;

 i)双上肢功能极重度障碍或三肢功能重度障碍。

肢体残疾二级

基本上不能独立实现日常生活活动,并具备下列状况之一:

 a)偏瘫或截瘫,残肢保留少许功能(不能独立行走);

 b)双上臂或双前臂缺失;

 c)双大腿缺失;

 d)单全上肢和单大腿缺失;

 e)单全下肢和单上臂缺失;

 f)三肢在手指掌指关节(含)和足跗跖关节(含)以上不同部位缺失(一级中的情况除外);

 g)二肢功能重度障碍或三肢功能中度障碍。


  

肢体残疾三级

能部分独立实现日常生活活动,并具备下列状况之一:

 a)双小腿缺失;

 b)单前臂及其以上缺失;

 c)单大腿及其以上缺失;

 d)双手拇指或双手拇指以外其他手指全缺失;

 e)二肢在手指掌指关节(含)和足跗跖关节(含)以上不同部位缺失(二级中的情况除外);

 f)一肢功能重度障碍或二肢功能中度障碍。

肢体残疾四级

基本上能独立实现日常生活活动,并具备下列状况之一:

 a)单小腿缺失;

 b)双下肢不等长,差距大于等于50mm;

 c)脊柱强(僵)直;

 d)脊柱畸形,后凸大于70度或侧凸大于45度;

 e)单手拇指以外其他四指全缺失;

 f)单手拇指全缺失;

 g)单足跗跖关节以上缺失;

 h)双足趾完全缺失或失去功能;

 i)侏儒症(身高小于等于mm的成年人);

 j)一肢功能中度障碍或两肢功能轻度障碍;

 k)类似上述的其他肢体功能障碍。

05

智力残疾标准

按0~6岁和7岁及以上两个年龄段发育商、智商和适应行为分级。

0~6岁儿童发育商小于72的直接按发育商分级,发育商在72~75之间的按适应行为分级;

7岁及以上按智商、适应行为分级,两者的分值不在同一级时,按适应行为分级。

WHO-DASⅡ分值反映的是18岁及以上各级智力残疾的活动与参与情况。

智力残疾分级见表2。

06

精神残疾标准

精神残疾分级原则

18岁及以上的精神障碍患者依据WHO-DASⅡ分值和适应行为表现分级;

18岁以下精神障碍患者依据适应行为的表现分级。

精神残疾一级

WHO-DASⅡ值大于等于分,适应行为极重度障碍;

生活完全不能自理,忽视自己的生理、心理的基本要求。

不与人交往,无法从事工作,不能学习新事物。

需要环境提供全面、广泛的支持,生活长期、全部需他人监护。

精神残疾二级

WHO-DASⅡ值在~分之间,适应行为重度障碍;

生活大部分不能自理,基本不与人交往,只与照顾者简单交往,能理解照顾者的简单指令,有一定学习能力。

监护下能从事简单劳动。能表达自己的基本需求,偶尔被动参与社交活动。

需要环境提供广泛的支持,大部分生活仍需他人照料。

精神残疾三级

WHO-DASⅡ值在96~分之间,适应行为中度障碍;

生活上不能完全自理,可以与人进行简单交流,能表达自己的情感。

能独立从事简单劳动,能学习新事物,但学习能力明显比一般人差。

被动参与社交活动,偶尔能主动参与社交活动。

需要环境提供部分的支持,即所需要的支持服务是经常性的、短时间的需求,部分生活需由他人照料。

精神残疾四级

WHO-DASⅡ值在52~95分之间,适应行为轻度障碍;

生活上基本自理,但自理能力比一般人差,有时忽略个人卫生。

能与人交往,能表达自己的情感,体会他人情感的能力较差,能从事一般的工作,学习新事物的能力比一般人稍差。

偶尔需要环境提供支持,一般情况下生活不需要由他人照料。

06

多重残疾标准

按所属残疾中残疾程度最重类别的分级确定其残疾等级。

残疾类别或残疾等级发生变化的,本人提出申请,经批准残联同意,可到指定机构重新进行残疾评定。

交流、进群、合作加

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