手足口病
什么是手足口病？
手足口病是由肠道病*感染引起的一种儿童常见的传染病，5岁以下的儿童多发。可在一个家庭中散在发病，也可在托儿所、幼儿园或小学集体发生流行。临床主要表现为手、足、口、臀部出现斑疹、斑丘疹、疱疹，疱疹内为微浑浊的液体，伴有发热、口痛、咳嗽、厌食等，轻症患者可自愈，重症患者可引起脑炎、心肌炎、肺水肿等并发症。危重患儿病情发展快，可能导致死亡。
为什么会得手足口病？
传染源：患者以及隐性感染者为主要的传染源，可通过感染者的粪便、咽喉分泌物、唾液和疱疹液广泛传播。肠道病*适合在温暖潮湿的环境下生存，岭南地区五六月份正是温暖潮湿之际，因此也是手足口病高发的季节。
途径：通过接触患者或被病*污染的物品（病患的孩子接触过的毛巾、手绢、牙杯、玩具等）、呼吸道飞沫（与病患的孩子说话、咳嗽、喷嚏形成的飞沫接触）、饮用或食入被病*污染的水和食物等，都会导致发病。
得了手足口病怎么办？
1.轻症可自愈，注意护理
手足口病是病*感染，目前没有特效药。一般以对症处理为主，体温≥38.5℃，可给予布洛芬或对乙酰氨基酚退热，皮疹多伴有瘙痒者可给予本院制剂复方*水外涂，咽峡疱疹疼痛不适者可给予开喉剑喷喉。
饮食清淡，以清淡的流食、半流质饮食为主，如粥、汤面、西瓜汁、牛奶等。
2.重症可致死，注意早期识别及时就医
①持续高热：体温大于39℃，常规退热效果不佳；
②神经系统异常：出现精神萎靡、头痛、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等；
③呼吸异常：呼吸增快、减慢或节律不整；
④循环功能障碍：心率增快、出冷汗、四肢发凉、皮肤发花。
*娜中医师提别提醒大家，手足口病的轻重不是通过皮疹的多少来决定，而是观察患儿的发热情况、精神反应、呼吸和循环情况来判断。
如何预防手足口病？
（一）一般预防措施
避时邪、强身体。保持良好的个人卫生习惯是预防手足口病的关键。戴口罩，勤洗手，喝开水，吃熟食，常通风，晒衣被。儿童玩具和常接触到的物品应当定期进行清洁消*(可选择高温消*或含氯消*剂如84消*液进行消*，75%酒精及5%来苏对肠道病*无效)。避免儿童与患手足口病儿童密切接触。
（二）接种疫苗
EV-A71型灭活疫苗可用于6月龄～5岁儿童预防EV-A71感染所致的手足口病，基础免疫程序为2剂次，间隔1个月，鼓励在12月龄前完成接种。
孩子打了疫苗怎么还是得手足口病？
许多家长十分困惑，孩子明明已经打过疫苗,怎么医生还是说得了手足口病。*娜中医师表示，目前所知道的能够引起手足口病的肠道病*多达二十多种，而目每种型号之间并没有交叉保护性，目前研发的EV-A71型灭活疫苗只能预防EV-71型病*引起的手足口病，对于其他型肠道病*引起的手足口病还是有可能会感染发病。值得一提的是，多数的重症手足口病是由EV-71型病*引起的，所以接种手足口病疫苗仍然十分有必要。
得了手足口病多久能去上学？
手足口病在出现症状的1周内传染性最强，随着病*的排出和体内死亡传染性减弱。目前我国卫生部规定手足口病患儿隔离期为从发现症状开始一直到症状消失后的1周。也就是说患儿从发现是手足口病开始隔离，一直到孩子没有发热、皮疹、口痛等症状，再隔离1周时间，整体约2周时间。2医院（医院）开返校证明后可返校。重症手足口病则视患儿具体情况遵医嘱。
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