器质性精神障碍

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TUhjnbcbe - 2021/7/10 8:21:00
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执业医师医学笔试考试倒计时:

倒计时7天

执业医师考试时间为2天,分4个单元

执业助理医师考试为1天,分2个单元

每单元均为两个半小时重要时间

医师资格考试:8月25日-26日

第二次笔试:11月23/24/25日

笔试查分时间:预计11月-12月

看到考试时间那几个字眼儿,小伙伴们有没有顿时感到慌张?时间都去哪儿了?怎么我还没复习好,距离考试却只剩这么几天了?话说知识点为什么总是学完了就忘呢?我好像什么都记不住了…

还是做几题压压惊吧!

1、婴幼儿易患呼吸道感染的原因主要是()

A呼吸中枢及呼吸器官发育不成熟

B呼吸浅快不规则,呼吸频率较快

C呼吸道管腔狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富,纤毛运动差

D肺活量小,潮气量小

E非特异性和特异性免疫功能均较差,呼吸道黏膜缺少SIgA

参考答案:E

解析:婴幼儿血液中各种免疫球蛋白均较低,婴幼儿呼吸道的非特异性和特异性

免疫功能均较差,黏膜缺少sIgA,故婴幼儿易患呼吸道感染性疾病。

2、卵圆孔解剖上关闭的时间为()

A生后2周内

B生后4周内

C生后1~2个月

D生后3~4个月

E生后5~7个月

参考答案:E

解析:当左心房压力超过右心房时,卵圆孔瓣膜先在功能上关闭,到出生后5~7个月,解剖上大多闭合。

3、新生女婴尿道长为()

A1cm

B2cm

C3cm

D4cm

E5cm

参考答案:A

解析:新生女婴尿道仅1cm(性成熟期3~5cm),且外口暴露而又接近肛门,易受细菌污染。

4、下列哪项最能反映左心功能不全()

A奇脉

B水冲脉

C交替脉

D脉细速

E脉短绌

参考答案:C

解析:奇脉提示心包积液、缩窄性心包炎;水冲脉提示主动脉瓣关闭不全、动脉

导管未闭;交替脉提示左心衰竭;细脉提示心力衰竭;脉短绌提示心房颤动、频

发期前收缩。

5、Dane颗粒是()

A丁型肝炎病*

B乙型肝炎病*

C甲型肝炎病*

D戊型肝炎病*

E丙型肝炎病*

参考答案:B

解析:大球形颗粒又称Dane颗粒,是乙型肝炎患者血清中存在的3种病*颗粒(大球形颗粒、小球形颗粒和管型颗粒)之一,是年Dane首先在乙型肝炎患者血清中发现的。

6、下列哪项不属于意识障碍()

A精神萎靡

B谵妄

C嗜睡

D昏睡

E昏迷

参考答案:A

解析:意识障碍的临床表现有:①嗜睡:是最轻的意识障碍,是一种病理性嗜睡

,患者陷入持续的睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答和作出各种反应,但当刺

激去除后很快又再入睡。②意识模糊:是意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种

意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生

障碍。③昏睡:是接近于人事不省的意识状态。患者处于熟睡状态,不易唤醒。

虽在强烈刺激下可被唤醒,但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。④昏迷

:是严重的意识障碍,表现为意识持续的中断或完全丧失。

7、慢性阻塞性肺疾病发生单纯低氧血症最重要的机制是()

A肺内分流

B肺泡通气量下降

C通气/血流比例失衡

D弥散功能障碍

E膈肌疲劳

参考答案:C

解析:慢性支气管炎并发肺气肿时,视其严重程度可引起一系列病理生理改变。

早期病变局限于细小气道,仅闭合容积增大,反映肺组织弹性阻力及小气道阻力

的动态肺顺应性降低。病变累及大气道时,肺通气功能障碍,最大通气量降低。

随着病情的发展,肺组织弹性日益减退,肺泡持续扩大,回缩障碍,则残气量及

残气量占肺总量的百分比增加。肺气肿加重导致大量肺泡周围的毛细血管受膨胀

肺泡的挤压而退化,致使肺毛细血管大量减少,肺泡间的血流量减少,此时肺泡

虽有通气,但肺泡壁无血液灌流,导致生理无效腔气量增大;也有部分肺区虽有

血液灌流,但肺泡通气不良,不能参与气体交换。如此,肺泡及毛细血管大量丧

失,弥散面积减少,产生通气与血流比例失调,导致换气功能发生障碍。通气和

换气功能障碍可引起缺氧和二氧化碳潴留,发生不同程度的低氧血症和高碳酸血

症,最终出现呼吸功能衰竭。

8、判断心力衰竭代偿期的主要指标是()

A心率加快

B心脏扩大

C心肌肥厚

D回心血量增加

E心排血量增加甚至接近正常

参考答案:E

解析:心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血能力受

损而引起的一组综合征。由于心室收缩功能下降射血功能受损,心排血量不能满

足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环

淤血,临床表现主要是呼吸困难和无力而致体力活动受限和水肿。代偿期的主要

指标是心排血量增加甚至接近正常。

9、食管癌术后最常见的并发症为()

A食管反流

B发热

C吻合口瘘和吻合口狭窄

D脓胸

E肺部感染

参考答案:C

解析:食管癌术后常见并发症有:(1)吻合口并发症:①吻合口瘘:大多发生在术后2~8天,最常见于4~6天,是最严重的并发症之一,发生率1.8%~5.2%,死亡率达50%。②吻合口狭窄及梗阻:一般发生于术后1个月以上,属晚期并发症,发生率0.3%~9.5%。③吻合口出血:发生率0.25%~2%,分为即刻出血和迟发性出血两类。(2)肺部并发症:包括肺炎、肺不张、急性呼吸窘迫综合征等,总发生率1%~6%。(3)乳糜胸:是严重并发症之一,发生率在0.6%~2.6%,死亡率在15%~25%。(4)喉返神经损伤:导致声带麻痹、声音嘶哑、误咽、呛咳等,发生率在6%~8.7%。(5)消化道并发症:包括上消化道应激性溃疡性出血、胸胃综合征、胃食管反流、胸胃扭转等。(6)其他:如膈疝、胸胃瘘、吻合口主动脉瘘、食管气管瘘、心律不齐、单纯性脓胸、膈下脓肿等。

10、绒毛膜癌最常转移的部位是()

A肺

B脑

C骨

D肝

E肾上腺

参考答案:A

解析:绒毛膜癌简称绒癌,是来自滋养层细胞的高度恶性肿瘤。约50%发生于葡萄胎后,25%继发于自然流产,其余病例发生在早产或正常分娩后。肿瘤无间质,瘤细胞明显侵入肌层,破坏血管造成广泛出血。因绒癌易侵入血管,故血行转移多见且早期发生。无绒毛形成,最常转移于肺。

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