3月30日是世界双相情感障碍日。对于患者来讲,一方面,他们情绪低落、精力下降、不想和别人交流;另一方面,他们又容易发脾气、情绪高昂、话多,总是想哭、自残……
正确认识这种坐在情绪“跷跷板”、“过山车”上的精神障碍是治疗的第一步。
“双相情感障碍,并不是简单的两周躁狂、两周抑郁式地循环发生。大多数患者是躁狂和抑郁反复循环、交替往复、不规则出现。”医院主任医师马燕桃说,比如,有些患者可能是躁狂状态出现一周,抑郁状态出现两三周等等,这就给临床诊治带来了很多难点。
●诊断难!
从抑郁中预测双相或能减少误诊●
“诊断典型的双相障碍不难,诊断不典型的双相障碍以及预测精神障碍患者会不会转化成双相障碍很难。”马燕桃说。不典型的双相障碍,患者常伴随一些混合特征,比如一些患者的抑郁中有轻躁的特点,躁狂里有一点忧郁的心境。
一些双相障碍患者伴随有焦虑谱系、各种各样的情绪不稳定。还有一些双相障碍患者是亢奋、抑郁快速循环类型等等。这些都是诊断的难点。不过,马燕桃表示,由于多数双相障碍患者以抑郁首发,从首发抑郁发作中尽早预测双相障碍是有效避免误诊的重要手段。
●治疗难!
双相障碍患者发病年龄提前了●
“根据近些年的临床观察,我们发现,双相情感障碍的发病年龄大大提前了,青少年早期至成人期,已经成了目前双相情感障碍的