器质性精神障碍

首页 » 常识 » 预防 » 如何延缓甚至阻止老年认知障碍的到来老年痴
TUhjnbcbe - 2021/10/15 23:41:00
你了解阿尔茨海默症吗?

知道呀!我们通常都会说“老年痴呆症”,得了这个病后,会不认识人,不记得事,应该是“认知障碍”。

嗯嗯,其实阿尔茨海默症就像脑海中的橡皮擦,不光擦去了记忆,还一点点擦去了人的认知能力,生活能力。值得注意的是,虽然认知障碍在老年群体中的发病率较高,但并不意味着中青年人就不会患病。

这是因为OFGRAIN

除了受遗传因素的影响,疾病、生活方式等后天因素也可能加速认知障碍的发生。

如果有下述这些疾病,那就需要引起高度重视了,如果不尽早控制病情,很有可能会加速老年痴呆症的发生。

视频:老年痴呆趋于年轻化,医生:最小患者39岁,熬夜会损伤大脑

1.高血压研究表明,中年高血压会显著增加认知障碍的发生风险。同时发现,老年人高收缩压、低舒张压、血压调节异常等都会增加认知障碍的发生风险。研究显示,舒张压控制在90~毫米汞柱水平,最常见的痴呆——阿尔茨海默病的发生风险最低。

而应用降压药物不仅会减少认知正常的人群中痴呆的发生风险,也可能降低轻度认知功能障碍患者向痴呆的进展风险。因此,为了预防认知障碍的发生,应尽快控压达标,避免血压的波动。

.糖尿病

大脑需要葡萄糖供给能量,而糖尿病患者葡萄糖的供给利用会出现障碍,从而导致脑细胞功能下降或脑细胞死亡,由此可加速老年痴呆的发生。另外,研究还表明,胰岛素不仅仅控制血糖,对神经元细胞也有作用,对神经元细胞具有生长效应。

如果胰岛素相对不足时,会降低大脑神经系统自我修复的能力,神经元细胞的寿命就会缩短。这一研究结果也提示,糖尿病药物可能是阿尔茨海默氏等患者的有效治疗方法。

3.营养缺乏

这里的营养缺乏特指叶酸和维生素B1的缺乏。饮食结构单一或偏食的人群可能出现维生素B1或叶酸的缺乏。

研究表明,高水平的高半胱氨酸和机体记忆缺失和阿尔茨海默病发病直接相关,而高半胱氨酸的水平可以随着叶酸和维生素B1的补充而下降,因此服用维生素B1和叶酸被认为可以减少机体记忆缺失和患阿尔茨海默病的风险。

按照《中国居民膳食指南》,成年人每人每天需摄入00克的蛋白、00克的水果和~克的蔬菜,因为叶酸主要在叶类的蔬菜里,维生素B1主要存在于动物内脏、肉类、蛋类等,所以建议多摄入绿叶蔬菜,并适量摄入肉类,保持营养均衡。

4.打呼噜

打呼噜的医学术语叫睡眠呼吸暂停综合征,在呼吸暂停的时候,没有和外界气体的交换,血氧会有明显地下降继而影响到脑细胞的供氧,长时间缺氧后大脑就会出现萎缩,最终影响大脑的功能。

现在,科学家们已经知道阿尔茨海默病和阻塞性睡眠呼吸暂停这两种疾病是相关的,一个人如果中年时有睡眠呼吸暂停(最直观的表现就是睡觉打鼾),那么他年龄更大时更可能患上阿尔茨海默病;如果一个人已经患上阿尔茨海默病,那么他往往比同龄人更易出现睡眠呼吸暂停。但是二者关联的原因和生物学机制仍需要进一步的研究。

总之,上述疾病都是可防可控,尽早采取措施,保持病情平稳,可以延缓甚至阻止老年认知障碍的到来。

阿尔茨海默症也有潜伏期,要预防得先改掉这几个习惯

过去曾有研究称,阿尔茨海默病的致病机制在认知能力出现下降前十多年就已经开始了。美国约翰·霍普金斯大学的科学家希望了解能否在“预临床阶段”就发现该病的生物记号。为此,研究人员对90名40岁以上志愿者进行了追踪研究。这些人在研究初始阶段均为正常认知能力,但其中大多数人至少有一名近亲属患有阿尔茨海默病。

~年间,参试者每隔两年进行一次脊髓液采样和核磁共振检测。直至年,他们每年都须接受记忆力、学习能力、阅读能力和注意力测试。研究人员通过多年的跟踪观察结果发现,有09名参试者的认知能力一直保持正常,其他81人出现了阿尔茨海默病造成的轻度认知能力损失或老年痴呆。进一步分析患者的健康数据发现,在他们出现认知损失症状前~8年,其大脑扫描图出现了异常变动;在症状出现前11~15年,其认知能力测试情况出现轻微变化;而在认知能力损失发生前34.4年,参试者脊髓液中的牛磺酸水平就已经发生改变。

目前,没有药物能阻止阿尔茨海默病发病或延缓其发展进程,但是研究人员希望这项新研究有助于明确个体患病风险,从而帮助医生选择最佳的治疗方案。

视频:如何区分健忘和阿尔兹海默症?注意患病前兆?

健忘不都是老痴

“老来宝老来宝,越到老越是宝。”我国正在走进老龄化社会,几乎家家都有老年人。当老人有记性越来越差、不爱说话的情况时,家人都会想到是否患上了老年痴呆症。对此,南方医医院脑病科主任陈俊抛表示:“并非所有健忘都是老年痴呆症。”

陈俊抛主任介绍,老年痴呆症常表现为记忆减退,对近事遗忘明显;判断能力下降;社交困难,常有多疑;言语词汇少,命名困难;不能独立进行室外活动,在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助;计算力差;出现各种神经症状,如失语、失用和失认;情感淡漠或急躁不安,常走动不停,甚至尿失禁等。除此之外,有一些因素也会引起“痴呆”。

1.甲状腺功能低下的患者也会出现类似老痴的症状。曾有甲状腺功能损害,如做过甲状腺手术、甲亢经过碘-治疗、患有甲状腺炎等自身免疫系统疾病者,更易出现类似于痴呆的表现。对于这类患者应先行脑部CT及血清甲状腺功能检测明确诊断,如果是甲低导致的,应及时补充甲状腺素。

.从原因上来说,痴呆分为老年痴呆和血管性痴呆,一般由脑血管病(如脑溢血、脑梗死等)引起。与老年性痴呆不同的是,血管性痴呆还伴有吞咽困难、早期有步态异常和排尿障碍。对于中风患者,出现不爱说话等情况,首先要以积极治疗脑卒中为主,而后排查老痴。

高血脂、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、饮酒等均属老年痴呆的高危因素,积极治疗或减少这些可控的高危因素能有效预防或延缓部分老年痴呆症的到来。

六类人不易得老痴

英国《每日邮报》盘点了6类老人不易得老年痴呆症。

1.爱社交和学习。

喜欢走出门的老人,常与三五好友小聚,学习新知识,能刺激大脑特定区域。英国爱丁堡大学老年精神病学教授克雷格·里奇表示,社交属于心理刺激,对预防认知功能下降十分关键,培养新的兴趣爱好、接受智力挑战,比玩智力游戏更有益处。

.扩大认知储备。

英国剑桥大学公共卫生医学教授卡罗尔·布雷恩认为,接受高等教育、从事复杂工作、社会参与度高的老人更易扩大认知储备,抵抗认知损伤,预防老年痴呆症。

3.服用阿司匹林。

英国牛津大学一项涉及1.5万名志愿者的研究证实,阿司匹林能降低心脏病和脑卒中风险,而这两种疾病与认知功能有密切关系,老人可在医生指导下服用。

4.多吃深海鱼类。

国际老年认知疾病研究领域的知名杂志《阿尔茨海默病学会杂志》刊登新研究发现,老年痴呆症患者服用欧米伽3脂肪酸补充剂有助于减缓认知功能衰退,深海鱼及鱼油中富含该成分,老人可经常补充。

5.呵护心脏功能。

在罹患老年痴呆症的7大风险因素中,有5个与心脏病高度相关,这意味着保护心脏也有助于保持认知功能。

6.坚持适当运动。

所有研究老年痴呆症的专家都指出,适度运动是预防老年痴呆症的最佳方法。而且,运动过程往往包含着社会参与。此外,地中海饮食对减缓认知功能衰退、预防老年痴呆症也很有帮助。

改变七种习惯防老痴

《柳叶刀》刊文称,约35%的痴呆症病例可归因于一些生活因素,而全球超过1/3的痴呆症可通过干预生活方式得到预防,现将其归为7类。

1.中年失聪。

研究称,中年失聪会使患病风险增加9%,是影响较大的危险因素。因此,要注意保护听力,若听力下降要及时配助听器。

.早期教育缺失。

它能增加8%的患病风险。在相应年龄段加强教育和文化修养,能做到早期预防。

3.一些疾病影响。

高血压会导致脑血管病变,影响大脑血供及血流速度;糖尿病、肥胖等也可能引发血管堵塞,都能在一定程度上诱发此病。未患痴呆症的中老年人积极治疗高血压,控制好血糖、体重等,是预防该病的有效措施。

4.吸烟。

吸烟会影响血压,增加凝血因子,使血管系统受损,可能对脑血管和脑细胞造成影响。此外,香烟的烟雾里还包含已知神经*素。

5.未及时治疗的抑郁。

老年期抑郁症会增加患病风险,约30%~50%的患者伴有抑郁。临床上,抑郁症还会使患者认知障碍加重、日常能力丧失、病情进展加速。因此,老年人要注意调节情绪,必要时可遵医嘱使用抗抑郁药物。

6.缺乏身体锻炼。

调查显示,爱锻炼的人,阿尔茨海默病风险下降45%。适度的体育锻炼能改善情绪、维持身体正常机能、保持认知完整。

7.社会隔离。

长期与社会隔离,会增加高血压、心血管疾病和抑郁的风险。老年人拥有丰富社交能预防或延缓痴呆。

来源:健康咨询报,人民网健康,腾讯视频

版权和免责说明:我们的目的在于分享健康科普信息,我们尊重原创的知识产权,版权归属原创作者,文章源于授权作家或网络素材而无从查证作者,如有侵犯您的权益请及时告知我们,我们将在4小时之内删除。

楽健安订阅号

扫一扫上图

1
查看完整版本: 如何延缓甚至阻止老年认知障碍的到来老年痴