器质性精神障碍

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TUhjnbcbe - 2021/8/19 4:07:00

在看电视剧时,里面的人得了癌症,我也会觉得自己也得了癌症,在新闻上看到人家患了艾滋病,我也怀疑自己也有,老觉得自己身体哪哪都不舒服,导致整天心慌慌的……

我总是觉得自己有病,看到什么病症就觉得自己有这个病,总是怀疑自己有不治之症……

于是医院,去检查身体,去做各种检查,可是医生说我的身体很好,没有检查出什么,可我依然觉得我的身体生病了,是他们检查不出来……

疑病症(hypochondriasis)又称疑病性神经症(hypochondriacalneurosis),主要指本病患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病的持久的先占观念,病人诉躯体症状,反复就医,虽然经反复医学检查阴性和医生的解释没有相应疾病的证据也不能打消病人的顾虑,常伴有焦虑或抑郁。对身体畸形的疑虑或先占观念也属于本症。

案例分享:

成某上小学时温和听话,家庭管教严格,成绩优良。上初中后随父母调动从乡镇搬到城里生活,高中没考好,家里花了点赞助费让他上了重点中学,但高中几年过得很乱。曾认为自己有奇异体味,害怕接近别人会被别人嫌,要求父母带他治病,曾多次到南京、上海等地求治,均被告知没有特殊味道。后发展到担心自己有各种各样的病,不敢看报纸上的医药广告,看到什么病症就觉得自己有这个病。一开始是上数学课最不舒服,浑身不自在,很痛苦。后来其他课程也这样,甚至原来喜欢的语文课也思想开小差。高考前分到慢班,学习没有氛围,成绩也跟不上,学什么都学不进去,无法集中注意力听讲,总是在想自己身体哪里有病了。高考失败,复读后仍然失败,通过补录进入民办大学读书,自感在父母亲友眼中是个失败窝囊的人。

以疑病症状为主要临床象,表现为下述的至少一项:

1.对身体健康或疾病过分担心,其严重程序与实际健康情况很不相称。

2.对通常出现的生理现象和异常感觉作出疑病性解释。

3.牢固的疑病观念,缺乏充分根据,但不是妄想。

4.反复就医或反复要求医学检查,但检查结果阴性或医生的合理解释不能打消顾虑。

5.排除强迫症,抑郁症,偏执性精神病等诊断,疑病症状不只限于惊恐发作。

治疗方法

以心理治疗为主,药物治疗为辅。

对疑病症的治疗多采用支持性心理疗法。任何一种心理治疗都能给予病人某种程度的精神支持。

如果治疗者提供的支持构成心理治疗的主要内容,那么这种治疗方法就称为支持性心理疗法。

要耐心细致的听取患者的诉述,让他们出示各种检查结果,持同情关心的态度,尽量不要挑动患者的症状或要他们承认疑病是不可信,这样往往适得其反,弄巧成拙,应尽量回避讨论症状,与患者建立良好的关系。

可取得亲属的协助,在患者信赖医生的基础上,然后引导患者认识疾病的本质,不是什么躯体疾病,而是一种心理障碍,这种心理障碍就需要用心理的办法去治疗。

为了消除患者的焦虑、抑郁、失眠等症状,可酌情应用安定和三环类抗抑郁剂。

经过系统专业的心理治疗,可以有效消除患者的大部分症状。因此专家建议患者不要再被诊断为心理障碍后就张惶失措,甚至感到绝望,只要坚定治疗信心,按照医生的指导完成相关内容,就可以逐步恢复到正常人的心理状态。

精神心理疾病发现后一医院进行诊疗,以免错过最佳看诊时间。

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