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最近,皮肤科门诊来了一位10岁左右的患者,由父母陪同前来就诊。患者脸上长满“痘印”,医院就诊一年多了,仍不见好转。整个就诊过程中患者都不怎么讲话。查看患者面部,像是抓出来的,询问后证实确实如此。孩子得了什么病?为什么会抓伤自己???为什么会抓出皮炎??
(图片来源于网络)在与患者及其父母进一步交流后,我们了解到小女孩今年10岁,正在读初一,平常会向父母倾诉在学校发生的一些不愉快的事情,多数与同学的人际关系处理不当有关。母亲也会适当安慰孩子。这个小朋友告诉我们她脸上没有长任何东西,也不觉得瘙痒等,就是想抓,成了一种习惯,抓了以后也没有觉得有什么不舒服。
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其实,这就是人工皮炎,也称作人为性皮炎,它是一种精神性皮肤病,是多种原发性精神障碍引起的一种皮肤症状,表现为在多种精神障碍的背景下患者自我引起的皮肤损伤。
有研究表明,儿童时期的伤害或创伤包括虐待或缺少关爱,青少年酗酒、滥用药物或*品也可能与人工皮炎的发生有关,出现这一行为的个体通常表现出人格和人际关系的显著异常。
??如何识别人工皮炎??人工皮炎所造成的皮肤损害是千奇百怪,这种皮肤损害可由机械性方法或化学刺激物和腐蚀剂造成,皮损也可类似其他皮肤病,但通常有明显的边界清楚的奇特外观,大多分布于手容易触及的部位。可以表现为红斑、水疱、大疱、溃疡等,有时表现为刺伤、灼伤、割伤后造成的创面。(图片来源于网络)
患者来皮肤科就诊,如果隐瞒自己存在这种自伤皮肤的行为,对明确诊断就会造成一定的困难。医生要尽量从患者家属那里获得真实的情况,若发现奇特的皮肤损害,且不能用意外损伤或其他原因来解释,在认真分析患者的精神状况后,即可初步诊断。??还有哪些皮肤病与心理健康有关??(图片来源于网络)
与神经精神系统相关的皮肤病种类很多,目前分类尚未统一。根据精神性皮肤病的类型可分为五类:
一、患有真正的皮肤病,并伴随着精神生理性疾病,如银屑病,情绪因素可加重病情;
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二、无原发性皮肤病,所有的皮肤表现是自我导致的,如寄生虫妄想;
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三、因为皮肤病引起身体缺陷而导致,如斑秃患者;
四、皮肤感觉性疾病,表现为纯粹的瘙痒、灼热感、刺痛感等;
五、使用精神性药物治疗纯粹的皮肤病,如精神性药物多塞平治疗带状疱疹后遗神经痛等。
??如何治疗??
首先要治疗皮肤损伤;其次是认真分析其精神状况,对精神性疾病应予及时治疗。因此,要