精神疾病的康复需要数年的维持治疗，很多精神疾病复发患者往往是因为病人或者家属不重视维持治疗，擅自停药或者减药行为，导致了病情复发。比如抑郁症、焦虑症、精神分裂症等。
患者及家属私自换药常见的情况
看别的精神病患者疗效好，就换成其所服的药；
家属或患者图省心省事，换成长效针剂或片剂；
嫌原来所服的药太贵想换成廉价药；
原来所服的药一时买不到而换成其它药；
出现药物反应慌了手脚而换药。
专家简介魏晓杰★原上海医院主任医师
★原黑龙江省神经精神病防治院主任
★医院精神科主任
★黑龙江电视台都市频道《你好医生》栏目客座嘉宾
★黑龙江医师协会会员
★齐齐哈尔医学院精神专业讲师
★黑龙江精神心理干预热线专家组组长
从业经历：魏晓杰，主任医师。年起从事精神病学临床、教学及科研工作，迄今已有37年，年任职于上海医院精神科，历任黑龙江省神经精神防治院主任，黑龙江医师协会会员。其善于专研，精于实践，对失眠、头痛、焦虑症、抑郁症、精神分裂、酒精依赖及双向情感障碍等反复性、疑难性疾病治疗经验独到，在重型精神疾病脑立体定向微创手术治疗方面有高超的技术。年受邀出任黑龙江省精神心理干预热线专家组组长，是黑龙江电视台《你好医生》栏目常年客座嘉宾。
魏晓杰主任查房，细心询问患者情况
其论文《基于临床案例的难治性失眠治疗前后认知功能对照研究》，明确了失眠抑郁与神经递质失衡的关系，被《维普期刊》等多家医学刊物收录。并在国家级核心期刊发表论著《精神障碍的诊断与治疗》、撰写学术论文35篇，其研究成果为精神心理障碍等诊治带来了创新性突破，在业界享有极高声誉。
患者赠锦旗给魏晓杰主任表达感谢
专业擅长：睡眠障碍，精神分裂症，抑郁症，躁狂症，焦虑症，恐惧症，厌食症，情绪控制障碍，双相情感障碍，精神障碍、酒精依赖症、强迫症、更年期综合征等精神心理疾病。
医院精神科门诊主任魏晓杰表示：精神病复发其中重要原因之一，是由于患者随意更换药物而导致的。为了更好的治疗精神病，患者和患者家属必须对“换药、停药”有深刻的认识。
为什么不能随便换药精神类药物随意换药后，容易引发上一种药物的撤药综合征。随意撤药会引起以下三种情况：
01主要表现：失眠、恶心、呕吐、出汗等症状，症状大多轻微，严重者可以出现谵妄，一般持续不超过两周。
02运动障碍、焦虑激越
主要表现：口唇舌、下颌、躯体不自主的或刻板的运动，睡眠时消失，焦虑紧张时加重。有的出现焦虑、躯体不适感和激越行为。
03超敏性精神障碍
主要表现：即使继续用抗精神病药物，复发率仍增加；抗精神病药的耐受性增加，增量无明显副作用，且病情仍恶化；减量后出现新的或更重的精神病性症状等。
什么情况下
可以换药或撤药
服用精神类药物，难免会出现一些不良反应。对于这些不良反应，总的处理原则是：如果病情控制良好，首先考虑的是适当减少剂量或合用对抗药物。
只有在减量或使用对抗药物均不能解决问题、患者难以忍受时才应该考虑停药并换药。
对于某些急性、危害的不良反应则需要立即停药或换药，并给予相应对症处理。
医院多学科诊疗
汇聚北京、上海、哈市精神科名医，对疑难案例进行诊断与鉴别诊断讨论，结合患者精神科检查、查体情况、病史及各项检查，从本专业角度出发对下一步治疗提出意见和建议。
在药物治疗的基础上，结合个体和团体心理支持治疗；运用各类专业科学的检测手段；结合物理治疗；并在中医辩证论治的基础上，制定出“高效、个体化、整体性”的治疗方案。
实现各科资源和优势的最大化整合，为来院患者开通高效、便捷的综合治疗通道，提高疑难病症的医疗质量和安全，改善患者治愈率和生活质量。
温馨提醒：
精神科医生在选择药物时，即要熟悉各类药物的特性，又要结合患者的病种和个体特点，观察他们对药物的敏感性。结合患者既往服药史，显效的快慢，来决定用药。
当一种药物无效，更换另一种药物时，即要考虑是否剂量足够，又要考虑维持时间是否足够。剂量不足和过早换药是治疗过程中最易发生的错误。每个精神病患者都有适合自己病种病情应吃的药物，这是由疾病的性质所决定的。
另外，每个患者的体质，药物耐受性也不相同，即使有同一种症状，有人服某种药物效果好，而另一个患者却无效甚至会出现不良反应。所以，换不换药，换什么药、什么时候换，还是应遵医嘱。
-End-预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇