器质性精神障碍

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TUhjnbcbe - 2021/8/31 12:18:00
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  病房里来了一位王大伯,入住第二天晚上,按了电铃呼叫,护士到病房询问他有什么需求,王大伯告诉护士,病房里的电视机快要掉下来了。


  护士跟专业人员仔细检查了电视机,发现安装得很牢固,根本不可能掉下来,于是跟王大伯说电视安装得没事,不会掉下来的,让他别担心。


  王大伯半信半疑地躺下去睡觉。两个小时后,隔壁床的病人按了电铃,护士过去后他告诉我们王大伯半夜不睡觉站在他的床头,自己眼睛一睁开,被吓得不轻。护士询问王大伯为什么半夜不睡觉站在别人床头,王大伯紧张兮兮地告诉护士,他看见有人拿着一把刀站在他的床边,就要砍向他了……可是,病房除了三个病人,一个家属跟一个护士,根本就没有别人……


  护士将王大伯的情况汇报给了医生,医生结合大伯的病情,再次询问家属王大伯住院前有没有饮酒的情况。据家属说,王大伯今年59岁,家里有六个姐姐,就他一个儿子,打小全家就特别疼他,尤其是老奶奶,家里有点好吃的都留着给他。但那时候物质条件匮乏,奶奶想,酒是好东西,小孩子吃了胆子大,而且滋补,先是拿筷子蘸一下给孙子尝,看到小孙子会吃,就每次加点,到王大伯四五岁的时候,已经能喝一小瓶*酒了,成年后,王大伯的酒量一直很大,每顿要喝一斤*酒,或者两瓶啤酒,要么就是半斤白酒。按照他自己的话说,可以几顿不吃饭,不可一顿没有酒。住院后由于疾病原因,医生护士告诉他毛病比较重,这几天要禁食,连水都不能喝,王大伯想着自己就忍几天吧,等出院了以后再补回来。没想到住院不到三天,就出现了前面一些令人匪夷所思的事情。消化内科主治医生骆定海认为,王大伯的表现是典型的酒精戒断综合征,入院后一下子断了饮酒才出现这些症状


  酒精戒断综合征其实是一种依赖症,道理与*品上瘾一样,是一种有躯体依赖的酗酒者在酒精突然戒断后,或在长期大量饮酒后,连续一段时间停饮或减量,呈现的一系列不良反应。骆定海解释,轻度反应会出现兴奋、失眠、焦虑、心悸、坐立不安等,较严重的会产生幻觉、谵妄,甚至出现昏迷或生命危险。尤其像王大伯这样长期大量饮酒的患者,更容易出现较严重的酒精戒断综合征。经对症处理,王大伯渐渐恢复常态。


  骆定海说,长期、大量饮酒会增加肝脏的负担,容易引起一系列的临床疾病。很多喝酒者可能会认为,这种病距离自己很远,其实当你明明知道喝酒对自己健康不利,屡次想戒却戒不掉,表明体内对酒精的依赖已经形成,如果突然戒酒,就有发生戒酒综合征的可能性。市民平时应控制饮酒,切勿贪杯。骆定海建议,长期嗜酒患者的机体已对酒精产生不同程度的依赖,不要突然停止喝酒,要在医生指导下分阶段逐步减量,一点点控制酒精摄入。在医生的指导下,根据个人情况,开展有针对性的治疗,同时配合神经调节类、激素类和改善循环类药物,不能操之过急。

医院消化内科吴伟丹供稿

经文化中心综合编辑整理

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