WUHAN
办理程序
申报
单位参保人员、参保的大学生
由单位或高校
灵活就业人员、参保居民
由本人或代办人
向辖区医保经办机构申报
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申报时需提供
①个人申请；
②身份证原件和复印件；
③近两医院治疗相关疾病的病历资料，包括：门诊病历、住院病历的原件和复印件以及支持门诊重症诊断的检验报告、影像学检查报告、病理检查报告；
④近期1寸或2寸证件照5张。
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医保经办机构在接收申请资料时
对不符合申报条件的
退回给单位（高校）或本人（代办人）
资料不齐全的
发给《鉴定材料收讫补正告知书》
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经受理的参保人员
医保经办工作人员会统一填写
《武汉市城镇基本医疗保险门诊治疗部分重症（慢性）疾病鉴定审批表》
将相关资料进行封装交予参保人员
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参保人员须持身份证和密封的资料
在3个工作日内
医院的医保办申请鉴定
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当日不能完成受理的参保人员
可于次日到辖区医保经办机构
查询申报受理情况
鉴定
医院会在10个工作日内
完成鉴定工作
并在3个工作日内
将申报资料和鉴定结果移交医保经办机构
审批
审批通过的
参保人员可选定具有门诊重症服务资格的
医院和一家定点药店
进行就医和购药
领取门诊重症专用病历和
《武汉市城镇基本医疗保险门诊治疗部分重症（慢性）疾病鉴定审批表》
审批未通过的
会书面告知并退回申请资料
进度查询
将申报资料移交给医院后，可在3个工作日后向医院医保办查询鉴定进度；15个工作日后，可向辖区医保经办机构查询审批结果。
定点医药机构的变更
参保人员须医院或定点药店的，应从原定点医药机构取出鉴定审批表，并携鉴定审批表、身份证和重症病历到辖区医保经办机构办理变更手续，变更后到新定点医药机构登记建档即可。医院和定点药店原则上一年只能变更一次。
病种范围
武汉市基本医疗保险门诊治疗重症（慢性）疾病病种目前共31种。
恶性肿瘤（含白血病）放化疗、慢性肾衰竭需做肾透析治疗、肾移植术后抗排斥、肝移植术后抗排斥、高血压3级（有心、脑、肾、主动脉并发症之一的）、糖尿病（有感染、心、肾、眼、神经、血管并发症之一的）、重症精神病（包括精神分裂症、心境障碍、脑器质性精神障碍）、慢性肾衰竭（慢性肾脏病4期及以上）、乙型肝炎的抗病*治疗、丙型肝炎的抗病*治疗、慢性重度肝炎、肝硬化（失代偿期）、慢性阻塞性肺疾病（GOLD3级及以上）、慢性肺源性心脏病（达到肺、心功能失代偿期的）、甲状腺功能亢进症（发生了甲状腺*症性心脏病的）、重型再生障碍性贫血、血友病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎（X线检查关节病变Ⅲ期及以上的）、系统性硬化病（达到皮肤病变硬化期或萎缩期的）、强直性脊柱炎（出现“放射学骶髂关节炎”的）、帕金森病（帕金森综合征）、血管介入治疗术后、心脏瓣膜替换术后、孤独症（孤独谱系障碍）、脑性瘫痪、精神发育迟滞（伴有精神症状的）、重症肌无力（中度全身型及以上）、脑血管疾病后遗症（经影像学证实并且有严重神经功能缺损）、癫痫、冠心病（心力衰竭达到难治性终末期心衰阶段）、冠心病外科治疗术后、风湿性心脏病（心力衰竭达到难治性终末期心衰阶段）
来源：武汉市医疗保障局