青少年特发性脊柱侧凸(AIS)儿童的生活质量评分与自我形象(selfimage)密切相关，这可能是由于美观方面的考虑。对于成人脊柱侧凸患者而言，腰背疼痛(Pain)可能是其来就诊的主要原因。笔者最近在门诊碰到两例患有自闭症的AIS患者，于是有了一个疑惑：脊柱侧凸和精神类疾病间是否也有相关性？
一位自闭症儿童的画作，这些可能在某些领域颇有天赋但总沉浸在自己世界的孩子又被称为来自星星的孩子近期ClinicalOrthopaedicsandRelatedResearch杂志发表了一篇关于脊柱侧凸患者中精神疾病的流行学研究论文，给我们提供了一些信息。该论文来自韩国延世大学医学院骨科团队，其摘要部分翻译如下：目的：利用韩国国民健康保险数据库，我们提出以下问题：(1)AIS儿童中精神疾病的患病率如何?(2)在对性别、年龄、保险类型和居住区域进行控制后，与年龄匹配的对照组相比，AIS患者中精神疾病是否仍更为常见?
方法：采用健康保险评审服务部-年的样本数据库，每年随机抽取10%的住院患者和门诊患者进行回顾性分析。每个数据库的平均总患者数为±人。每年患AIS的儿童平均人数为±。匹配的年龄标准为10-19岁。情绪障碍、焦虑障碍和行为障碍被认为可能与AIS相关。我们查找患有上述任何一种疾病的AIS儿童，并根据诊断代码获得这些疾病的患病率。作为探索性分析部分，在数据库的可用代码中选择有临床意义的变量，并进行单变量logistic分析对每个变量进行回归检验。对特别变量进行多元logistic回归检验来确定AIS儿童精神障碍的校正优势比。
结果：-年AIS儿童精神疾病患病率中位数(范围)为7%(6%-7%)。与没有患AIS的儿童相比，在对性别、年龄、保险类型和居住地区进行控制后，AIS儿童仍有更高的精神疾病患病率。与未患AIS儿童相比，患AIS的儿童患有精神障碍的校正比值比为1.47-1.74(年:OR1.60[95%CI1.46-1.75];p0.;年:OR1.73[95%CI1.58-1.89];p0.;:OR1.74[95%CI1.59-1.91];p0.;年:OR1.71[95%CI1.56-1.88];p0.;:OR1.47[95%CI1.33-1.62];p0.)。
结论：AIS患儿的精神疾病患病率高于非AIS患儿。骨科医师应告知AIS患儿及其家长精神健康状况恶化的风险增加。若发现AIS患者存在精神障碍可能，应尽早转诊给儿童精神科医生。未来需要进一步研究确定AIS患者精神障碍的具体相关因素和影响，如弯型、Cobb角、治疗方式等。
表1不同年份AIS患者中患有精神疾病的患者数量图1AIS患者中情绪障碍、焦虑障碍及行为障碍的患病率
表2与健康对照组相比，AIS患者中精神疾病患病率调矫正势比表3年AIS对比对照组人群的多元线性回归分析
参考文献：
1.LeeSB,ChaeHW,KwonJW,SungS,LeeHM,MoonSH,LeeBH.IsThereanAssociationBetweenPsychiatricDisordersandAdolescentIdiopathicScoliosis?ALarge-databaseStudy.ClinOrthopRelatRes.Mar24.doi:10./CORR.0000000000716.Epubaheadofprint.PMID:.原文资料