本文作者:尹豆王含张玉虎倪臻陈燕陈先文窦荣花洪桢况伟宏林国珍王玉凯王华龙薛峥许顺良陈伟陈海波陈生弟李春波王刚
引用本文:尹豆,王含,张玉虎等.功能性运动障碍的诊断与治疗中国专家共识[J].重庆医科大学学报,,46(7):-.
功能性运动障碍(functionalmovementdisorders,FMDs)是一类常见的转换性障碍,已成为运动障碍疾病的重要分支,但多数临床医师对此疾病的认知不足。基于此,本文综述了FMDs的临床表现、辅助检查、诊断及鉴别诊断、治疗及预后,以期提高临床医生对FMDs的认识,提高临床诊断正确率,为准确治疗提供可能性。
功能性运动障碍;诊断;治疗;共识
功能性运动障碍(functionalmovementdisorders,FMDs)又称心因性运动障碍(psychogenicmovementdisorders,PMDs),旧称“癔症或癔病”,是一类常见的分离/转换性障碍(conversion/dissociativedisorders),是很有代表性的功能性神经系统疾病,在ICD-10及DSM-5中均有对应分类。FMDs的病因及发病机制目前尚不明确,其神经生物学基础可能包括异常的皮层活化及边缘叶和运动网络的神经联系增强[1]。FMDs临床特征为患者在排除已知器质性病变情况下出现各类运动障碍症状,或患者症状与已知器质性疾病不相符。多数FMDs患者都曾有巨大压力、焦虑或抑郁等精神疾病史,部分患者甚至长期受应激压力影响。目前认为FMDs与以下3个因素有关:异常的自我