器质性精神障碍

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TUhjnbcbe - 2021/7/20 9:14:00

强迫性障碍

强迫性障碍又称强迫症,指患者陷入痛苦的想法或感觉而不能自拔,导致其出现某种特殊行为。我们每个人都曾有过一些轻度的强迫观念,例如,自己脑子里反复出现某一歌曲或某个烦人的广告词,这虽然让人感到不舒服,但通常不会带来太坏的影响。

严重的强迫观念则是违反人的意志而闯入脑海中的某种表象和观念,对人干扰很大,可以引起焦虑和极度的不适。最常见的强迫观念包括有关杀人或暴力的表象,感到环境“肮脏”或“不干净”的观念,不能确定自己是否完成某个动作(如是否已锁门)的疑问,有做不道德事情的企图,等等。

强迫观念经常导致强迫行为,即患者不合常理地反复做一些他们认为必须要做的事情。有时,强迫行为有助于控制或消除强迫观念引起的焦虑,例如,一个牧师发现自己脑子里冒出了亵渎上帝的想法,于是他就强迫自己数心跳次数,用这种方法来阻止自己的非分之想。

强迫行为一般可分为检查癖和洁癖两类。例如,一位年轻母亲有检查癖,她想到刀子可能会刺伤孩子,因此每天都要把家里的刀子数上好几遍,反复检查,惟恐少了一把或没有收藏好。

心理需要驱使她这样做,以暂时缓解她的内心焦虑。有洁癖的人会由于某种原因而觉得自己的手不干净,一天要洗几百次手。例如,亿万富翁霍华德.休斯因严重的强迫症而过了20多年的隐居生活。

休斯极度害怕污染,为此,他建造了一个经过消*的、与世隔绝的环境。在那里,他与其他人和物体接触时必须经过严格而复杂的程序。例如,在拿一个勺子之前,休斯让他的佣人把勺柄用餐巾纸包起来,然后用胶带粘好,在他使用时,还要再在勺柄上裹上一圈餐巾纸。

当然,并不是所有的强迫症都表现得那么极端。许多有强迫行为倾向的人只是非常注意整洁,行为较为刻板。

然而,这种强迫性地注意细节和刻板地按照规则办事的行为方式是有意义的,它可以使高焦虑的人感到放心,因为这样可以把活动高度结构化,并加以控制。一些人长期保持着中度强迫性行为模式,他们一般被归类为人格障碍患者。

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