器质性精神障碍

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TUhjnbcbe - 2021/8/7 3:04:00
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儿童少年精神分裂症病因董广进精神科主治医师主治心理治疗师精神分裂症是一组病因未明的精神疾病,常缓慢起病,具有思维、情感、行为等多方面的障碍,以精神活动和环境不协调为特征。通常意识清晰,智能尚好,部分患者可出现认知功能损害。自然病程迁延,多数呈复发、加重、慢性化和衰退的过程,部分保持痊愈或基本痊愈状态。虽然精神分裂症多数起病于青壮年,但在儿童和少年期发病者也不少。已报道的精神分裂症最小发病年龄为6岁。一、流行病学全国流行病学资料显示精神分裂症的终生患病率为6.55‰。在全部精神分裂症患者中,十五岁以前发病者占5%。儿童少年精神分裂症的发病率较成人低,男性多于女性,随着发病年龄增长,这种性别差异逐渐减少,直到成年期女性多于男性。二、病因发机(一)遗传因素精神分裂症的遗传度高达百分之八十五。儿童少年精神分裂症有阳性家族史的比例高于成人。(二)神经生理因素1、多巴胺活动过度有学者认为这种改变系环境与遗传共同作用的结果,最终都导致突触前纹状体的多巴胺功能亢进。2、谷氨酸异常研究提示精神分裂症多巴胺异常是继发于谷氨酸能神经调节紊乱,精神分裂症患者某些脑区体积缩小、密度改变、皮层厚度变薄等。(三)环境及社会心理因素尽管环境及社会心理因素对精神分裂症的致病作用很小,但围产期异常、生长发育异常的儿童患该病的比例大。社会阶层低、居住条件恶劣、社会隔离及生活事件和困难多的群体患病的比例大;患者的个性、社会支持等与疾病的病程和预后相关。环境及社会心理因素一定程度上影响了疾病的发展与转归。精神心理障碍常规检查1、全面、仔细、认真的病史采集和详实的精神检查。2、脑功能检查、眼动检查等。3、心理测查与评估。4、血常规、血离子测定,血糖、血脂、肝功、泌乳素、肾功,c-反应蛋白、甲功等免疫系统检查。通过以上检查,排除其他躯体疾病以明确诊断。更多精神心理常识,医院
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