精神分析学派创始人Freud在年写给未婚妻玛莎的信中曾描写过这样一个人，这个人是他前半生的老师，也是他后半生的“竞争对手”：
“10点钟的时候，沙可教授来了。他身材高大，大约58岁，头上戴着礼帽，很慈祥，眼珠是黑色的，稀疏的长发掠向脑后，脸上刮得光光的，两片嘴唇丰满而突出——一句话，他像一个精明的传教士，乐于过舒适的生活。他坐了下来开始给病人诊治。”
Freud描绘的是医院（HospitaldelaSalpêtrière）神经科门诊教学中的一幕，在一大群医师围观下边演示边解说的医生，名叫沙可，被誉为“神经疾病领域的拿破仑”、现代神经病学奠基人让-马丁?沙可（Jean-MartinCharcot，.11.29-.8.16）原本对病理解剖学兴趣浓厚，但医院一个奇怪的现象吸引了他的目光：大批患者患上了癔病，而且迁延难愈，令沙可的同事们束手无策。无独有偶，世界名画《沙可的一课》用更生动的形式记录下了当时的场面：
画中，沙可医生被翘首以待的16名医生围在大厅中央，正通过催眠试图诱发一名女子的癔病发作。这名女子呈现出肌张力障碍，头转向左侧，身体向后仰弯，护士则在后面伸出手臂保护她。人群外围，还有不少津津有味观看的哲学家、作家、法官。
癔症：不是“子宫在游走”，而是“意志在颤抖”
癔病又称歇斯底里，是hysteria的译音，更通俗地讲叫做“神经质”。患者常常出现奇异的症状，视觉、听觉、味觉、嗅觉等产生特殊的体验，伴随着躯体某部分的抽动、痉挛、甚至瘫痪。癔病发作，来势汹汹而又捉摸不定，更奇特的是几乎都发生在女性身上。癔症的临床表现复杂多样，一般归纳为分离性癔症和转化性癔症。
癔症包括两部分：癔与症。癔是来源于意也就是精神或者意念生病，症疾病。简单说就是并来源于意念或者精神，展现出来的是疾病的表现。往往有精神方面的促发因素：如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示，将其压抑下来，不能及时纾解，以身体的形式（癔症性转换障碍）或者癔症性解离（所说的多重人格，灵*出窍等等）。
现在癔症一词已经被西方弃用，取而代之的分为了更精确的癔症型人格障碍，转换障碍，解离障碍，还从其中较重的一端一部分人归为边缘性人格障碍以及更重的精神障碍。
在早期的欧洲，医学界坚信是“子宫在体内游走”导致了癔病发作，而治疗方法竟是“让子宫复位”。逻辑思维缜密的沙可自然不吃这一套，他仔细观察发作的女患者们，发现癔病不只表现在躯体上，还具有精神方面的特征，是一种神经症。
为了证明自己的观点，沙可在神经科门诊中多次演示了“这种迄今难解的怪病”。其中最有名的一次，就是“癔病王后”白朗希?维特曼（BlancheWittmann，-）。她在17岁遭受强奸后，常做噩梦、频频癔病发作，还被当做科学小白鼠公开展示。
沙可遇上可怜的白朗希后，经过彻底检查他发现，白朗希出现深度痉挛时总伴随着强烈的情感流露、戏剧性的幻觉，更坚信了癔病是一种精神异常。演示现场，沙可缓缓地用语言暗示，让白朗希从肩膀到手指、再从手指到肩膀，从麻木到松弛，再从松弛到麻木……
眼见为实，多次成功的演示，终于让心存质疑的同行们接受，癔病发作实际是由患者“自我催眠”发生的。专业神经科检查时常常发现癔症性瘫痪病人有一种特殊现象：肌力在不同体位、不同环境表现为不一致性，这种肌力的“分离”性特征，对癔症性瘫痪的诊断有重要价值。
读过Freud的名著《癔症研究》的人都知道安娜.O并不是弗洛伊德的病人，可是我们都愿意相信弗洛伊德之所以能通过对癔症的研究创立精神分析，其灵感来源于布洛伊尔对安娜.O的治疗。因为这是一个关于精神分析起源的神话故事。
年Freud认识到癔症的机制，是由于一个记忆（客体表象）受到抑制，使得连结在表象上的情感脱离，无法被弭除，从而转换成身体上的症状。因此通过回忆找回被抑制的表象，并且通过化为言语，使这个表象连结到文字表象，来逆转癔症症状的形成机制，使得情感得以通过语言的途径被弭除。
埃德温?波林在年的《实验心理学史》中这样评价沙可的这一具有历史性意义的演示：“他替催眠的整个实质涂上了医学色彩，赢得了赞同，从而为整个一代开业的年青神经病理学家创造了机会，得以踏上大致正确的征途”。
癔症是社会因素与个体易感素质共同作用所致的一种精神疾病，其临床表现复杂、多样化，常见为癔症性精神障碍和癔症性躯体障碍。当发作心理诱因不明确、病程较长、发作症状不典型或伴有精神症状时，易导致误诊，特别是“癔症性抽搐发作、瘫痪”与“癫痫”等不易鉴别。
年弗洛伊德在临床上对传统的治疗方法（电疗、水疗、按摩、修养疗法等）的疗效感到失望，因此开始搭配催眠暗示的方法（应用在直接治疗的目的上）。然而让弗洛伊德无法忍受的是催眠暗示所蕴含的本质性矛盾：催眠暗示根本上只是一种对症状视而不见的“否认”。
年，埃米冯N夫人经由布洛伊尔转介，开始接受弗洛伊德的治疗。弗洛伊德尝试布洛伊尔描述的“净化疗法”并且在埃米冯N夫人的治疗中首度使用（即催眠暗示应用在非直接治疗目的上）。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇