学思笃行年11月，在医院和科室的推荐下，我有幸来到了全国精神科排名第医院进修学习，这次进修的方向主要是系统学习儿童精神病学领域，掌握常见青少年儿童精神心理问题的评估、诊断和处理。由于这次学习机会非常难得，所以在来之前，我想我一定要认真的学习他们的先进诊疗理念和技术，才不枉此行。医院以后我才发现除了学习之外，最重医院浓厚的文化底蕴和先进的人文理念。医院（北京大学精神卫生研究所、北京大学精神卫生学院）是北京大学精神病学与精神卫生学的临床医疗、人才培训与科学研究基地，是我科建立最早的精神科之一。已建立了以博士生导师为学术带头人的科研梯队，有院士2人。组成了生物精神病学、社会精神病学、儿童精神病学、临床精神病学、药物依赖和睡眠医学、精神药理学六个主要研究领域。年医院被批准为精神病学国家级继续医学教育基地，每年为国家举办数十项国家级继续医学教育项目，为全国精神卫生事业培训各项人才。我所学习的科室是北大六院儿童病房，成立于年，是全国最早收治各种儿童少年精神障碍的专科病房之一。多年来的临床服务使该病房医护工作人员积累了丰富的儿童少年精神障碍诊断及治疗经验、整体护理经验和儿童病房管理经验，形成了先进而系统的儿童少年精神障碍诊疗及护理规范和儿童病房管理模式。我的规培导师是我国知名儿童精神病学的专家曹庆久教授，是医院儿童病房的主任，主要研究方向是儿童情感障碍及多动和孤独症的诊治。跟随导师上门诊的时间尤为珍贵，每次都能学到新的知识，曹老师对待每个患者都耐心又仔细，有时一个患者能看到半小时，尤其是首诊患者，从现病史、既往史到发育史，不放过任何一个可能对诊疗有帮助的细节，病历书写详尽，由于是儿童门诊，面对的患者都是儿童青少年，他们往往需要医生更有耐心，所以经常会加班到晚上八九点，每次门诊很累也很充实，医者仁心，有时遇到外地来的患者挂不上号曹老师也会尽量加班给他们看。我们目前可能做不到一个病人看半小时，但也要尽量问的仔细一些，尤其是首诊的患者。曹老师风趣幽默的问诊方式也值得我们学习，这样即缓解了患者的紧张情绪，又拉近了医患关系，对后续的诊疗大有益处。因住院患者时间充裕，老师们查房时更加耐心仔细，尤其是精神状况检查。一般先由住培或进修医生查患者，按照从开始、深入到结束的三个阶段，一点点的挖症状，到后面的总结、澄清。结束后上级医生会对一线医生的问诊过程点评，让他们讲述自己的诊疗思维，分析可能的诊断以及进一步检查及治疗方案。然后主任会总结其优缺点，发表自己的看法，明确患者的诊断及治疗，对整个过程发现的问题及一些知识点讨论及解析，大家都可以发表自己的看法提出自己的疑问，这样能让年轻医生了解很多相关知识，对整个诊疗思维的提升也大有益处。每次跟着查房时都会有一些收获，给了我们一些思考的时间，对一些知识点有一些巩固。他们病房每周都会组织一两次讲课学习，主要是给我们培训儿童精神病学的专业知识，系统的学习儿童孤独症、儿童多动症、抽动症及儿童情感障碍等疾病的识别和诊疗，学习先进的诊疗方案，分享丰富的临床经验。生命不止，学习不止，在医院临床及科研实力如此雄厚的地方学习氛围都这么浓郁，我们更加应该认真学习，定期组织讲课学习，互相分享诊疗经验，提升科室的诊疗水平。在医院儿童科学习的这半年，接触了一些既往很少能接触到的儿童特有疾病，或在成人病房很难引起重视的一些疾病，来了这里才发现，原来多动和孤独症的孩子这么多，甚至有一些成人多动症来就诊的，感觉他们的生活和工作经历真的是磨难很多。家里有个孤独症孩子对父母的考验真的很大，曾经看到一个家庭一对双胞胎都是孤独症，也真的为他们捏一把汗，希望他们经过训练能有大的进步。医学常学常新，科室要发展，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。很荣幸从湘雅这一精神科发源地毕业后还有机会来另一个精神科发源地学习，能够将南北两个精神科发源地的知识有机的结合，希望以后还有机会再来医院深造。目前我们科室儿童青少年的患者越来越多。希望通过这次医院的学习，医院的诊疗和发展做出一些贡献。我们可以引进一些儿童孤独症和多动症的检查量表，这些量表在疾病的诊断和更好的了解患者症状有其肯定的意义，可以让我们在儿童青少年的诊疗工作中更加有信心更加从容，未来可以开展儿童青少年专科门诊，为这部分患者创造更好的诊疗条件。希波克拉底说：工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术，其实医生的工作也是同样地需要艺术。这段进修时间里，我的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我受益匪浅。医院的培养，进修结束之后我将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上临床岗位，提高临床诊疗工作能力，对人类健康事业尽心尽责！我希望自己能成为一名合格优秀的精神科医生。
个人简介
杨娟妮，女，年生，精神心理科住院医师，临床医学硕士。年毕业于中南大学湘雅医学院，师从我国著名精神病学专家郝伟教授，专业方向为成瘾医学；年赴医院儿童科研修学习。专业方向：常见精神心理疾病尤其是儿童青少年精神心理疾病的诊疗及处理。作者：精神心理科 杨娟妮编辑：宣传科 杨心睿审核：宣传科 张 狄
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