我只认识你，是最动人的爱，
也是最沉重的无奈
爷爷树锋：年生于上海，工作：轻工业机械设计和管理；
奶奶味芳：年，工作：中学模范教师；
50年代，两人相识于一场婚礼。当时爷爷和其他人已经订婚，缘分就此作罢。爷爷二十八岁结婚，婚后爷爷有一个儿子，一个姑娘。结婚十一年后的“文革”中，爷爷家被抄了3次，爷爷的妻子和姑娘难免不幸，爷爷精神几乎崩溃。
奶奶当时依旧单身，那个年代奶奶没有在乎一系列的事情，与爷爷结婚。
年，42岁的味芳和43岁的树锋结婚，他们没有再要孩子。
时间到了90年代，“出国潮”，爷爷的儿子去了澳洲，并在当地成家立业。这对人就这样变成了“留守老人”。
年，爷爷发现原本独立能干的奶奶记忆力严重衰退，得了老年痴呆症（阿尔茨海默症）。她不认得原先熟悉的那些人，只牢牢地认着爷爷。
“现在就我们两个人，一道出去
一道吃，一道买东西......
如果他走了，我该死；
我走了，他也倒霉。”
病情发展到现在，奶奶的智力只如同半岁的婴儿。13年前她开始有一些失智表现，到年夏天，奶奶病情恶化，大小便失禁，食物要搅碎了才能吃，再也很难讲清楚一句话了，已发展成阿尔茨海默症重度患者。
如今，在敬老院，90岁的爷爷每天要做的就是看住奶奶不让她闯祸，不让她一不留神把牙膏挤头上，别把假牙扔烧水壶扔马桶里，别把房间里的她看得到的东西给扔了藏了拆了撕了，别又把尿不湿扯出来当毛巾用，别又饭也不好好吃、闹脾气。
爷爷担心，他怕他的极限也快到了，病要是多起来了，那她可怎么办？
阿兹海默就是这样，一点一点摧垮人的生活和意志。即便它让爱显得那么可贵动人，可它真是讨厌啊！
味芳，是中国万阿尔茨海默症患者中普通的一个。但也许她是幸运的，她遇到了树锋，一个怀着情感用心去照顾她的爱人。
这些，都是纪录片《我只记得你》里的故事，它的导演叫赵青，片中的主人公树锋和味芳是她的叔公叔婆。
影片讲述的不仅是导演自己长辈的故事，更多的是众多中国老人即将面对的共同问题——
根据统计，中国目前60岁以上的老人已超过两亿，其中患有老念痴呆症的人数多达多万。
你有没有想过，如果有一天，你或者你的家人患上了老年痴呆症，你该怎么办？
当痴呆症状出现的时候，几乎没有人愿意承认自己会是中招的那一个。猜忌与幻想将陪伴痴呆症患者的整个生病过程，在旁人眼中，他们就像是完全变了一个人。
9月21日是“世界老年痴呆日”，老年痴呆到底有哪些症状？老年痴呆患者又过着怎样不为人知的生活？如果树锋和味芳的故事离你太远，医院的老年病房里找到了4位老人，从他们有些令人心酸的故事中，你或许能够在身边找到类似的影子。
因性生疑的家庭暴力者，90多岁
“我不能让她离开超过1小时”
白大伯感觉自己被一种难以自制的占有欲攫住了。
只要刘阿姨从他身边离开超过1个小时，他就会忍不住瞎想——她是不是在外面有人了？然后一个劲地钻牛角尖，到最后竟然动起手来。
现在，刘阿姨只要出门一回家就免不了一顿棒打，身上青一块紫一块地叫人看了好生心疼，两只手臂伸出来也都是淤青。
一开始，刘阿姨和家人也没多想，只当他是老糊涂了，后来刘医院看病，碰巧跟神经内科主任医师徐彬说起来的时候才意识到是不是得了老年痴呆。
“老年痴呆的类型有很多种，有表现比较呆木的，也有特别狂躁的。”徐彬听刘阿姨说，白大伯平常还有记忆力下降、性格突变等症状，简直像跟以前换了个人一样，就建议他把白大伯送过来做个检测。
结果，简易智能精神状态检查量表（MMSE）的检测提示白大伯的分数的确处于合格线以下，可以高度怀疑老年痴呆。
“MMSE是现在门诊检测老年痴呆症一种比较容易的方法。一般来说，高中文化程度或以上分数低于26分，文盲分数低于17分就可以怀疑是患病了。”徐彬介绍。
被袭击的离退休老*人，85岁
“有人在这装了炸弹想害我”
李大伯是一名离休老*人，今年85岁，患有老慢支，每到冬天就要发作，所以冬天长期医院治疗。年正月初二，李大伯突然异常激动，反复要报警，说病房里被人放了炸弹。医护人员去安抚，反而被他把手机抢了过去，然后挥舞着拐杖不让人近身。
李大伯说听到隔壁有一个反革命组织正在策划搞事情，已经在他病房的墙里安置了炸弹，自己这两天不敢睡觉，一直在监听着隔壁的交谈。于是，医院老年病科主任张滢只能装着检查周边情况缓慢走近李大伯，告诉他：“我就是为这件事来的，这个房间不安全，医院不安全，我们暂时需要转移。”就这样，李大伯非常配合地跟着张主任转到了医院闲林院区。
李大伯到了老年四病区后，张滢主任的医疗团队对他的支气管、心脏、精神状态等进行了综合的评估，认定李大伯是在早期阿尔茨海默病的基础上，加上老年慢性支气管炎发作，躯体情况较差，才有了谵妄的表现，并出现言语性幻听和被害观念。
性情大变的睡眠行为障碍者，55岁
“睡不好让我们的夫妻感情差了很多”
杨先生今年55岁，是一名高中老师，平素性格温文儒雅，30年来夫妻恩爱、家庭和睦。直到半年前，平静温馨的生活被打破。
最近半年来，他仿佛变了一个人，晚上睡觉的时候常说梦话，动不动就拳打脚踢，睡在他旁边的妻子深受其害，不是莫名其妙被锤了一拳，就是被踢了一脚。杨先生一系列的反常行为，使得夫妻两人身心俱疲，晚上睡不好，白天也没精神。不仅如此，还影响了两人之间的亲密关系。
经人介绍，两人来到浙江大学医院，精神卫生科陈炜主任发现，患者的问题是夜间睡眠时出现行为异常，而且每次发作时都在做梦，出现的言行也与梦境相关。“快动眼睡眠行为障碍”这个病顿时跃入陈炜主任的脑海。
大多数人每天平均需要6～10小时的睡眠，包含4～5个睡眠周期。一个周期包括非快动眼睡眠相和快动眼睡眠相。我们晚上做梦的时期就处在快动眼睡眠相。
正常人做梦的时候有时会感觉梦境很清晰、生动，在梦里会经历各种情绪和行为，如极度紧张、恐惧、害怕，可却有想逃逃不掉的无力感，这是因为这时候骨骼肌张力降低使活动静止。简单说就是大脑很活跃，然而手脚想动却使不上力气。
而快动眼睡眠行为障碍则出现在快动眼睡眠期肌张力降低的状态消失时，导致患者将梦境付诸行动。患者的动作多表现为肢体的暴力行为，就像杨先生，拳打脚踢自己和床伴。其他的表现还包括说梦话、呼喊、大哭、大笑、咒骂等，常导致患者本人及床伴受伤，严重者可发生坠床以至骨折。
陈炜主任表示，这病好发于中老年患者，特别是50岁～70岁的老年男性，通常与神经变性病如帕金森病、路易体痴呆、多系统萎缩等密切相关。吸烟、头外伤、务农、农药及杀虫剂长期暴露史会增加该病患病风险，应注意避免。
震颤谵妄的酗酒者，71岁
“没有喝酒！为什么说我撒谎”
很多人有饮酒的习惯，长期大量饮酒容易成瘾，如果到了老年仍贪恋杯中之物，那就容易出现慢性酒精中*，出现痴呆的症状。饮酒上瘾后突然停饮也容易出现戒断症状，常常出现手抖、幻听、幻视的表现，这被称之为“震颤谵妄”，一般医生对此类疾病往往缺乏认识，不知如何了解病史和处理。
前几天晚上，医院顾成宇主治医师在急诊值班，看到一位老人坐在候诊处放声唱戏，旁边的家属愁眉苦脸。他问老人为什么要唱，老人回答说看到眼前有个戏台，戏台上演员咿咿呀呀的唱，所以他也跟着唱。
顾成宇给老人做了体格检查，发现老人的双手有细微的震颤，又问了老人的饮酒史。家属说，老人常年在工地上看大门，20年来每天喝二两白酒，三个月前因为高血压，医生告诫他不要喝酒，所以就没有再喝了。
震颤谵妄常发生在停止饮酒或减少饮酒量7天内，家属很肯定地说老人已经三个月没喝酒了，而且当地精神卫生中心的医生也问过，已经排除了和酒精相关的问题，事实真是如此吗？
顾成宇让家属打通了老人工友的手机，在电话里询问老人生病前的情况，着重问了近来有没有看到老人饮酒或买酒，工友称半个月前看到老人买了一桶十斤装的烧酒。然后顾成宇再问老人家属，家属说去工地接老人的时候没看到有烧酒，看来烧酒是被老人喝到肚子里了，近几天没酒喝，于是出现了戒断症状。
后来，顾成宇给老人打了一支安定，五分钟后，老人的症状果然消失了。
老年痴呆
重在早期预防
可延缓其发生发展5～7年
“其实，痴呆是一种综合征。”医院老年病科主任张滢介绍，早期表现为学习能力下降、记忆减退、个性改变、情绪波动大等症状，严重时生活料理能力极差、昼夜颠倒，也可出现幻觉、猜疑、嫉妒等精神病性症状。
简单来说，临床常见痴呆主要有：阿尔茨海默病、血管性痴呆、帕金森病所致痴呆、路易体痴呆、酒精中*性痴呆、麻痹性痴呆、正常压力脑积水等。
鉴于目前对大多数痴呆无法根治，所以重在早期诊断，及早治疗并进行生活方式干预，以期能尽量维持患者的认知能力。张滢建议，如果发现亲友、长辈有上述症状，医院就诊，尽量医院记忆减退门诊或神经内科求医。
关于痴呆的治疗，张滢认为一旦确诊为痴呆，按诊疗规范治疗，把多余的钱花在护理上，才是最明智的。
“如果有精神病性症状如幻觉、妄想、打骂人、夜间吵闹等，医院就诊，应用相应精神药物。”张滢说，目前的精神科药物已经比较安全，相比之下，用药能改善患者的精神状态和生存质量，也能极大减轻患者家属的精神压力，改善生活质量。
在痴呆患者的日常护理上，医院神经内科主任医师徐彬则建议要注意饮食清淡、生活规律，不能一味地躺在床上，要多注意下床活动，可适当打打太极拳进行调理。食物最好选择一些适合老人能够引起食欲的。另外，很多家庭在照顾痴呆患者时不得已要分房而睡，可以安装闹铃、门铃等，一有情况就按铃，防止意外出现。
“现在，痴呆患者的早期干预还是很有效果的，如果治疗得当可以延缓其发生发展5至7年。”徐彬说。
由于目前还没有根治老年痴呆症的特效药，药物的作用仅能延缓病情的进展，因此，预防该病的发生显得尤为重要。子女除了要知晓这个疾病，多谈心、多陪伴、多关爱父母外，还可通过以下措施来指导或者帮助父母预防老年痴呆症。
1.指导父母均衡饮食，避免摄取过多的盐分及动物性脂肪。坚持每个星期吃1至2次鱼，多吃蔬菜诸如花椰菜、长叶莴苣和菠菜等。有报道常吃腐乳也可以预防老年痴呆。
2.让父母坚持适度运动，维持腰部及脚的强壮。手的运动也很重要，常做一些复杂精巧的手工会促进脑的活力。例如打麻将、下围棋、织毛衣等。
3.提醒避免过度喝酒、抽烟，生活要有规律。一天喝酒超过0.3升以上的人比起一般人容易得脑血管性痴呆。
4.鼓励父母要积极用脑，预防脑力衰退。看古典名著、发表读书心得、下棋、写日记、写信、听音乐等都是简单而有助于脑力的方法。
5.支持父母多做些感兴趣的事及参加公益活动、社会活动等来强化脑部神经，防止记忆力减退。也鼓励其多与人交流，保持愉悦的心情和良好的人际关系，甚至适当打扮自己皆有助于预防老年痴呆。
6.协助父母积极预防动脉硬化、高血压、肥胖等也有助于预防痴呆症。
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