精神抑郁症是情感性精神障碍,以情感的低落并伴有相应的思维及行为改变为主要特征。当今全世界有3.5亿人患精神抑郁症,中国约为3千万,存在潜在抑郁状态或抑郁情绪的人群达30%。精神疾病的耻辱感让人讳疾忌医,其实在中国抑郁症的就诊率也只有10%左右。此病有人称其为灵*渐冻症或者精神癌症,自杀率比一般人高20-50倍,自杀成功率达15%。世界卫生组织说,年单向抑郁障碍已经成为世界第三大疾病。年将上升到第二位。年将上升到首位。
西医常用躯体疗法和精神疗法。
躯体疗法:药物、电休克和睡眠剥夺。药物包括三环类、四环类、二环类、单环类抗抑郁药,选择性5-HT再摄取抑制剂,单胺氧化酶抑制剂,情感稳定剂,抗焦虑药和抗精神病药。
精神疗法:交互作用心理治疗、人际关系治疗、行为疗法、认知疗法。
辨证思考
①晨重夜轻和冬末春季易发。②有季节性抑郁症。(冬春发病,夏秋痊愈)③日照时间短的北欧北美发病率高。④在地下室工作或居住的人群发病率高。⑤工作生活压力大的地区发病率高。⑥室内工作者发病率高。⑦脑力劳动者发病率高。⑧年发病率比年高10倍。通过这些特点分析,我们意识到和现代人类见阳光少,体育运动少、体力劳动少可能有一定关系。
抑郁症虽为心神疾病,或许和人体少阳阳气不足,肝胆木行展发无力有关。
1.中文心的含义
东汉·刘熙《释名》:心,纤也。所识纤微,无物不贯也。
2、氣的含义
经典物理学:构成宇宙的三要素是物质、能量和信息,氣可概括此三要素。
量子物理学:构成宇宙的是能量,物质是能量的凝聚,是能量存在的一种形式,因此据量子物理学,氣可直译为能量。
万物皆由氣构成。阴阳分辨氣的性质,三阴三阳分辨氣的量变,五行分辨氣的运动趋向或状态。研究气必须讨论阴阳五行。
3、阴阳五行是化育生命的自然条件
阴阳五行是古人在探索化育生命的自然条件时所得出的结论,原本不是哲学,更不是迷信,属于古代的自然科学。
春季和寅卯辰(3-9点)气候温和,阳气量尚弱小,称少阳、一阳。阳气的运动趋向为展发,《素问·四气调神大论》:春三月,此为发陈。应象于植物的营养向根端和枝稍输送,迅速生根展叶。气的这种展发运动名为木行、木气、木运。
夏季和巳午未(9-15点)气候炎热,阳气量最盛大,称太阳、三阳。阳气的运动趋向为上升,《素问·四气调神大论》:夏三月,此为蕃秀。应象于植物根的生长减缓,营养向顶端输送,枝叶繁茂。气的这种上升运动趋向名为火行、火气、火运。
秋季和申酉戌(15-21点)气候凉爽,阳气量逐渐减少,称阳明、二阳。阳气的运动趋向为内收。《素问·四气调神大论》:秋三月,此为容平。应象于营养向主干、种子果实贮藏,根稍与枝叶干枯。气的这种内收运动名为金行、金气、金运。
冬季和夜间阳气潜降,阴气主事,气候寒冷。《内经》称亥子丑(21-3点)为太阴、三阴;子丑寅(23-5点)为少阴、二阴;丑寅卯(1-7点)为厥阴、一阴。阳气的运动趋向为潜藏下降,《素问·四气调神大论》:冬三月,此为闭藏。应象于种子滞育,植物生机潜闭,蓄积能量。气的这种潜降运动名为水行、水气、水运。
在季节交替的时段,气的升降平衡、出入平衡。故云土旺四季(季春、季夏、季秋、季冬。18×4=72天)72×4+18×4=天
因此叫五行、五运、五气、五常。《素问·天元纪大论》:五气运行,各终期日。《气交变大论》:五运更治,上应天期。《六元正纪大论》:五常之气,太过不及。金木水火土运行之数,寒暑燥湿风火临御之化,则天道可见。
一年之中,春季的阳气称少阳、一阳,阳气运动趋向是展发,种子生根发芽,植物根须迅速向下伸展,枝叶迅速向上展放。木气的展发运动,在春季支配着自然界一切生物的生命活动。由于春季的到来,就使植物开始了新一轮的生长化收藏的生命过程。如果春季阳气展发无力,则影响植物一年的生长发育,因此一年之计在于春。
一天之中寅卯辰三个时辰,太阳逐渐从东方升起,阳光洒满了大地,大地在少阳木气展发之力的推动下,由夜间的沉寂状态转为白天的活跃状态。清晨少阳木气的展发推动了一天的活跃。如果清晨东方一片乌云或者地面雾霾弥漫,少阳之气展发无力,则大地转为活跃状态的时间必然迟滞。因此一天之计在于晨。
人体的少阳就是胆和三焦。
4、胆和三焦
胆附于肝,藏精汁,主疏泄,主决断,寄相火。对脾胃的升降、五脏六腑的代谢、精神情志的条畅都有调节、控制、促进作用。
三焦是水火气机的通道,是气化的场所,是元气之别使,内寄相火。
元·戴侗《六书故》:“焦,燔之近炭也。”焦字的本义是烧烤、燃烧的过程,也就是物质代谢、能量转化的过程。①三,多也。三焦是人体多处具有物质交换、能量转化、氧化还原反应的场所。②三,具体指数字3。三焦指上中下三个部位的代谢特征:上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎。三焦气机调畅,表里内外上下气机调畅。
胆和三焦的阳气象初升的太阳不亢不烈,但木行展发疏泄的运动趋向对五脏六腑的新陈代谢、心阳心火的振作、肝气的疏泄条达、脾胃的升降、肺气的宣发肃降、太阳表气的布达、精神情志的欢畅,以及细胞的代谢,都有着决定性的促进激发调节控制作用,在《内经》叫少阳主枢。犹如车轮的轴承、门扇的合页,主管着车轮的转动和门扇的开合一样。因此一人之计在于胆和三焦。
天人相应,人体脏腑的代谢和精神情志的活跃与欢愉,在春季和清晨对少阳木气疏泄展发之力的依赖程度最强。此时如果少阳木气展发不足,支持无力,于是气机郁遏、代谢低下、心神失养、痰浊蒙蔽(乌云雾霾不散)精神抑郁、思维迟钝、食欲不振、重度乏力等就加重或者复发了。
夏季和中午阳气盛大,人得天阳相助症状减轻。秋季初冬、下午傍晚,阳气逐渐内收、下降,人体主要脏器的代谢机能也渐趋平缓,此时对少阳木气展发疏泄的依赖程度逐渐降低,即使少阳木气展发不足也无关紧要了,于是各种症状也就暂时缓解、甚至消失了。
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