器质性精神障碍

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TUhjnbcbe - 2021/7/31 13:36:00

内容简介

美国精神病学会的《精神障碍诊断及统计手册》(DSM)是有关精神障碍的分类,本手册所提供的标准可以协助精神卫生服务相关从业人员,对精神障碍做出更为可靠的诊断。它是临床工作者的工具,是学生和临床工作者重要的教育资源。随着60多年来几个连续版本的出现,该手册已经成为精神卫生领域临床实践的标准参考书。

DSM中的表述对精神卫生服务的不同方面的所有有关专业人员,包括精神科医生、其他医生、心理学工作者、社会工作者、护士、咨询师、司法和法律专家、职业和康复治疗师以及其他健康专业人员等都具有价值。

美国经过14年的准备,年5月美国精神病学会(AmericanPsychiatricAssociation,APA)推出了美国精神疾病分类与诊断标准的最新版本--DSM-5。它是现有的精神疾病分类与诊断标准DSM-4的升级版。为了能进一步改进精神疾病的诊断,治疗,科研和在所有临床工作者中产生一种共同语言,DSM-5对所有精神疾病进行了重新定义和分类,并制订了精确和具体的诊断标准。它采纳、吸取了数百位国际一流水准的精神心理疾病教授、精神科医生、心理学博士等各界专家的意见和建议,因而极具科学参考价值。

作者简介

美国精神病学会,于年成立,美国最大的精神病学组织,也是世界上最大的精神病学组织,拥有超过13万研究人员、教育工作者、临床医生、研究顾问和学生成员。美国精神医学学会:是美国精神科医生的专业组织,在行业内具有全球性的影响力。现有约名会员。其出版刊物包括学术期刊以及小册子,其中最为人熟悉的就是《精神障碍诊断与统计手册》(DSM)。

读书报告

本书简述:

经过14年的准备,APA推出了美国精神疾病分类与诊断标准的最新版本--DSM-5(是现有的精神疾病分类与诊断标准DSM-4的升级版)。在DSM-4的基础上,DSM-5对所有精神疾病进行了重新定义和分类,并制订了精确和具体的诊断标准。该书采纳、吸取了数百位国际一流水准的精神心理疾病教授、精神科医生、心理学博士等各界专家的意见和建议,因而极具科学参考价值。中国现行标准CCMD-3已经严重落后。无论是按照DSM-5来指导中国的精神疾病诊断标准CCMD下一版的修订,还是之后按照WHO制定的ICD-11来执行精神疾病的诊断,迅速熟悉DSM-5是需尽早提上日程的(掌握精神疾病的最新分类与走向)。该书是所有精神疾病的诊断标准,也是所有心理咨询或精神医学相关行业从业人员都必须人手一册的工具书。

精彩内容:

人格解体:人格解体可以被定义为一种与自身隔离或分离的感觉,这种感觉可能被体验为观察自身的心理过程或行为,有些患者觉得他们似乎是在梦里当一个患者,反复因人格解体发作感到痛苦时,有哪个障碍比人格解体/现实解体障碍(DDD)更适用于解释其症状了。通过体验现实解体及一种对外部世界的不真实感或怪异感,患者可能会看到物体的大小或形状发生了变化,或其他人看起来似乎是像机器人一样甚至死去了,然而患者通常可以保持洞察,意识到这只是感官上的改变,这个世界本身还是维持原貌的。(其实大约半数以上的成年人都曾经有过体验一次或以上的发作,所以对于个体诊断。应当只有症状是持续或反复出现的时候,并且对个体功能造成了损害或带来明显痛苦,是才给于该诊断。而不是一种困惑不解的想法,比如:这真是太奇怪了。)

分离性身份障碍DID(俗称多重人格):在分离性身份障碍中,个体拥有至少两个截然不同的身份,这些身份数量可以高达个,每个身份可能都拥有自己的名字,他们甚至不需要与患者是同样的性别,有些身份可能具有符号意义,比如劳动者,他们在年龄和风格上可以千差万别,如果患者在正常情况下是害羞和安静的,那其中一种身份可能是外向甚至扩招的这些身份,可能在某种程度上能够觉察到彼此,但是每次只有一个身份会与环境活动,从一个身份转变到另一个身份的过程,常常很突然,往往是因为应激所触发的。(在这里应该注意诊断标准是病理的附体状态,他们会表现出类似于DID的特点。如表现为患者变为了一个幽灵或者其他外部生物体控制了该个体的功能,如果此行为属于被某种宗教行为认可接受的,那就不会被诊断为DID。同样我们也不能将儿童拥有一个想象出来的玩伴,就将其诊断为DID。)

自我所得:

这本书刚被我拿到手里的第一感觉——淦,好厚,随即翻开目录,十几二十章,大多精神障碍只听过,没见过,更甚者闻所未闻见所未见,心累。阅读完引言后,我对这本书的阅读观念从“趣味阅读”到明白这是一本“指南针”。同时也改变了不少理解误区,如:对于障碍的评估时应当考虑文化、时代因素(囤积障碍与旧中国的老人的节俭的习惯),区分躯体疾病与精神障碍,评估与诊断的时候考虑诈病(装病),不要假定障碍之间,应当确立明确的界限(如:双向Ⅰ型与双向Ⅱ型)等等。随之翻开感兴趣的章节,更是让我对之前感兴趣的精神障碍有了更清楚的认识与其他相似障碍有了更好的区分(分离性遗忘症与健忘症,双向与抑郁焦虑狂躁等等)

总得来说,这本书让我受益匪浅,之后也将收藏并反复阅读。同时在我看来这本“字典”是任何心理医生和那些对精神分析感兴趣的人的必备良品。

——级应用心理学杜方舟

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