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文/启航医考编辑：瓜斯
1.幻觉的定义是CA．对客观事物的错误感受B．对客观事物的歪曲C．缺乏相应的客观刺激时的感知体验D．客观刺激作用于感觉器官的感知体验E．缺乏客观刺激时的思维过程
2.关于妄想，下列说法正确的是CA．在意识障碍时出现的杂乱思维B．在智力缺损时出现的离奇想法C．在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念D．是可被说服的不现实想法E．在意识中占主导地位的错误观念
A.影响妄想
B．关系妄想
C．被害妄想
D．嫉妒妄想
E．钟情妄想
3.病人认为同事之间聊天是在议论他，别人咳嗽是在唾骂他，这种表现属于B
4.病人认为自己的思想、情感和行为均受雷达的控制因而终日坐卧不安，这种表现是A
5.病人坚信配偶对自己不忠贞，另有新欢，因而经常跟踪监视配偶的日常活动。这种表现属于D
A.强迫性思维
B．思维奔逸C．联想散漫D．强制性思维E．思维插入6.病人反复出现一些想法，明知不必要或不合理但无法控制A7.该症状为病人体验到脑内概念不断涌现；一个意念接着一个意念，该症状为B
8.对客观事实歪曲的知觉是A．幻觉B．谵妄C．妄想D．非真实感E．错觉
9.当某一感官处于功能状态时，另感官出现幻觉此现象是DA．功能性幻觉B．内脏性幻觉C．假性幻觉D．反射性幻觉E．原始性幻觉
A.强迫思维
B．强制性思维
C．思维插入
D．思维迟缓
E．思维散漫
10.患者回答问题时，语言缓慢，拖延时间长，但回答基本切题完整，该表现属于D
11.患者感到脑内不由自主，不受主观控制的涌现出一些缺乏意义的联想，并感到陌生和意外，该表现属于B
A．思维被夺取B．思维被洞悉C．思维乏D．思维散漫E．思维迟缓12.病人认真讲了一番话，但周围的医生们都不理解他要说什么问题，该症状为。D13.病人对医生的问题只能在表面上产生反应，缺乏进一步的联想，读症状为C
14.每当听到电话铃声的同时就听到辱骂自己的声音该症状是A．心因性幻听B．元素性幻听C．反射性幻听D．假性幻听E．功能性幻听
15.关于自知力的描述，正确的是A．自知力可用于判断精神疾病的严重程度B．重度精神病患者都设有自知力C．自知力是对自己行为的控制能力D．分离（转換）性障得患者都要自知力E．精神病性症状完全绶解后自知力就会完全恢复
16.外界轻徼的刺激就容易引起情绪的强烈波动，或多愁善感，或兴奋激动，该症状是A．情感幼稚B．病理性激情C．情感倒错D．情感跪弱E．环性情绪
17.临床上把患者对自己精神状态的认识和判断能力称为A．理解力B．洞察力C．自知力D．想象力E．自制力
18.急性脑综合征最多见的幻觉是A.视幻觉B．味幻觉C．触幻觉D．听幻觉E．嗅幻觉
19.女，26岁，大学文化，3天前听到自己丈夫在空难中死亡的噩耗后，突然表现动作减少，目光呆滞，表情蔼然，言语迟缓，对可话的回答只言片语，该患者的精神症状属于A．亚木僵状态B．谵妄状态C．抑郁状态D．偏执状态E．痴呆状态
20.谵妄综合征的主要特征A意识障碍昼轻夜重B．幻视C．注意涣散D．记忆减退E．错觉
21.阿尔茨海黙病患者经常走错房间，外出不知归家主要是因为A行为紊乱B记忆障碍C．意识清晰度下降D．意志减退E．错觉
22.女性，72岁，既往无高血压史。记忆力进行性下降6年。近来常因忘记关牒气而引起厨房失火，不知如何烹饪，熟悉的物品说不出名称，只会说“那样东西”。夜间定向障碍，行为紊乱。肌力正常，无共济失调，脑部CT示有广泛脑菱缩。考虑最可能的诊断是A．亨廷顿氏病B．多发梗塞性痴呆C．Creutzfeldt－Jacob病
D．阿尔茨海默病E．Wilson＇s病
23.躯体疾病所致的精神障碍的处理原则以下哪项不对A．首先必须治疗引弓起精神障碍的原发躯体疾病B．支持疗法包括维持水电解质平衡、充足的营养供应等C护理包括安静、安全的环境和防止意外发生等D对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则E．要考虑治疗药物对病人的副作用
24.男，25岁。有一天饮一两白酒后出现意识不清怀疑同饮者欲加害于他，言语行为狂暴，将同饮者打伤，数十分钟后进入酣睡，醒后完全不能回忆，幼年受过脑外伤。该患者最可能的诊断是A．病理性醉酒B．遗忘综合征C．妄想D．脑外仿所致精神暲碍E．单纯性醉酒
25.男，48岁。近半年来记忆力渐差，刚讲过的话就忘记了。把别人做的事情说成是自己做的且不认识家人，有时在深夜看到屋里有入影晃动。大量饮酒10年。最可能的诊断是
A.Wernicke脑病
B．酒精性妄想综合征C．科萨可夫综合征D．酒精性痴呆E．酒精性幻觉症
26.男，48岁。长期大量饮酒，自行戒酒2天后出现心悸，大汗，发热，双手震颜，兴奋激越烦躁不安，晚上还说看见有*，对该患者目前的治疗方案不恰当的是A．预防感染B．抗精神病药物控制兴奋状态C．补充水、电解质、B族维生素D．饮酒绶解戒断症状E．用地西洋缓解戒断症状(27-28题共用题干).女性，25岁，近年来难于控制反复持续地服用种药，药量不断增加，不服或减少服用量则感痛苦难忍，因而无法停服该种药物
27．该病人应考虑疾病是A．精神分裂症
B.抑郁症
C．药物依赖
D心因性精神障碍
E．癔症
28．该患者目前处于A．强迫状态B．心理依赖状态C．妄想状态D．意识障碍状态E．焦虑状态
29.男，40岁。精神分裂症病史18年，第3次入院。入院后给予氟哌啶醇治疗，3天后加至30mg／d,第7天出现肌肉僵硬、震颜、吞咽困难，T39．8＂C，意识不清，便秘，排尿困难难。该患者出现的情况最可能是
A．迟发性运动障得
B.急性肌张力障碍C．恶性综合征D．5－羟色胺综合征E．药源性帕金森综合征
30．该患者首要的处理方法是A．换用非典型抗精神病药治疗B．盐酸苯海索治疗C．降温、抗感染D．立即给予电抽搐治疗E．即刻停用氟哌啶醇
31．针对该患者的情況，有效的治瘃药物是A．β受体阻滞剂B．多巴胺受体激动剂C．广谱抗生素D．苯二氮卓类药物E．抗胆碱能药物
32.男，16岁，近2年来无明显原因出现与人交往减少，经常独自呆于一处，有时会不明原因发笑。对家人漠不关心。生活越来越懒散，以前感兴趣的事情，现在也不做了。最可能的诊断是A．重性抑郁症迟滞型B．精神分裂症紧张型C．精神分裂症单纯型D．中度精神发育退滞E．精神分裂症衰退型
33.女，26岁。近1个月出现失眠眠、难以入睡、食欲较差，体重减轻2kg，自觉无用、孤独，没有人关心自己，对未来也不抱任何希望。偶尔出现生不如死的想法。目前此患者存在的突出症状是A．“三自“症状B．睡眠障碍C．＂三无＂症状
D思维退绶
E．消极观念
34.女，55岁，近1个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安常担心家人会出事，怀疑自己患不治之症，给家庭带来麻烦，悲观失望。最可能的诊断是
A．神经衰弱B．焦虑症C．抑郁症D．疑病症E．癔症
35.多用于抑郁症的药物是A．吩噻嗪类药物B．抑制5－HT再摄取的药物C．苯二氮口类药物D．锂盐E．卡马西平(36-38题共用题干).女，20岁。1个月前因工作差错被领导批评后出现心情烦躁，经常哭泣，认为自己没有能力，什么事都干不好，周围人的眼神不怀好意；看她笑话。失眠，早醒。近一周病情加重，觉得生不如死，在家中拒食等死。
36.该患者最可能的诊断是A．广泛性焦虑障碍碍
B.急性应激障碍
C．分裂情感性精神障碍
D．抑郁发作E．精神分裂症
37．入院治疗1个月后，情绪好转，在病室中常哼哼小曲，好管闲事，看不起其他病人，喜欢指责他人，精力旺盛，睡眠减少。该患者当前最可能的情况是A．躁狂发作B．病情加重C．环性人格D．病情复燃E．病情缦解
38．该患者不宜使用的药物是A．喹硫平B．文拉法辛C．卡马西平D．碳酸锂E．丙戌酸钠
39.女，48岁。1年来常无故出现紧张不安、多虑失眠、头晕、心痛、注意力不集中、阵发性心悸、胸闷、四肢无力。医院就诊，头颅MR检查均未发现异常、该患者最可能的诊断是A．躯体形式障碍B．广泛性焦虑障碍C．疑病障碍D．X综合征E．恐惧性焦虑障碍
40.女，35岁。2个月前驾车发生重大交通事故致丈夫身亡，自己轻伤。近一个月频繁噩梦，梦境中反复呈现车祸惨象，时常感到心悸不安。不敢看交通事故的新闻，不敢再驾车。情感麻木，郁郁寡欢，该患者的诊断是
A．抑郁症
B．焦虑症
C．创伤后应激障碍
D．急性应激障碍
E．适应障碍
41.女，45岁。当听到家中房子因洪水倒塌的消息后，突然哭闹叫喊，手舞足蹈，拿砖头打砸旁边的房子，表情恐惧而紧张，1天后恢复平静。该患者最可能的诊断是
A．精神分裂症
B．癫痫所致精神障碍
C．急性应激障碍
D．分离性障得
E．躁狂发作
42.女，25岁，2年来在遇到不开心的事情时，出现四肢强直和抽搐样表现，发作时能听清楚家人的呼唤但不予回答，无唇舌咬伤和大小便失禁。查体:曈孔无散大，对光反射存在。该患者最可能的诊断
A．创伤后及障碍
B．适应性障碍
C．癫痫
D．神经衰弱
E．分离（转換）性障碍
43.女，19岁，近三个月至少每周2次因情绪激动而暴饮暴食，每次摄入常人4～5倍的量，无法自控。过后又担心发胖采取催吐的方法将食物全部吐出，暴食后出现内疚自责，甚至自杀观念，体重无明显下降，该患者的诊断是
A．躁狂发作
B．神经性贪食
C．神经性呕吐
D．神经性厌食
E．抑郁发作
44.女，23岁。与路人争吵后四肢发抖，继而倒地不能行走，医院检查；未发现器质性病变该患者首选的治疗是
A．暗示治疗
B．抗抑郁药物
C．对症治疗
D．镇静催眠药物
E．鼓励疏泄
45.男，35岁。近3个月来经常感到不明原因的紧张、害怕，对生活中的琐事思虑过度，自己不能控制为此感到苦恼，坐立不安，主动就诊。患者存在的主要症状是
A．恐惧症状
B．惊恐发作
C．强迫症状
D．焦虑症状
E．强制思维
46.男，58岁。近半年工作压力大，经常出现差错刚做过的事就记不起来，性格变得古怪，喜怒无常，有时情绪低落。一次喝50ml啤酒后找不到回家路而露宿街头。最有可能的诊断是
A．复发性抑郁症。
B．阿尔茨海默病
C．躁狂症
D．神游症
E．急性酒精中*
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