1.下列属于正性肌力药物的有:
A.地高辛
B.洋地**苷
C.*毛花苷K
D.卡托普利
E.速尿
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ABC。解析:(1)该题考查的是药理学-强心苷类药物-抗生素的常用药物的知识点。(2)卡托普利属于降压药,速尿属于强效利尿药,其他均属于正性肌力药。
2.强心苷类药物不良反应包括:
A.胃肠道症状
B.视觉异常
C.*视
D.心房纤颤
E.室性期前收缩
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ABCE。解析:(1)该题考查的是药理学-强心苷类药物-不良反应的知识点。(2)强心苷类药物最严重的不良反应是心脏反应,最常见的是室性前收缩;最常见的早期中*症状是胃肠道反应;中枢神经系统反应要表现眩晕、头痛、失眠、疲倦和谵妄等症状及视觉障碍,如*视、绿视症及视物模糊等。视觉异常通常是强心苷中*的先兆,可作为停药的指征。
3.强心苷药物对心脏的作用机制:
A.正性肌力
B.负性频率
C.负性传导
D.正性频率
E.正性传导
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ABC。解析:(1)该题考查的是药理学-强心苷类药物-药物作用机制的知识点。(2)强心苷类药物对心脏的作用是正性肌力,强心苷与心肌细胞膜上的强心苷受体Na+-K+-ATP酶结合并抑制其活性,导致钠泵失灵,使细胞内Na+量增加,K+减少;细胞内Na+量增多后,又通过Na+-Ca2+双向交换机制,或使Na+内流减少,Ca2+外流减少,或使Na+外流增加,Ca2+内流增加,最终导致心肌细胞内Ca2+增加,心肌的收缩加强;负性频率,反射性地兴奋迷走神经,抑制窦房结,使心率减慢;负性传导。
4.强心苷类药物禁忌症:
A.房室传导阻滞
B.窦性心动过缓
C.心房纤颤
D.心房扑动
E.阵发性室上性心动过速
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AB。解析:(1)该题考查的是药理学-强心苷类药物-禁忌症的知识点。(2)本药有减慢心率减慢传到的作用,因此不适用于房室传导阻滞和窦性心动过缓的患者。
5.强心苷类药物出现下列那些症状应该停药:
A.*视
B.恶心、呕吐
C.绿视
D.视物模糊
E.以上都是
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ABCDE。解析:(1)该题考查的是药理学-强心苷类药物-不良反应的知识点。(2)强心苷类药物最严重的不良反应是心脏反应,最常见的是室性前收缩;最常见的早期中*症状是胃肠道反应;中枢神经系统反应要表现眩晕、头痛、失眠、疲倦和谵妄等症状及视觉障碍,如*视、绿视症及视物模糊等。视觉异常通常是强心苷中*的先兆,可作为停药的指征。
6.下列那些情况可加重强心苷*性:
A.低钙
B.高钙
C.高钾
D.心肌缺氧
E.低钾
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BDE。(1)该题考查的是药理学-强心苷类药物-不良反应的知识点。(2)解析:强心苷治疗安全范围小,一般治疗量已接近中*剂量的60%,特别是当低血钾、高血钙、低血镁、心肌缺氧、酸碱平衡失调、发热、心肌病理损害、肾功能不全、高龄及合并用药等因素存在时更易发生。
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