众所周知，很多精神障碍患者对自身的疾病是没有认识的，或者是认为得了精神疾病是很丢人的事，说医院就医，是件令许多患者家属感到头疼的事。医院面诊将自己的内心体验告诉医生，医生见到病人后，才能够了解患者的具体情况，进行正确的诊断和治疗。
那么如何医院就诊呢？在我刚踏入工作岗位的时候，也曾有同样的疑问，当时我的老师告诉我，办法就是“一哄二骗三强制”。怎么理解“一哄二骗三强制”，就是针对不同情况的患者，采取不同的方式。
方式一：哄
有些患者出现精神状况后否认自己有病，但并不存在兴奋、冲动等情况，这样的患者最好还是劝说，这就是“哄”。“哄”要有哄的方式，此时不要与当事人争执有病无病；也不要争论是否“正常”。患者最不想听到的就是“你精神不正常”“你有精神病了”“看精神科医生”“去精神病院查查”等等，这些话会引起患者的反感，医院就诊了。
这个时候可以从患者认可的症状下手，以理解同情的态度与患者一起谈论目前存在的状况。患者是不是有一些情绪上、躯体上不舒服的感觉，比如心烦、兴趣减少、头疼、失眠、食欲不振等等。家属从患者能够认可的症状下手，最好找一个平时在患者心目中有一定威望或与其关系密切的人，恰当时间和场合，与当事人讨论他最近的变化、苦恼和困扰，以及医生可能提供的帮助，让患者感到你在试图帮助他摆脱痛苦。
对于那些存在精神病性症状的患者，劝说起来困难就会更大，这时最好能够走进他们的世界，找到他们所希望的痛点。如对有幻听的病人，家属可以说：“你总是很不情愿地听到有个声音在命令你干这干那的，这样多受罪呀，不如我带你找个人看看，或许可以把这个声音赶走。”对有妄想的病人，家属可以说：“总有人在害你，议论、跟踪你，你是不是感到非常痛苦、焦虑、紧张，我替你找一个人咨询一下，帮你找找原因，你看怎么样？”
方式二：“骗”当使用以上方法还是有困难时，家属就要使用善良医院。有时可称家中某人不舒服，请患者陪着去看病；有时可谎称某个朋友住院了，约病人一同去探望；有时可说找熟人办事，让病人做伴……当然，谎言只能用一次，而且最好用于那些必须立即住院的病人。如果经过“哄、骗”患者还是不愿意去就诊，家属还医院的心理门诊，患者会更容易接受，而且那里的医生也都具备精神科知识，能够提出诊断治疗或进一步处置的意见。
方式三：“强制”《精神卫生法》出台以后，对于精神疾病患者的就医，是有严格的法律规定的，病人通常只有在两种情况下，我们才会考虑强制送医。第一，病人对自身的生命健康有危险,发生了危险行为，或者是存在这方面的危险的时候,例如患者有强烈自伤自杀观念或行为；第二个，对他人的健康和安全有危险，或者已经发生这种行为的时候，我们才能考虑强制就医。再有就是在临床中那些伴有意识障碍的酗酒、药瘾症状的患者，可采取强制性手段。必要时还需要村（居）委会、医护、公安等工作人员的协助。另外，对于一些家属多次劝说都不来看医生的精神疾病患者，医院医院互联网进行咨询，先把患者的情况向医生描述清楚，然后医生再根据患者的具体情况给出合理的建议，最终达到让其就诊的目的。注：文中图片均来源于网络，侵删歉。
来源：一亩欣田
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