爱琳·萨克斯（ElynSaks）是一位慢性精神分裂症患者，她曾经有几医院里。她和其他的精神病患者一样，生活毫无指望，漆黑一片。
“我有一个星期没怎么吃东西了，我很憔悴，我走路的时候感觉自己的脚是木头做的。我打开公寓的房子，我感觉自己的脸是一张面具，我把所有的窗帘都关起来了。正午的时候，我的房间几乎是完全黑暗的，空气难闻、屋子凌乱。史蒂夫，作为一个律师和心理学家，治疗过很多严重的精神病的患者，直到今天，他也觉得这是他见过的最坏的情况了。
‘你好’，我说，然后我沉静了片刻，回到沙发上，‘谢谢你的到来，摇摇欲坠的世界，词、声音，告诉时钟停下来，时间，时间来了，怀特要离开了’，我被推到坟墓里了，周围就是坟墓。’我呻吟道，‘地心引力在把我往下拉，我很害怕，告诉他们离开。”
慢性精神分裂症患者由于反复发病、病情迁延，多存在残留精神症状及人格改变，甚至出现严重的社会性退缩；患者人际交往能力、生活和学习能力明显受损。
计算机化认知矫正治疗(CCRT)是一种有广泛循证基础的系统的认知训练方法。（CCRT对精神分裂症认知功能的研究进展）
研究者对慢性精神分裂症患者进行CCRT，探讨其对患者社会功能和生活质量的影响。
对象和方法
选取年在我院住院治疗＞2年、总病程＞4年、年龄25~45岁、受教育年限＞9年的患者80例，所有患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)及《国际疾病分类》第10版(ICD-10)精神分裂症诊断标准，药物治疗状况稳定，无精神发育迟滞、其他脑器质性疾病及严重的躯体疾病。
入组患者随机分成两组：
观察组:男30例，女10例;年龄(29.8±9.6)岁。
对照组:男29例，女11例;年龄(30±9.9)岁。
每天治疗1次，每次45min，每周5d，共10个月。
在训练前、训练5及10个月分别对患者进行日常生活能力量表(ADL)及住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)评估。
研究结果
CCRT治疗5及10个月后观察组ADL评分明显低于治疗前及对照组，SSPI评分明显低于治疗前及对照组(P＜0.05或P＜0.01)。见表1
注：与治疗前比较，*P＜0.05;＊＊P＜0.01;与对照组组比较，△P＜0.05，△△P＜0.01
慢性精神分裂症患者住院时间长，长期与社会隔离，住院期间的活动时间、活动方式、活动空间及长期服用抗精神病药物等，导致患者的社会适应能力、生活自理能力、认知功能及记忆力等明显下降。
如何提高患者的社会适应能力、生活自理能力、认知功能及记忆力，是精神疾病康复的难题，有研究表明，认知矫正治疗能在一定程度上改善患者的社会功能，并与部分认知功能的改善相关；矫正治疗能明显改善精神分裂症患者的认知缺陷和社会功能，精神分裂症患者的认知缺陷的恢复水平影响着患者社会功能的恢复程度。
有学者认为，认知矫正治疗(CRT)、CCRT均能显著改善慢性精神分裂症患者的认知功能，主要表现在记忆、执行功能、精神运动速度方面，疗效能持续3个月；在药物治疗的基础上，为期3个月的认知矫正治疗对改善慢性精神分裂症住院患者的认知功能及自知力比常规的工娱治疗更为有效。
研究结果表明，药物治疗合并系统的CCRT能明显改善住院慢性精神分裂症患者的社会适应能力、生活自理能力、提高患者的日常生活质量和社会功能。
提高患者回归社会的自我照顾及工作能力，减轻家属对患者的照料时间及患者、家属的心理负担。
持续治疗时间越长对患者的社会功能和生活质量的影响越明显，但停止治疗后能持续的效果则有待进一步的研究和观察，本次研究样本量较小，持续时间短，长期的疗效观察还需要进一步的研究。
综上所述，系统的CCRT能同时进行多人的治疗，能有效改善住院慢性精神分裂症患者的社会适应能力、生活自理能力、提高患者的日常生活质量和社会功能，同时减轻医护人员负担，是住院慢性精神分裂症患者康复的较佳选择。
文章链接
CCRT对精神分裂症认知功能的研究进展
TMS治疗认知功能障碍的研究
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