器质性精神障碍

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TUhjnbcbe - 2021/8/20 1:34:00
北京知名湿疹医院 https://m-mip.39.net/czk/mipso_8589789.html

国家基本公共卫生服务系列报道

重度精神障碍患者漏服、拒服药物会造成什么后果?复发概率提升,肇事风险加大。眼下,一种新型治疗方案正在多地被使用:通过注射“长效针剂”,减少患者服药次数,保证药物剂量的准确摄入,减少病情复发。


  这一惠民*策很快来到了石狮。今年4月29日,泉州正式在石狮试点实施开展服药依从性差、监护弱、病情不稳定的精神分裂症患者应用长效针剂管理治疗工作。作为石狮唯一开设有精神专科的基层医疗机构,石狮市锦尚镇卫生院担负起这一项目的主要执行。

▲国家为符合条件的重度精神障碍患者提供免费健康管理服务

多部门联合推动 “长效针剂”落地石狮


  精神分裂症的康复在很大程度上取决于预防复发的效果。若能规律服用抗精神病药,大部分患者的病情可维持在平稳状态;然而,有些患者则会间断性地漏服药物,复发风险也会陡增,甚至造成之前的努力功亏一篑。
  这也导致社会上肇事肇祸事件时有发生,对公共安全造成危害。这不仅是重大的公共卫生问题,也成为一个突出的社会问题,给患者家属和社会都造成严重的经济负担,也关系到广大人民群众的身心健康和社会稳定,已经引起各地*府和全社会的
  近年来,国家卫健委、中央*法委、公安部、民*部、残联多部门出台了一系列严重精神障碍患者管理的*策。这些国家文件都提出明确要求:卫生健康部门要会同有关部门整合资金,对治疗依从性差、家庭监护能力弱或无监护等严重精神障碍患者,免费使用长效针剂治疗。年3月,泉州市委*法委、卫健委、公安局联合印发《关于进一步加强严重精神障碍患者救治管理工作的通知》指出:对工作中发现的治疗依从性差、无人监护或家庭监护能力弱的严重精神障碍患者,免费为其提供长效针剂治疗服务。
  今年以来,医院的大力支持下,由石狮市*法委牵头,在石狮市卫健、公安、民*、残联、医保等部门共同参与下,精神分裂症患者应用长效针剂管理治疗试点项目前期工作有序推进。
  记者了解到,当前,石狮在册的严重精神障碍患者有名,管理率89.69%,服药率81.02%。石狮市卫健局局长余文革曾就长效针剂管理治疗项目的实施表示,长效针剂管理治疗项目的实施,是我市精神心理卫生工作的一项惠民*策,对长期不服药、弱监护和易肇事肇祸的精神分裂症患者提供了新的治疗方案,将有效改善患者治疗依从性,减轻监护人照护成本,提升规律服药率;对预防和减少精神障碍患者病情复发,减少患者肇事肇祸案(事)件发生将发挥重要作用,可大大促进患者功能恢复和回归社会,促进社会的和谐稳定,助力“健康石狮”“法治石狮”“平安石狮”建设。
  医院院长王进义也表示,基于石狮市目前严重精神障碍患者管理现状,在*府多部门的协调支持下,石狮市*府出台开展《石狮市社区精神分裂症患者应用长效针剂管理治疗试点方案》,由医院和各社区卫生服务中心或乡镇卫生院联合组织实施。他表示,医院作为石狮市卫健局、石狮市锦尚镇卫生院精神专科联盟协作单位,愿同大家一起为此项*策努力工作,大力支持石狮市精神卫生事业发展。

推行一月有余

31名重精患者接受长效针剂治疗


  4月29日上午,石狮精神分裂患者小清(化名)在锦尚镇卫生院接受首剂长效针剂注射之后,接受了在场医院专家的评估。
  “长效针”项目的实施,无疑给小清的家庭带来了新的希望。小清的祖母表示,“十多年来,每天都要看护小清,定时监督她吃药,无法外出打工,家里少了一个劳动力,家庭负担着实不小。如果能够用定期打针代替每天吃药,对于小清和家属来说,都省心很多。”
  小清长期由祖母照顾,考虑到小清的家庭监护能力较弱,医院的专家和石狮市锦尚卫生院的专科医生决定免费为其提供长效针剂治疗服务。
  小清的家庭情况也是我市许多重症精神障碍患者家庭的缩影。
  对此,锦尚镇卫生院院长*斌斌很有感触,开设精神专科门诊的这些年,在随访的过程当中就发现,其实病人的服药依从性还是不够好的,因为精神病人每天都要吃药,对于病人和家属来讲,药是否按时吃、是否吃够量、是否准确吃,都是一个非常大的困扰。很多病人就因为这个服药依从性不好,导致病情出现复发,复发以后,就有可能发生一些肇事肇祸的案件事件。

▲4月底,首位符合条件的石狮精神分裂患者在锦尚镇卫生院接受了“长效针”注射治疗

▲接受了“长效针”注射治疗后,患者接受医院专家的评估

▲医院社工部负责人潘晓婷在石狮进行“长效针”项目培训


  医院社工部负责人潘晓婷告诉记者,“长效针剂是一种油剂,一个月只要打一针,打完以后,药物就会在体内慢慢释放,发挥它的作用。这样病人就不用每天都吃药,只要一段时间打一针就好了,监护患者的家属也可以解放劳动力。”
  按照试点方案,计划在石狮9个乡镇选取50名依从性差、监护弱、病情不稳定的严重精神障碍患者,使用一个月注射一次的长效针剂,半年后由专科医生评估转换成三个月注射一次的长效针剂,以提高患者的依从性,降低患者复发,尽最大努力解决严重精神障碍患者治疗管理的难题。▲锦尚镇卫生院医务人员正在整理“长效针”药物
  记者从锦尚镇卫生院了解到,项目推行后,医院和全市各基层卫生院的共同努力,项目内涵包括患者情况分析、健康档案入组、长效针剂定期注射、随访管理、康复服务、评估调整、健康宣教等工作,落实“患者康复最后一公里”。
  项目推行一月有余,全市已有31名精神分裂患者接受了长效针剂治疗,其中,已注射第一针的有4人,已注射第二针的有26人,已注射第三针的有1人。此外,待入组的精神分裂患者还有8人。“这些患者接受长效针剂注射后,医院的评估,效果良好,许多患者病情稳定,甚至有一部分能够逐步恢复自理能力,回归社会,也有监护人又重返工作岗位的案例,这样的结果让人欣慰”。锦尚镇卫生院公共卫生科科长梁肖波说道。来源:石狮日报

石狮市卫生健康局扫黑办

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