肢体障碍儿童是指四肢残缺或四肢，躯干麻痹，畸形，导致人体运动系统不同程度的功能丧失或功能障碍的儿童。
肢体障碍的类型
1.脑瘫：是指出生前到出生后一个月内因各种原因所致的脑损伤，主要表现是中枢性运动障碍和姿势异常。在发育阶段常伴有不同程度的智力低下，语言障碍，癫痫，行为异常，感知觉功能等并发障碍，是造成儿童残疾的主要疾病之一。大约有1/3的脑瘫智力在正常范围之内或超出正常范围，另有1/3存在轻度认知缺陷，1/3存在中度到重度智力障碍。临床表现在突然僵硬，松软，发育迟缓，进食差，异常行为。
①痉挛型（肌肉动力过强型）：发病率最高，常与其他型的症状混合出现，病变波及锥体束系统，主要表现为中枢性瘫痪，受累肢体肌张力增高，肢体活动受限，姿势异常。2岁以后锥体束征仍阳性，上肢屈肌张力增高，手指关节弯曲。卧位下肢呈屈曲姿势，坐位开始时头向后仰，能坐时，两腿伸直困难，站立时足尖着地，行走时呈现踮尖，剪刀样步态。
②手足徐动型（低张力型）：表现肌张力低下，四肢呈现软瘫状，自主运动很少，仰卧位时四肢呈现外旋位仰翻，可以引发出腱反射。
③强直型：全身肌张力显著增高，身体异常僵硬，运动减少，四肢做被动运动时候，主动肌和拮抗肌有持续的阻力，肌张力呈铅管状或者齿轮状增高，腱反射不亢进，常伴严重智力低下。
④共济失调型：可以单独或与其他型同时出现，主要病变在小脑，临床表现为步态不稳，走路时两足间距加宽，四肢动作不协调，上肢常有意向性震颤。
⑤僵硬性脑瘫和震颤性脑瘫
--僵硬性脑瘫：存在少见的僵硬性脑瘫的儿童受到脑瘫影响的四肢表现出极度的僵硬他们可能会长时间地静止不动。
--震颤性脑瘫：主要标志是为有节奏，无法控制的动作，当儿童试图控制他们的动作时，震颤却可能变的更加严重。
2.脊柱裂：是被称为脊椎骨节的独立的骨头组成的，一般是包围和保护脊髓的，脊柱裂是指脊柱的分开或分裂，是没有将脊髓闭合在其中的一种脊椎骨畸形情况。典型的脊柱裂一般发生在较低的区域，导致下肢的全部或部分的瘫痪以及皮肤感觉功能的丧失。可分为：
①隐形脊柱裂：较多见，临床上少有症状，一般分为单侧型，浮棘型，完全脊椎裂型和混合型。只有椎管的缺损而无椎管内容物的膨出，无需特殊治疗。
②显性脊柱裂
3.肌肉营养障碍（肌肉萎缩症）：是指一组以身体肌肉的进行性萎缩为标志的遗传性疾病。存在肌肉营养障碍的儿童在躺下或在地上玩耍后，经常很难地立起来。很容易摔倒，到10-14岁时，就失去了行走的能力，手掌和手指的小肌肉通常在最后受到影响。
4.脊椎精神损伤
肢体障碍儿童的教育
肢体障碍儿童教育的目的是提高活动能力，掌握一定的知识和增加对社会的适应性。
1.学习环境
（1）教室安置（随班就读，特殊班，特殊学校，在家学习）
（2）学校设置无障碍环境。
2.课程
（1）运动技巧和灵活性：应该包括在学校和班级内一些常规动，姿势的培训。
①在学校里进行头脑和躯干控制的训练，以便保证正确的姿势：听，写。使用电脑或其他通讯工具，就餐。
②培养学生的四肢运动能力和精细运动能力：握笔书写的能力，手握书本，翻页，使用键盘，旋转电脑和通讯工具的开关。
③培养站立和通过一些辅助工具进行平衡的能力。
④学会在教室和学校环境中使用轮椅：用手臂推进前进，学会使用操纵杆和其他控制系统来推动电动轮椅，学会转弯和进出大门，爬坡，过马路。
物理和职业治疗师对于儿童的运动技能和灵活性的发展发挥着重要的作用，老师可以帮助他们保持端正的坐姿。通过一定倾斜度的板子将键盘移动到儿童前面，尽量帮助儿童放松手臂，将手放在键盘上。游泳，舞蹈，武术，骑马和其他生活体验避免了肌肉萎缩和肌肉损伤。
（2）自理能力：对于肢体障碍儿童来说，自理课程是很重要的，主要包括饮食，如厕，穿衣，洗澡和整理等。
（3）社交情绪调整能力：肢体障碍儿童与普通儿童相比，在自我价值，焦虑控制和自我综合能力判断方面的能力都很低。当环境积极健康时，这些儿童更能直接受自己肢体障碍的现实，特别是当他们可以在现有的障碍的基础上拥有控制力，或者可以接受新挑战的时候。
3.策略
①了解障碍儿童情况。
②鼓励障碍儿童自我调节。
③引导障碍儿童学会求助。
4.辅助技术
①语言方面-设置共同板和电子装置。
②书写方面-提供援助措施及相关辅助系统。
5.医学监督要参与教育活动：针对肢体障碍儿童的教育，教学内容、教学形式、教学地点、教学方法、教学时间等的确定，都需要经过医生的同意，并在医生的监护下进行。教师应主动争取医护人员的配合和帮助。
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