器质性精神障碍

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TUhjnbcbe - 2021/8/16 6:10:00
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定义勃起功能障碍是最常见的一种男性性功能障碍,指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意性生活,病程3个月以上。病因

勃起功能障碍的病因可以分为:

1、精神心理性勃起功能障碍

指紧张、压力、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的勃起功能障碍。

如日常夫妻关系不协调、性知识缺乏、不良性经历、生活工作或经济压力、对媒体宣传的误读误解、对疾病和处方药副作用的恐惧所致的焦虑和抑郁性心理障碍和环境因素等。

精神性疾病也是诱发勃起功能障碍的常见病因之一,患者精神性疾病症状的严重程度与功能障碍均呈正相关。

2、器质性勃起功能障碍

(1)血管性原因

血管性病变是勃起功能障碍的主要原因,占勃起功能障碍病例的近50%,包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病。

几乎所有能导致高血压的危险因素,如吸烟、高脂血症、肥胖等均能增加勃起功能障碍的发病率。

(2)神经性原因

中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致勃起功能障碍,中枢性如脑卒中、肿瘤、Parkinson病、脊髓病变、腰间盘疾病、多发性硬化、多发性萎缩。

周围神经病变如糖尿病、酒精中*、尿*症、多发性神经病变等。

(3)手术与外伤

大血管手术、盆腔或腹膜后手术或创伤,如前列腺癌根治术、腹会阴直肠癌根治术等手术及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤,可以引起阴茎勃起有关的血管和神经损伤,导致勃起功能障碍。

(4)内分泌疾患、慢性病和长期服用某些药物

如性腺功能减退症、甲状腺疾病、肢端肥大症等任何导致血睾酮水平降低、改变下丘脑-垂体-性腺轴功能的疾患,药物,如抗精神病药、*品(海洛因、可卡因及美沙酮等)均可以引起勃起功能障碍。

(5)阴茎本身疾病

阴茎解剖或结构异常,如阴茎硬结症、小阴茎、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龟头炎。

3、混合性勃起功能障碍

指精神心理因素和器质性病因共同导致的勃起功能障碍。此外,由于器质性勃起功能障碍未得到及时的治疗,患者心理压力加重,害怕性交失败,使勃起功能障碍治疗更加趋向复杂。

勃起功能障碍可由一种或多种疾病和其他因素引起。常见的如糖尿病、高血压、心脑血管疾病、外伤、手术损伤等原发疾病,以及精神心理、药物、生活方式及社会环境因素等。

各种疾病及致病因素通过各自不同的或共同的途径导致勃起功能障碍发生。

临床表现

阴茎持续不能达到或维持足够勃起,病程3个月以上。

如何诊断

1、心理诊断

很大一部分比例的男性之所以会出现阴茎勃起功能障碍,主要都是心理因素造成的。

有可能是在日常工作压力较大,或者是感情不和、精神焦虑以及有抑郁等情况,因此就容易造成阴茎勃起功能障碍的现象,无法正常进行性生活。

此时需要通过心理治疗来进行改善,最好是能够男女双方共同进行治疗,效果会更加显著。

2、神经诊断

还有些男性的阴茎勃起功能障碍是由于神经因素造成的,在检查神经的时候,要观察男性腰部、腿部以及肛周等部位神经情况。

了解男性阴神经是否发生损坏等情况,一旦这些部位反应较弱,可能就会因为神经受损而出现阴茎勃起功能障碍。

3、病史诊断

因为外伤的因素,有些男性可能也会出现阴茎勃起功能障碍,此时在就医时,就要详述自己受过的外伤,检查是否对生殖系统造成了损伤,继而引起了阴茎勃起功能障碍。

4、心血管系统诊断

怀疑是阴茎勃起功能障碍的男性,还应当注意对心血管功能进行检查,明确下肢的血液供应情况,了解是否是这方面因素造成的勃起障碍。

如何预防

1、加强锻炼

强健的体魄是男性拥有正常性功能的重要保障之一,因此男性朋友在生活中一定要适当加强体育锻炼,尤其要经常锻炼骨盆肌和肛门括约肌,既能起到增强勃起力度的作用,还能延长勃起时间。

平时也可以多做一些有氧运动,包括慢跑,游泳,仰卧起坐等,在锻炼肌肉的同时还能增加睾丸素的分泌。

2、加强饮食

男性朋友在生活中一定要注意调整健康的饮食结构,可以多吃一些黑色食物,也可以多吃蜂蜜或者果仁,对男性的性功能具有很大的帮助。

但是一定要减少高脂肪和高胆固醇食物的摄入,要尽可能控制自身体重,不要出现身材肥胖的现象。

3、避免手淫过度

大多数男性在生活中都有手淫的习惯,适当手淫对身体并没有太大影响,相反还能有利于自身的身心健康。

但是在手淫过于频繁的情况下就会影响自身的性生活质量,而且还有可能诱发前列腺炎症而影响精子的质量。

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