01
患者女性，长期以来，腰背疼痛，弯腰困难，近期因乘车发生骨折入院检查为骨质疏松症，请问对该患者的治疗应注意
A.钙剂和维生素D不需要同时应用
B.性激素是基本药物
C.二膦酸盐宜间歇用药或周期性用药
D.降钙素可刺激骨形成
E.减少运动可减少疼痛
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正确答案:C二膦酸盐宜间歇用药或周期性用药。钙剂和维生素D需要同时应用。性激素治疗骨质疏松的适应证主要是绝经期、围绝经期骨质疏松的预防，卵巢早衰或各种原因卵巢切除者，但不宜用于有子宫内膜癌或乳腺癌等病史的患者，因此不是基本用药。降钙素为骨吸收的抑制剂。
02
某呼吸衰竭患者，68岁，出现咳嗽、咳痰、气急明显、并出现神志不清，发绀多汗等表现而入院，请问此呼吸衰竭患者出现下列哪种情况时是使用呼吸机的适应证
A.出血性休克
B.大咯血
C.气胸
D.急性心肌梗死
E.自主呼吸不能使PaCO2和PaO2维持在安全水
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正确答案:E考察使用呼吸机的适应证：1)临床指证，呼吸极度困难，浅慢不规则的呼吸伴有意识障碍或呼吸频率大于35次/分；2)血气分析结果，PaCO2大于55mmHg和PaO2小于50mmHg。
03
患者，男性，创伤后休克25小时，经抢救后血压恢复正常，但一直未排尿液，膀胱不充盈，导尿导出尿液ml。为确定是否为急性肾功能衰竭，可行下列哪一项检查
A.中心静脉压测定
B.PSP试验
C.血常规
D.尿钠测定
E.血细胞比容
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正确答案:D肾功能检查。急性肾衰竭尿液检查时，尿钠增高，多在40~60mmol/L。
04
某患者感染HIV后2～4周，出现血清样症状，持续1～3周后好转，此时属于艾滋病的哪一期
A.潜伏期
B.急性期
C.无症状期
D.持续性全身淋巴结病期
E.艾滋病期
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正确答案:B艾滋病临床表现。急性期通常发生在初次感染HIV的2～4周左右，部分感染者出现HIV病*血症和免疫系统急性损伤所产生的临床症状。大多患者临床症状轻微，持续1～3周后缓解。
05
患者，女，51岁，尚未绝经。近年来月经不规则，周期紊乱，经期长短不一，经量时多时少。今月经来潮，量多，来院求治。经检查医生诊断为无排卵性功血，对该患者有效的止血方法是
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.刮宫术
E.药物止血
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正确答案:D失调性子宫出血的治疗原则。功能失调性子宫出血止血以刮宫术最常用，既能明确诊断，又能迅速止血。更年期出血患者激素治疗前应常规刮宫，以排除宫腔内器质性病变，对青春期功血刮宫应持谨慎态度。患者51岁，尚未绝经，处于更年期，激素治疗前应常规刮宫。
06
患者女性，慢性肾盂肾炎6年，近期因感染而并发肾衰竭，病人出现行走障碍，骨酸痛，请问慢性肾衰竭患者引起肾性骨病的因素不包括
A.低钠血症
B.血钙下降
C.1,25-二羟维生素D生成减少
D.营养不良
E.继发性甲状旁腺功能亢进
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正确答案:A慢性肾衰竭的临床表现。肾性骨营养不良症又称肾性骨病。可出现纤维化骨炎、尿*症骨软化症、骨质疏松症和骨硬化症，病人可有骨酸痛，行走不便等。肾性骨病是由于缺乏活性维生素D3继发性甲状旁腺功能亢进、营养不良等因素引起。
07
患者，男性，70岁。出现震颤，动作迟缓，行走困难呈小步，进行性加重1年，目前该患者的护理最主要的为
A.预防压疮
B.大小便护理
C.安全的护理
D.给予氧气吸入
E.密切观察生命体征
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正确答案:C考察帕金森病的护理：该患者出现震颤，行走困难，且进行加重，应主要注意其安全问题，防止病人受伤发生意外。
08
患者女性，25岁，2周来常在刷牙时出现左侧面颊和上牙部位疼痛，每次持续时间3～4分钟，诊断为三叉神经痛。请问治疗三叉神经痛最常用和最有效首选药物是
A.苯妥英钠
B.哌咪清
C.巴氯芬(巴氯芬)
D.维生素B2
E.卡马西平
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正确答案:E三叉神经痛的治疗原则，卡马西平是首选药，可抑制三叉神经的病理性神经反射。
09
某厂因设备故障致一氧化碳外逸，维修工赵某在处理故障时吸入大量一氧化碳倒地昏迷，医院抢救。查：呈急性重病容，神志不清，呼吸急促，口吐白沫，查体不合作，瞳孔等大，对光反应迟钝。口唇明显发绀，颈有抵抗，四肢瘫软，生理反射消失，巴宾斯基征（+）。两肺呼吸音粗糙，白细胞数偏高，血钾、钠、氯、二氧化碳结合力偏低，尿蛋白（++），心电图示右心心肌受损
该患者最突出的危象是
A.肺水肿
B.循环衰竭
C.肺感染
D.脑水肿
E.肾衰竭
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正确答案:D一氧化碳中*最严重的临床表现。一氧化碳急性中*主要表现为中枢神经系统损伤，为急性脑水肿。
最有效的治疗措施是及时
A.大剂量给氧
B.抗休克
C.纠正酸中*、电解质紊乱
D.抗感染
E.输血补液
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正确答案:A一氧化碳中*的治疗原则。最根本的治疗措施是大量给氧，使血红蛋白与CO解离，与O2结合，恢复携氧能力。如行高压氧治疗等。
10
女，37岁。确诊为急性出血坏死性胰腺炎，下列哪一项病人不会出现
A.*疸
B.血性腹水
C.神志模糊和谵妄
D.血糖＞11.1mmol/L
E.血钙＞1.87mmol/L
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正确答案:E急性胰腺炎的临床表现和辅助检查。出血性坏死性胰腺炎病人的脂肪会大量分解，与钙结合形成皂化斑、消耗钙离子。因此病人血钙降低。
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