王晓峰主任从事神经外科临床工作近20年，擅长颅内疾病的手术治疗，在颅内肿瘤、重型颅脑创伤救治、高血压脑出血、脊髓病变等疾病的诊断和手术治疗方面有丰富的临床经验，特别是在难治性精神病、癫痫等功能性脑病的立体定向外科治疗技术上处于全国先进水平，并领导创建了精神病外科治疗中心。
本期嘉宾：王晓峰
新闻追踪
9月6日，“南京6·20宝马案”再一次被推上舆情的风口浪尖，据南京市交管局的最新情况通报，此案件肇事者王某被权威机构鉴定为急性短暂性精神障碍患者。时隔2个月之久的案情通报，在一片哗然之后，顿时成了炙手可热的
王晓峰：这则新闻我也一直在
从专业角度分析，有两种情况：其一可能是一种叫神经症的精神障碍，我们通常所说的躁狂症、抑郁症都属于这个范畴。那么从事件发生过程分析，他有躁狂症的倾向，可能是受到周围环境的影响，比如噪音等，导致躁狂症的发作，从而产生的过激行为；其二，不排除分裂症的可能性，分裂症患者有时会出现幻觉与妄想，因此如果他是个分裂症患者，案发时可能受到某种幻觉与妄想的支配而为之。虽然没有急性短暂性精神障碍的诊断，但据此推断，此案件肇事者可能是上述两者之一而导致了过激行为。
王晓峰：首先确定，不管是神经症还是精神分裂症，都属于精神疾病下属分支的诊断。案件中肇事者的无控制能力的表现，从专业角度而言，精神障碍出现不受自主控制或者超出常规的行为或语言等这类情况，可以分为两大类：一种情况是我们自身的抑制力比较低，比如我们旁边试过一辆车，发出巨大的声音，有些人只是表现出了不满或者讨厌的情绪，有些人则会出现过激行为，拿起石头去砸等，而对于有精神疾病的患者，他可能会产生更为激烈的报复行为。因此我们可以看出，同样的外在现象与影响，不同的人、不同的疾病下都会产生不同的反应与结果。而对有精神障碍的人们，会产生非常过激的语言和行为。
另一种情况是针对分裂症患者，他们是处于非正常思维模式之下，更多的受妄想与幻觉支配，在他们的思维模式下，看到的往往是不正常的行为形象，比如有人拿刀来杀他或者一种破坏性的声音妄想对他的思维以及行为的支配下，可能出现伤人、自伤或者其他超出常规的行为举动。而我们媒体上更多
王晓峰：其实这个案例给了我们更多的启示，即重症精神障碍的患者，在家庭、社会以及工作单位中的行为细节中都能有所察觉，此类患者在正常的社交活动中，比如应聘工作、考驾照等方面，都会有重点的
所以通过这个事件，我们也要吸取经验教训，一旦发现有精神障碍的早期表现，就要选择性地进行心理疏导，这一点国外值得我们学习与借鉴。而目前我们重点
王晓峰：精神障碍是一个大的范畴，我们常说的神经症，这里面包括躁狂症、强迫症、抑郁症、躁郁症以及暴饮暴食等，这是一大类。另一类就是分裂症。从目前治疗结果来看，神经症包括情感抑郁症等，进行早期治疗，90%的患者可以治愈。而分裂症的治疗比较棘手，如果早期发现早期治疗，其中50%-70%的患者需要药物维持治疗，这样可以保持在一个比较良好的状态。另外还有近30%的患者，会出现分裂症的“旋转门”现象，医院中反复出现与就诊治疗来维持，这就比较麻烦。
总而言之，大部分精神障碍疾病早期
王晓峰：目前我们面临的问题就是疾病的科普。包括患者本身以及周围家庭人员、社会关系等，认识到出现哪种情况，归属于哪一类精神疾病。比如发现一个人闷闷不乐，连续3-5天失眠，情绪不高等，就需要周围人